Tratamiento de adicciones: desintoxicación hospitalaria, comunidades terapéuticas y metadona

Tratamiento de Adicciones

Unidades de Desintoxicación Hospitalaria (UDH)

Descripción

El Comisionado para la Droga y el Servicio de Salud ofrecen la posibilidad de realizar la desintoxicación en régimen hospitalario, en las denominadas Unidades de Desintoxicación Hospitalaria (UDH). Las UDH son dispositivos de tercer nivel que complementan el conjunto de dispositivos asistenciales especializados, ambulatorios y residenciales. Los pacientes que se derivan presentan una situación personal que hace arriesgada la desintoxicación a nivel ambulatorio.

Criterios de Ingreso

• No reúnen los criterios para la desintoxicación ambulatoria.
• Proceso terapéutico orientado a la abstinencia.
• No se ingresa por la vía de urgencia.
• Valoración inicial del centro ambulatorio.

Programa de Derivación y Seguimiento de Pacientes a Comunidades Terapéuticas

Objetivo General

Identificar, motivar y derivar a aquellos pacientes que posean un perfil psicosocial y unas carencias determinadas, que precisen de una intervención específica en régimen de internamiento, evitando el regreso al antiguo ambiente durante un periodo de tiempo, permitiendo además el aprendizaje de nuevas formas de conducta más adaptativas y de patrones de relación normalizados.

Descripción

Dependiendo de las características psicológicas, sociales y familiares, se puede hacer difícil el tratamiento a nivel ambulatorio. Por esto, el Comisionado para la Droga ofrece el recurso terapéutico de las comunidades terapéuticas, tanto públicas como privadas. Las comunidades terapéuticas son dispositivos rehabilitadores que se enmarcan dentro del circuito integral de atención a las drogodependencias. Son recursos en régimen cerrado y, por lo general, alejados de los centros urbanos. El ingreso se producirá por orden estricto de llegada de los Protocolos de Derivación a las Comunidades Terapéuticas, estableciéndose una lista de espera a tal efecto.

Programa de Tratamiento con Metadona

Objetivos Generales

• Reducir el consumo de heroína y otros opiáceos y mejorar la calidad de vida de la población drogodependiente atendida.
• Prevenir la aparición de nuevos casos de contagio por el VIH en la población drogodependiente.
• Disminuir la morbimortalidad y conflictividad social y familiar del enfermo drogodependiente, facilitando la posible incorporación social.
• Aumentar la retención de los pacientes en relación al tiempo de permanencia en los centros.
• Captar nuevos pacientes que, por sus características psicosociales, no acceden a los servicios de salud normalizados.

Descripción

La metadona es un medicamento que, bien dosificado, suprime la apetencia por la heroína en un alto porcentaje de los adictos. Esta modalidad cubre un importante sector de necesidades, tanto en la reducción de riesgos en la población adicta a heroína como en la recuperación de adictos que fracasan por otras vías.

Tratamiento Farmacológico Utilizado en la Deshabituación de Drogas

Independientemente de que el usuario debe asumir un papel activo y responsable en su tratamiento, cuando se utilizan fármacos como los que se proponen, se recomienda que un familiar o acompañante asuma la corresponsabilidad del tratamiento propuesto. Los objetivos que se persiguen con estos tratamientos son la prevención de las recaídas de los drogodependientes a opiáceos y alcohol, facilitándoles la deshabituación e incorporación social.

Medicación

• Naltrexona: opiáceos y alcohol
• Acamprosato: alcoholismo
• Disuasorios del alcohol (disulfiram y cianamida cálcica): incompatibilidad con el consumo de alcohol. Taquicardia, sudoración, náuseas, ansiedad, cefalea, HTA, dolor abdominal.

Perfil del Paciente

• Incapaz de afrontar el síndrome de abstinencia.
• Abstinencia de 24 horas previas.
• No consumo de sustancias alcohólicas, incluidos los vinagres, bebidas sin alcohol, etc.