Trastornos de la sensopercepción: Ilusiones, alucinaciones y otros

Trastornos de la Sensopercepción

Ilusiones

Distorsión subjetiva o interpretación falsa de un estímulo sensorial

Las ilusiones se pueden asociar a:

• Estados emocionales o de ansiedad intensos (Pánico, Felicidad, etc.)
• Algunos tipos de esquizofrenia
• Consumo de tóxicos (LSD, Mescalina, Marihuana, Óxido Nitroso, etc.)

Tipos de Ilusión:

• Fantásticas, Pareidolias o Verdaderas ilusiones
• Emocionales o catatímicas
• Por inatención
• Oníricas

Ilusiones Fantásticas

Se producen como consecuencia de un estímulo ambiguo o poco estructurado ante el cual el individuo proporciona organización y significado.

No son patológicas, el individuo las puede reconocer voluntariamente.

Ejemplo: Ver caras en llamas o figuras en nubes.

Ilusiones Emocionales

Originadas por un estado de ánimo especial o una fuerte tensión afectiva.

Ejemplo: En situación de intenso miedo.

Ilusión por Inatención

Confundir sonidos o imágenes.

Ilusión Onírica

Originadas por una disminución en el nivel de conciencia.

Distorsiones Perceptivas Patológicas

Si bien el estímulo externo es real, éste es percibido de un modo muy distinto al que cabría esperar por las características de dicho estímulo.

El estímulo es percibido de forma radicalmente alterada.

Metamorfopsias

Anomalías en la percepción:

• Del tamaño: dismorfopsias
• De la forma: dismegalopsias

La persona es consciente de la anomalía que experimenta.

Pueden aparecer en:

• Trastornos neurológicos (epilepsia y procesos expansivos cerebrales)
• Efecto de drogas
• Raramente en esquizofrenia

Dismegalopsias

Anomalías en la percepción del peso de los objetos.

Puede aparecer en procesos expansivos cerebrales.

Hiperestesias e Hipoestesias

Anomalías en la percepción de la intensidad sensorial

Se dan en los trastornos afectivos

• Hiperestesia: Trastornos maniacos
• Hipoestesia: Depresión

Alucinaciones

Según estructura:

• Alucinaciones verdaderas
• Pseudoalucinaciones
• Alucinosis

Según canal sensorial:

• Visuales
• Auditivas
• Gustativas
• Olfativas
• Táctiles
• Cinestésicas
• Cenestésicas

Alucinaciones Verdaderas

1. Ausencia de objeto o estímulo.
2. Lo percibido tiene volumen para el sujeto que lo percibe.
3. Certeza absoluta de la existencia y no distinción con la realidad.
4. Imposibilidad de controlar voluntariamente lo percibido.
5. Son propias de psicosis orgánicas.

Alucinaciones Psíquicas o Delusiones

Es subjetivo. Aparece exclusivamente en la mente del enfermo.

No existe corporeidad o exteriorización de la imagen.

Son propias de la esquizofrenia.

Alucinosis

Alucinación verdadera.

Se conserva el juicio de realidad.

Alucinación consciente.

Es propia de psicosis orgánicas.

Ejemplo: “Sé que no es real. Sólo está para fastidiarme” “Ya no le hago caso. Sólo habla para hacerme perder el tiempo”

Alucinaciones Visuales I

En estados de obnubilación de los sentidos.

Principalmente en algunos tipos de delirios:

• Delirium infecciosos: Perturbación de la conciencia como resultado de infección del Sistema Nervioso Central (Meningitis).
• Delirium tóxicos: Perturbación de la conciencia a causa de la intoxicación con sustancias (fármacos, alucinógenos, etc.)

Alucinaciones Visuales II

Tipos especiales de alucinaciones visuales:

• Zoopsias: Animales (delirium tremens).
• Liliputienses-Gulliverianos (Síndrome de Charles Bonnet).
• Autoscópicas: Alucinaciones sobre el propio cuerpo o una parte de él (lesiones del cuerpo calloso y epilepsias).
  • Internas
  • Externas
  • Extracámpicas: Ver algo situado detrás de él

Alucinaciones Auditivas

• Acoasmas: Percepción de ruidos.
• Fonemas: Audición de palabras, frases...

*Las pseudoalucinaciones auditivas son las más frecuentes en la esquizofrenia. (También en manía o depresiones delirantes).

Alucinaciones Olfativas y Gustativas

Suelen estar asociadas.

Pueden aparecer en:

• Esquizofrenia: Raras y de mal pronóstico.
• Depresiones
• Crisis epilépticas
• Cuadros orgánicos (tumores del SNC)

Alucinaciones Táctiles o Hápticas

Se dividen en:

• Activas: Sensación de tocar algo inexistente. “Puedo tocar el aire”.
• Pasivas: Sensación de ser tocado.

Alucinaciones Cinestésicas

Percepción de movimiento de ciertas partes que realmente no se están moviendo.

Generalmente en trastornos neurológicos, pero puede aparecer en esquizofrenia.

Alucinaciones Cenestésicas o Somáticas

Alucinaciones que provienen sobre sensaciones del propio cuerpo.

Pueden ser tanto externas como viscerales

Aparecen en la esquizofrenia junto con otros delirios y también en el Síndrome de Cotard.

Otros Trastornos de la Sensopercepción

Sinestesia

• Sensación percibida en un sentido por estimulación de otro
• Ejemplo: Ver colores al oír música
• Consumo de drogas (LSD)