Respuestas Fisiológicas al Ejercicio: Sangre, Corazón, Riñón y Sistema Digestivo

Flujo de sangre

Flujo de sangre:

• Redistribución de la sangre durante el ejercicio: en reposo, entre un 15-20% del gasto cardíaco va a los músculos. En ejercicios muy intensos, este porcentaje asciende al 80-85%.
• Desplazamiento cardiovascular: en ejercicio prolongado y en un ambiente caluroso, el volumen sanguíneo se reduce debido a la pérdida de agua a través de la piel y a un trasvase generalizado de fluidos desde la sangre hacia los tejidos.

Tensión arterial

En actividades de resistencia, la tensión sistólica (TS) aumenta en proporción directa con la intensidad del ejercicio. La tensión diastólica (TD) refleja la presión en las arterias cuando el corazón está en reposo.

Otros cambios sanguíneos

• Contenido de oxígeno: hay más O₂ en la arteria que en la vena.
• Volumen de plasma: el menor volumen de plasma también produce una mayor viscosidad de la sangre, aumentando el hematocrito.
• Hemoconcentración: se produce cuando se pierde el fluido del plasma. Los glóbulos rojos pueden no incrementarse; el efecto neto de este proceso es aumentar el número de glóbulos rojos por unidad de sangre, lo cual incrementa la capacidad de transporte de oxígeno.
• pH sanguíneo: cambia significativamente durante el ejercicio, volviéndose más ácido cuando pasa de un valor ligeramente alcalino (7,4). El pH muscular se reduce aún más. La reducción del pH es el resultado de una mayor acumulación de lactato en la sangre durante la ejecución de ejercicios de mayor intensidad.

Principales características del corazón del atleta

Mayor tamaño del tórax. Hipertrofia cardíaca: añadida al mayor volumen cardíaco, supone una mayor eficacia. Se produce de una forma armónica: se desarrolla tanto un alargamiento como un engrosamiento de las fibras. La evidencia es el hecho de que el corazón aumente de peso.

Diferencia entre el corazón hipertrofiado del atleta y el patológico: en este último se observan desgarros en las membranas de las mitocondrias del músculo cardíaco.

Respuesta del riñón al ejercicio

Las alteraciones en las funciones del riñón producidas por una simple sesión de ejercicio pueden ser muy variadas, tanto de un día a otro como entre individuos:

1. Dificultades técnicas inherentes a la evaluación de la función renal y al control preciso de la toma y excreción de líquidos, de modo que los periodos de descanso y ejercicio sean comparables de forma exacta.
2. Diferencias en cuanto a la severidad y duración del ejercicio.
3. Variación de la temperatura y de la aptitud física.

Flujo sanguíneo renal

Durante el ejercicio fuerte, el flujo renal de sangre puede reducirse en un 65%. El flujo renal durante el ejercicio intenso está inversamente relacionado con la intensidad del ejercicio, expresada como porcentaje del consumo máximo del sujeto. Durante el ejercicio fuerte de corta duración (15 min), el aumento del flujo sanguíneo renal es pequeño. Por tanto, el flujo sanguíneo renal está relacionado no solo con la intensidad, sino también con la duración del ejercicio. Parece que la reducción del flujo sanguíneo al riñón durante el ejercicio tiene como función suministrárselo a los músculos y a la piel.

El volumen de orina

Anuria (falta de orina): la larga duración del ejercicio en un ambiente cálido refuerza los efectos antidiuréticos del ejercicio intenso, a causa del papel que juegan en la reducción del flujo renal. Se sabe que caminar suavemente produce un incremento de la producción de orina.

La excreción de solutos urinarios

La concentración de solutos urinarios tales como el sodio y el cloruro es menor durante los ejercicios intensos. La disminución concomitante del pH durante el ejercicio y durante 30 min o más en el periodo de recuperación.

Nefritis: es una enfermedad de los túbulos de los riñones caracterizada por una marcada pérdida urinaria de proteínas, glóbulos rojos y ciertas sustancias de las estructuras tubulares. Durante y después del ejercicio intenso y prolongado se puede observar un aumento de proteínas, células y otras sustancias anormales de hasta un 80% o más en individuos saludables. Al ser síntomas equivalentes a la nefritis (aunque benigna), deben interpretarse con cautela.

Valor de las respuestas renales al ejercicio

• Contribuyen al mantenimiento del flujo sanguíneo adecuado a los músculos.
• Contribuyen al control del pH en los líquidos del cuerpo.
• Durante el trabajo intenso y prolongado, en un ambiente cálido, el cuerpo puede perder de 1 a 2 litros de agua por hora mediante el sudor. Afortunadamente, la reducción de la formación de orina durante el trabajo intenso tiende a conservar los líquidos del cuerpo.

Respuesta y adaptaciones del estómago y del intestino al ejercicio

Los conocimientos sobre este tema son escasos. Pueden resumirse en las siguientes conclusiones:

• Un ejercicio suave puede reforzar ligeramente o no tener efecto sobre la secreción ácida o el vaciado del estómago.
• La recuperación de las funciones gastrointestinales normales se produce en un periodo de una o dos horas.
• No hay evidencia real de que el ejercicio tenga algún efecto significativo sobre los intestinos delgado o grueso.