Reparación de dientes fracturados y rebase de prótesis dentales: procedimientos

Restauración de Dientes Fracturados en Prótesis Dentales

Este procedimiento detalla los pasos para la reparación o sustitución de un diente fracturado en una prótesis dental, asegurando una correcta retención y estética.

Procedimiento Detallado

1. Debe eliminarse el acrílico retenido alrededor del diente, procurando no estropear la resina acrílica que los rodea.
2. Con una fresa de cono, se elimina una pequeña cantidad de acrílico y, por lingual o palatino, se realiza una cola de milano para la retención.
3. Eliminar bien el acrílico remanente de las superficies proximales de los dientes adyacentes.
4. Se coloca el diente en el alvéolo en su posición correcta.
5. Se fija el diente en su posición con gotas de cera pegajosa.
6. Se modela con cera rosa toda la zona dañada.
7. Se realiza una llave de silicona tipo 3 que abarque los dientes vecinos, dejando abierta la zona lingual o palatina para introducir la resina, consiguiendo una guía para colocar los dientes que vamos a sustituir.
8. Endurecida la llave, se retira.
9. Se retira el diente nuevo y se elimina la cera que se había añadido.
10. Si la llave se ha hecho de escayola, hay que aplicar separador en la parte interna.
11. Proteger los dientes vecinos con vaselina para que no se impregnen de resina.
12. Se fija el diente a la llave en su posición con pequeñas cantidades de cera por el borde incisal o cara vestibular.
13. Por lingual o palatino, se agrega resina autopolimerizable por goteo hasta rellenar el hueco para luego fresar y pulir.
14. Se sujeta la llave a la dentadura con una goma elástica y se lleva a la autopolimerización durante 15-30 minutos.
15. Finalmente, se retira la llave y se trabaja la resina.

Rebase de Prótesis Dentales

El rebase consiste en dotar a la prótesis de una nueva superficie en el lado tisular o superficie basal, con nuevo material de base para proporcionar un ajuste exacto.

Método de Brida

1. Encofrar la impresión realizada con la prótesis y vaciar un modelo de la misma.
2. Aislar con compuesto de modelar toda la sección lingual y los dientes de la prótesis, dejando expuesto el tercio oclusal.
3. Se asienta el modelo en la pieza inferior de la brida.
4. Se aplica un agente separador en el mismo y se monta en la pieza superior de la brida de rebase, colocando yeso sobre la base del modelo. Luego se ensambla la parte superior de la brida y se enroscan las tuercas de seguridad para asegurar la pieza superior mientras fragua la escayola.
5. Se separa la prótesis del modelo y se elimina todo el material de impresión.
6. Se asienta la prótesis en la llave de yeso de la parte inferior de la base.
7. Se aplica separador al modelo.
8. Se moja la superficie de resina de la prótesis con líquido autopolimerizable.
9. Se prepara la mezcla de resina autopolimerizable y se coloca sobre el modelo y en la parte interna de la prótesis.
10. Se ensambla la brida y se ajusta con las tuercas de fijación.
11. Se polimeriza en una máquina hidroneumática.
12. Finalizado el proceso de polimerización, se separa la prótesis y se procede a su desbastado y pulido.