Tratamiento de la colitis ulcerosa y el intestino corto

Colitis ulcerosa

Es una enfermedad inflamatoria crónica de la mucosa del colon. Normalmente este inicia en el colon o el recto.

Cuando afecta solo el recto se le conoce como Proctitis ulcerosa.

Si afecta el lado izquierdo del colon se le llama colitis distal.

Y si afecta todo el colon se le denomina Pancolitis.

-Complicaciones son artritis, dermatosis graves, endocarditis y cirrosis.

Alimentos y nutrición

• Para tratar la alteración en su etapa aguda es necesaria una dieta baja en fibra a fin de minimizar el volumen fecal.
• Las personas con esta alteración sufren con frecuencia intolerancia a lactosa, trigo o gluten.
• Menor consumo de carnes rojas, productos lácteos y cafeína.
• La dieta debe excluir nueces, semillas, verduras y abundantes granos integrales.

Fármacos de uso frecuente y efectos adversos potenciales

• Los principales tratamientos son Aminosalicilatos en enfermedad leve.
• Los aminosalicilatos disminuyen la inflamación. Es necesario tomar abundantes líquidos para evitar la formación de cálculos renales anorexia, nausea y vomito.
• Los antibióticos como metronidazol y ciprofloxacina ayudan a controlar la enfermedad.
• Los laxantes pueden ayudar con el estreñimiento y la diarrea.

Plantas medicinales, productos botánicos y complementos

• Las plantas medicinales y complementos botánicos no deben consumirse sin consultarlo con el medico.
• Los ácidos grasos Omega-3 pueden atenuar los síntomas de la CU.

Educación Nutricional, asesoría y manejo de la atención

• Asegurarse de que el paciente evite alimentos que cause diarrea.
• Evitar bebidas heladas o carbonatadas.
• Instruir al paciente para que coma lentamente y mastique los alimentos de forma adecuada.
• Se ha observado que las mujeres con enfermedad intestinal inflamatoria tienden a no tener hijos o a tener menos.

Intestino Corto

La resección quirúrgica de una porción del intestino delgado, lo que afecta la superficie de absorción y tiene como resultado mala absorción.

Puede causar desnutrición por mala digestión, diarrea por mala absorción y esteatorrea.

Si un adulto conserva solo 30% del intestino delgado la mala absorción consecuente pone en peligro la vida.

Los problemas son significativos cuanto se corta más del 70% del intestino, a menos que se conserven la parte terminal del íleon y la válvula ileocecal.

La longitud normal del intestino es de unos 600 cm, el SAG deja menos de 150 cm de intestino delgado. Se requieren 100 cm para completar la absorción de sales biliares y 50-70 cm de yeyuno-íleon mantienen la autonomía intestinal mínima.

Los pacientes con SAG requieren apoyo con nutrición parenteral (NP) de largo plazo.

Causas de resecciones intestinales:

• Enfermedad de Crohn.
• Cáncer Intestinal.
• Esclerodermia.
• Fistula en adultos.
• En los lactantes puede ser resultado de enterocolitis necrosante, atresia intestinal u oclusión arterial mesentérica.