Trastornos hemodinámicos: hiperemia, hipoxia e infarto

Resumen

El documento describe los principales trastornos hemodinámicos: hiperemia (activa y pasiva), hipoxia (anóxica, anémica, circulatoria e histotóxica) e infarto (anémico, hemorrágico y séptico). Explica sus causas y mecanismos. Así, el estudiante comprenderá cómo las alteraciones del flujo y el contenido sanguíneo afectan a los tejidos.

Puntos clave

La hiperemia es el aumento del contenido sanguíneo intravascular de un órgano o tejido.
La hiperemia activa o arterial se debe a un aumento del aporte arterial de sangre.
La hiperemia pasiva o venosa se debe a un drenaje venoso insuficiente.
La hipoxia puede ser anóxica, anémica, circulatoria o histotóxica según la causa primaria.
El infarto es la necrosis del parénquima y estroma de un territorio vascular producida por isquemia.
El infarto hemorrágico se explica porque sigue llegando sangre a la zona isquémica en cantidad insuficiente.
El infarto séptico se produce por una embolia trombótica infectada y combina infarto e inflamación, con frecuencia purulenta.

Ponte a prueba

Trastornos Hemodinámicos

Se divide en:

Hiperemia
Hipoxia
Infarto
Trombosis
Embolia
Hemorragia

Hiperemia

Es el aumento del contenido sanguíneo intravascular de un órgano, segmento de órgano o tejido vascularizado.

Hiperemia activa o arterial

El aumento del contenido sanguíneo intravascular se debe en este tipo de hiperemia a un aumento del aporte arterial de sangre.

La hiperemia activa fisiológica se observa en general en órganos con aumento de su actividad.

Las hiperemias patológicas ocurren por diversos estímulos: irritación mecánica, hipertermia local, en particular radiación solar.

Hiperemia pasiva o venosa

En este caso el aumento del contenido sanguíneo intravascular se debe a un drenaje insuficiente de sangre venosa.

Hipoxia General y Anemia Local

Etimológicamente anemia significa falta total de sangre, condición que, estrictamente, no se da nunca en todo el organismo.

Tipos de Hipoxia

Hipoxia anóxica: En esta forma llega a la sangre una cantidad insuficiente de oxígeno.
Hipoxia anémica: En este caso la alteración primaria corresponde a una cantidad insuficiente de hemoglobina capaz de transportar oxígeno.
Hipoxia circulatoria: En esta forma está disminuido el flujo de sangre por los tejidos.
Hipoxia histotóxica: En esta forma está impedida la respiración celular por inhibición de las enzimas de la cadena respiratoria.

Infarto

Infarto es la necrosis del parénquima y estroma en un territorio vascular producida por isquemia. La necrosis del estroma se acompaña de destrucción del material intercelular.

Infarto anémico

A ellos pertenece el corazón, el riñón y el bazo. El infarto en estos órganos presenta sin embargo un aspecto hemorrágico en las primeras 24 horas.

Infarto hemorrágico

El hecho general que explica el carácter hemorrágico de algunos infartos es que sigue llegando sangre a la zona isquémica aunque en cantidad insuficiente para mantener la vitalidad de los tejidos. Las condiciones más frecuentes en que se da este hecho son:

Obstrucción parcial
Migración de un émbolo trombótico
Irrigación de tipo anastomótico (reticular)
Doble circulación

Infarto séptico

Se produce por una embolia trombótica infectada. La lesión está constituida en parte por un infarto, en parte por una inflamación con frecuencia purulenta.

Preguntas frecuentes

¿Qué es la hiperemia?

La hiperemia es el aumento del contenido sanguíneo intravascular de un órgano, segmento de órgano o tejido vascularizado. Puede ser activa (arterial) o pasiva (venosa).

¿Cuáles son los tipos de hipoxia?

Son la hipoxia anóxica, por insuficiencia de oxígeno; la anémica, por falta de hemoglobina; la circulatoria, por disminución del flujo sanguíneo; y la histotóxica, por inhibición de la respiración celular.

¿Qué es un infarto?

Es la necrosis del parénquima y del estroma en un territorio vascular, producida por isquemia. La necrosis del estroma se acompaña de destrucción del material intercelular.