Toxicidad de un fármaco.

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1º) Efectos.

Un fármaco puede provocar unos efectos deseados (los que buscamos), pero también puede tener unos efectos no deseados.
Estos pueden ser no nocivos o nocivos (RAM, intoxicaciones, enfermedades iatrogénicas).

2º) Reacciones adversas medicamentosas.

Son cualquier efecto nocivo para la salud que aparece con las dosis terapéuticas.

Existen diferentes tipos de RAM:

- Efectos secundarios: Aparecen a dosis terapéuticas. Son consecuencia principal del fármaco.
- Efectos colaterales: Aparecen a dosis terapéutica. No son consecuencia del efecto principal del fármaco, sino de la especificidad y multiplicidad de los efectos.
- Reacciones alérgicas: Es de tipo inmunológico. El fármaco o los metabolitos actúan como antígenos.
- Reacciones de idiosincrasia: Respuesta inesperada de un fármaco cuantitativa y cualitativamente diferente de lo normal, causada por la alteración o por la singularidad de la mutación genética de las enzimas que metabolizan los fármacos. La carencia de fármacos provoca un aumento del efecto del fármaco.
- Reacciones adversas diferidas: No aparece durante el tratamiento, sino mucho mas tarde. Existen dos tipos:
Carcinogénesis (capacidad del fármaco para producir cáncer).
Teratogénesis (Aparición de unas alteraciones morfológicas, bioquímicas o psíquicas del feto por la administración de fármacos durante el embarazo)
- Reacciones de administración prolongada: Se producen cuando hay una exposición al fármaco de forma permanente o continuada. Provoca el síndrome de abstinencia.
- Reacciones toxicas directas: Aparece en órganos encargados del metabolismo o excreción del fármaco, ya que la acción toxica del fármaco o de sus metabolitos puede dañas el órgano.

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