Signos forenses en la sumersión y en heridas por disparo de contacto

Resumen

El documento recoge los signos forenses que permiten identificar una muerte por sumersión en agua dulce, incluyendo signos externos e internos y el síndrome postsumersión. También describe los signos del disparo de contacto en la ropa, la piel y el cráneo, y clasifica las heridas (incisas, contusocortantes, punzocortantes y punzantes) según sus características.

Puntos clave

En la sumersión en agua dulce se producen hipervolemia, hemólisis, hiperpotasemia y dilución de la sangre.
Los signos externos inespecíficos de la sumersión incluyen el enfisema acuoso de Brouardel y las manchas de Paltauf.
El síndrome postsumersión afecta a los sistemas neurológico, respiratorio, renal, gastrointestinal y cardiovascular.
En el disparo de contacto, el signo de Bonnet (calcado) muestra que el humo reproduce la trama del tejido.
El signo de la boca de mina (Hofmann) describe un orificio de entrada desgarrado con bordes irregulares y ennegrecidos.
El cono truncado de Bonnet permite distinguir el orificio de entrada (base menor) del de salida (base mayor) en el cráneo.
Las heridas punzocortantes causan hemorragia interna, mientras que las incisas y contusocortantes producen hemorragia externa.

Ponte a prueba

Signos Forenses en la Sumersión

Agua dulce (4 - 5 min): Hipervolemia, hemólisis, hiperpotasemia y dilución de la sangre.

Signos inespecíficos externos

Enfisema acuoso de Brouardel: Aspecto tumefacto y crepitante de los pulmones.
Manchas de Paltauf: Equimosis subpleural por sobredistensión de los pulmones.
Signo de Niles o hemorragia temporal: Hemorragias en las celdillas mastoideas o en el oído medio.
Signo de Vargas Alvarado o hemorragia etmoidal: Hemorragias de las celdillas de las láminas cribosas en el hueso etmoidal.

Síndrome postsumersión

Neurológico: Hipertermia, coma.
Respiratorio: Respiración superficial, dolor torácico, esputo sanguinolento y espumoso; RX: sombras en campos pulmonares.
Renal: Hematuria por hemólisis.
Gastrointestinal: Vómitos.
Cardiovascular: Arritmias.

Orificio por disparo de contacto

En la ropa

Signo de calcado (Bonnet): El humo reproduce la trama del tejido.
Signo del deshilachamiento crucial (Nerio Rojas): Desgarro en forma de cruz.
Signo de la escarapela (Camilo Simonin): Dos anillos de humo alrededor de la perforación de entrada.

En la piel

Signo de impronta de la boca de fuego (Puppe-Werkgartner).
Signo de la “boca de mina” (Hofmann): Aspecto desgarrado de bordes irregulares y ennegrecidos del orificio de entrada debido a la acción de los gases.

En el cráneo

Signo del anillo de humo (Benassi): Epicráneo, perforación de entrada. Útil en casos de putrefacción.
Cono truncado de Bonnet: Al atravesar el cráneo, la base menor del cono corresponde a la perforación de entrada y la base mayor a la salida.

Clasificación de heridas

Tipo	Características	Bordes	Extremos	Profundidad	Paredes
Incisas	Elíptica, lineales	Cola entrada: profunda/corta; Cola salida: superficial/larga	Piel, panículo y vasos superficiales	No hay	Hemorragia externa
Contusocortantes	Elíptica, lineales y equimóticos	Agudos	Músculo, hueso, fondo regular	Lisas y planas	Hemorragia externa
Punzocortantes	En pececito, lineales	Uno agudo y otro en escotadura	Cavidades y órganos profundos	Lisas	Hemorragia interna
Punzantes	Circular y triangular	No hay	Cavidades y órganos profundos	Lisas "conducto" en miembros o cuello "orificio de salida"	Hemorragia interna

Características generales del orificio de entrada

Origen fracturas cráneo: Perforación de entrada.
Halo hemorrágico o en el pulmón: Sangre coagulada alrededor de la perforación.
Laceración estrellada en el bazo: Localizada en el polo inferior del bazo.

Preguntas frecuentes

¿Qué es el enfisema acuoso de Brouardel?

Es un signo inespecífico externo de la sumersión que consiste en un aspecto tumefacto y crepitante de los pulmones. Se describe como uno de los hallazgos de la muerte por ahogamiento en agua dulce.

¿Qué es el signo de calcado de Bonnet?

Es un signo presente en la ropa en el disparo de contacto, en el que el humo reproduce la trama del tejido. Permite orientar el diagnóstico de disparo a corta distancia.

¿Cómo se distingue el orificio de entrada del de salida en el cráneo?

Según el cono truncado de Bonnet, la base menor del cono corresponde a la perforación de entrada y la base mayor a la de salida.