Sistema osteomuscular: huesos, músculos y articulaciones

Sistema osteomuscular

Sistema nervioso: encargado de dar la orden de movimiento. Sistema muscular: encargado del movimiento. Sistema óseo: proporciona la estructura del cuerpo.

Funciones del sistema osteomuscular

Permite la movilidad del cuerpo gracias a la acción conjunta y coordinada de tres estructuras: rigidez (huesos), contractilidad (músculos) y unión de diferentes estructuras (articulaciones).

1. Protección de estructuras vitales y órganos: el SNC formado por el encéfalo queda protegido por el cráneo; el SNC formado por la médula espinal, por la columna vertebral.
2. Pulmones y corazón: protegidos por las costillas y el esternón.
3. Hematopoyesis: formación de células sanguíneas (glóbulos rojos y blancos).
4. Almacén: los minerales, el 99% del calcio y el fósforo, se almacenan en los huesos.

Tejido óseo

Es un tipo de tejido conectivo formado por células. Sus principales células son:

• Osteocitos: células óseas inactivas.
• Osteoclastos: encargadas de degradar y distribuir el tejido óseo.
• Osteoblastos: forman el tejido óseo.

La matriz extracelular está constituida por proteínas de colágeno y sales minerales (fosfatos de calcio, y también hierro, flúor, etc.).

Según su localización dentro del hueso encontramos dos tipos de tejido óseo: tejido óseo denso (compacto) y tejido óseo esponjoso.

Tejido óseo denso

Se encuentra en la capa externa de los huesos. Es un tejido duro, denso y uniforme. Predomina en la diáfisis (parte central de los huesos largos) y en los huesos planos. Está formado por osteonas, unidades elementales cilíndricas formadas por láminas óseas concéntricas. En la parte central de cada osteona encontramos vasos sanguíneos y nervios.

Tejido óseo esponjoso

Tiene aspecto de esponja e irregular. Predomina en las epífisis de los huesos largos y en los huesos cortos e irregulares. Es una red de láminas óseas llamadas trabéculas, que delimitan espacios o cavidades ocupados por médula ósea roja.

Otros componentes del tejido óseo

• Periostio: membrana fibrosa que recubre el hueso, excepto en las articulaciones. Es muy vascularizada e inervada.
• Médula ósea roja: ocupa las cavidades de los huesos esponjosos. Tiene función hematopoyética: produce entre 100.000 y 150.000 millones de eritrocitos y entre 1.000 y 30.000 leucocitos.
• Médula ósea amarilla: masa de grasa (tejido adiposo) que ocupa el centro de los huesos largos.
• Cartílago articular: tejido cartilaginoso que recubre las partes articulares de los huesos.

Tipos de huesos

• Largos: predomina una dimensión longitudinal. Son los huesos más largos que anchos y actúan como palancas de movimiento (extremidades).
• Planos: predominan dos dimensiones. Son finos y curvados (huesos del cráneo y costillas).
• Cortos: tienen tres ejes similares y son pequeños, de forma más o menos cúbica (huesos del carpo —muñeca— y del tarso —pie—).
• Irregulares: no se ajustan a ninguna de las formas anteriores.

Partes de un hueso largo

• Epífisis: son los extremos, formados por cartílago articular, tejido óseo esponjoso y médula roja.
• Diáfisis: es el cuerpo, una especie de tubo formado por tejido óseo compacto y médula amarilla.
• Metáfisis: porción que une la diáfisis y la epífisis, formada por tejido óseo esponjoso y médula roja. En el adulto se encuentra la fisis o cartílago de crecimiento.

Estructura de los huesos planos

Están formados por dos capas de tejido óseo compacto y, entre medio, una capa gruesa de tejido óseo esponjoso.

Ejemplos de huesos según su tipo

• Largos: fémur, tibia, peroné, clavícula, húmero, cúbito, radio, metacarpianos y metatarsianos.
• Planos: cráneo, costillas, esternón, maxilar inferior y omóplato.
• Cortos: rótula, calcáneo, huesos del carpo y huesos del tarso.
• Irregulares: esfenoides, vértebras y pelvis.

