Reparación de Prótesis Dentales Fracturadas: Métodos y Procedimientos

Reparación de Prótesis Dentales Fracturadas

Prótesis Fracturada sin Separación

La reparación de una prótesis dental fracturada sin separación, es decir, una fractura que no ha provocado la partición de la prótesis, supone una de las reparaciones más sencillas. El proceso detallado es el siguiente:

1. Examinar la prótesis para determinar el alcance y la extensión de la línea de fractura.
2. Si la prótesis fracturada mantiene por sí sola la posición, se debe vaciar con yeso para formar un modelo para realizar la reparación. Si la fractura no es muy extensa, no es necesario vaciar la totalidad de la prótesis; es suficiente realizar un modelo que incorpore la fractura y la sobrepase unos 10 mm a cada lado de esta.
3. Si el relieve anatómico resultara muy retentivo en la zona de la reparación, se puede colocar silicona en la zona retentiva para facilitar la separación.
4. Una vez obtenido el modelo, se debe separar la prótesis para cortar y ensanchar la línea de fractura desde el comienzo hasta el final. Con el fin de aumentar la superficie de adhesión, es conveniente biselar el corte hacia fuera para obtener una buena adhesión. También resulta favorable realizar retenciones en forma de colas de milano.
5. Aislar el modelo con separador y dejarlo secar. Si se coloca la prótesis sobre el modelo antes de que se seque el separador, este se incorporará al monómero y disminuirá el grado de adhesión.
6. Se coloca la prótesis en el modelo y se procede a depositar la resina autopolimerizable en la hendidura de manera que penetre en las retenciones en forma de cola de milano y sin que quede aire atrapado. Previamente, humedecer las superficies que se van a unir con el monómero de la resina. Se debe rellenar con la misma resina hasta sobrepasar ligeramente la superficie de la prótesis.
7. Sujetar la prótesis al modelo con una goma elástica. La polimerización se realizará incluyendo la prótesis en una máquina hidroneumática a 2,5 kg de presión y a una temperatura de unos 45 ºC (15-20 min).

Prótesis Fracturada en Dos o Más Partes

En este caso, la fractura puede ser más importante y llegar a dividir la prótesis en dos o más partes. Es crucial comprobar que los fragmentos se pueden ensamblar adecuadamente para poder vaciar un modelo que no quede distorsionado. El procedimiento es el siguiente:

1. Examinar la prótesis fracturada para comprobar que están todos los fragmentos, ensamblarlos y unirlos entre ellos con cera de pegar o con cianoacrilato.
2. Una vez reconstruida y unida la prótesis, debe vaciarse un modelo de yeso. En el caso de zonas muy retentivas, rellenar con silicona para facilitar su separación. También se puede realizar una llave de silicona para fijar y controlar la posición de la prótesis.
3. Una vez fraguado el modelo de yeso, se separará la prótesis y se ensancharán las fracturas para que puedan rellenarse con la resina autopolimerizable. Igualmente, se biselarán las superficies que se van a unir y se incorporarán retenciones en forma de cola de milano.
4. Pincelar el modelo con separador y dejarlo secar. El alginato no es necesario que se pinte con separador.