Articulaciones

• Cartílago articular: capa de tejido cartilaginoso que recubre las epífisis de los huesos. Su función es impedir el desgaste por fricción.
• Cápsula articular: formación de tejido fibroso que envuelve toda la articulación y evita luxaciones.
• Membrana sinovial: membrana que recubre la superficie interna de la cápsula articular y segrega líquido sinovial. Su función es proporcionar nutrientes al cartílago y lubricar toda la articulación.
• Ligamentos: bandas fibrosas, las estructuras más firmes de la articulación. Pueden ser extraarticulares.
• Meniscos: discos de tejido cartilaginoso. Su función es aumentar la superficie de contacto y, sobre todo, actuar como amortiguadores.

Movimientos de los músculos

• Flexión: disminuye el ángulo formado por los huesos.
• Extensión: aumenta el ángulo.
• Hiperextensión: aumenta todavía más el ángulo.
• Abducción: aleja un miembro de su eje central.
• Aducción: acerca un miembro hacia el eje central.
• Rotación: los músculos rotadores hacen girar un hueso alrededor de un eje longitudinal. Un giro completo es de 360°.
• Pronación: la palma de la mano se dirige hacia abajo.
• Supinación: la palma de la mano se dirige hacia arriba.
• Elevación: sube una parte del cuerpo (por ejemplo, la ceja).
• Depresión: baja una parte del cuerpo (por ejemplo, el labio).
• Esfínter: orificio natural que se puede cerrar.

Inervación y vascularización de los músculos

Todos los músculos reciben nervios sensitivos y motores, y también oxígeno y nutrientes a través de diversas arterias. Los nervios motores son responsables de iniciar el movimiento y la contracción de los músculos, transmitiendo la orden desde el cerebro hasta el músculo. Los nervios sensitivos proporcionan al cerebro la sensibilidad de los músculos.

Patologías del sistema osteomuscular

Osteoporosis: enfermedad degenerativa en la que se reduce la masa ósea, de modo que los huesos se vuelven muy frágiles y débiles, y por ello se rompen con facilidad. Puede ser generalizada o localizada. Como no presenta síntomas, no se sabe que se padece hasta que se realiza una radiografía, en la que el hueso no se ve blanco sino grisáceo.

Causas: defecto en la osteogénesis u osteólisis aumentada.

• Osteogénesis deficiente: defecto en la formación del tejido óseo (desnutrición, déficit de calcio o de vitamina B12).
• Osteólisis aumentada: desgaste del tejido óseo, por ejemplo cuando hay disminución de hormonas sexuales.

Raquitismo: déficit de vitamina D, lo que dificulta la fijación del calcio. Afecta en la infancia al desarrollo y crecimiento, provocando retraso en el desarrollo y deformidades en la columna y la pelvis.

Osteomalacia: aparece en adultos cuando los huesos ya están formados; se deforman por una mala alimentación.

Osteomielitis: enfermedad infecciosa del hueso de origen bacteriano, muy agresiva. Puede llegar por dos vías: fracturas abiertas o directamente a través de la sangre.

Fractura: lesión traumática del hueso.

Artritis: inflamación de la articulación, de origen diverso. Síntomas: la articulación se ve inflamada, roja y caliente, con dolor y deformidad.

Artrosis: artritis crónica, con desgaste de los cartílagos.

Artritis reumatoide: por lo general afecta a la articulación de forma simétrica en ambos lados del cuerpo y es más frecuente en mujeres.

Escoliosis: desviación lateral de la columna vertebral que aparece durante el crecimiento.

Hernia discal: salida del contenido gelatinoso del disco intervertebral. Se deforma si el nervio raquídeo queda afectado. Síntomas: irradiación del dolor, dolor local, etc.

Gota: enfermedad metabólica causada por la mala metabolización de la urea, que forma cristales de ácido úrico. Síntomas: dolor e inflamación de la articulación.

Distrofia muscular: conjunto de enfermedades genéticas, progresivas, que afectan al músculo, el cual se atrofia.

Miositis: conjunto de alteraciones causadas por la inflamación de la musculatura, a veces asociada a una infección.