Tratamiento y Procedimientos de Inmovilización en Fracturas: Una Revisión Detallada

Síntomas y Actuación en Caso de Fracturas

Síntomas de Fracturas

• Percepción de un chasquido en el momento de la rotura.
• Dolor en la zona afectada. El factor emocional influye. El dolor aumenta si se intenta movilizar la zona afectada. Si, por ejemplo, la rotura es en las costillas, puede haber dolor al respirar.
• Deformación de la zona afectada.
• Incapacidad funcional.
• Hematoma.
• Movilidad anormal en el foco de la fractura.

Actuación en Caso de Fracturas

• No es aconsejable reducir la fractura porque se puede agravar la situación.
• Inmovilizar la fractura, bloqueando las articulaciones superior e inferior a la zona fracturada. Puede hacerse con férulas, tablas, placas de madera, revistas, periódicos, alambres, bastones, etc.
• Adecuar la posición de la inmovilización.
• La inmovilización se puede hacer de 3 formas: sostén por el accidentado, cabestrillo o férula.

Tipos de Fracturas y sus Procedimientos de Inmovilización

Fractura de Mandíbula

• Posibilidad de que queden piezas dentarias en la cavidad bucal.
• Vendaje cruzado simple de mandíbula (para inmovilizar la zona): enrollamos varias vueltas y bajamos por detrás de la oreja del lado sano hacia la mandíbula fracturada. Se sube por la mejilla y se cruza oblicuamente por el cráneo hasta volver a pasar otra vez por detrás de la oreja sana y volver hacia la mandíbula fracturada varias veces. Después se vuelve a fijar con varias vueltas sobre la frente.
• Otro método: la fronda mandibular, vendaje de cuatro cabos, con forma de onda. Los cabos superiores van hacia arriba y los inferiores hacia atrás.

Fractura de Clavícula

Se realizará un cabestrillo y se sujetará el brazo al tórax con una charpa (nuevo cabestrillo que abarca el brazo, desde el hombro hasta el codo y que se anuda en el lado opuesto).

Fractura de Brazo

Se realizará un cabestrillo y se sujetará el brazo al tórax con una charpa (un nuevo cabestrillo), colocando alguna férula de inmovilización a lo largo del brazo (una tabla, por ejemplo) y bien acolchada (algodón).

Fractura de Antebrazo y Muñeca

Se realizará un cabestrillo y se sujetará el brazo al tórax con una charpa (un nuevo cabestrillo), colocando alguna férula de inmovilización a lo largo del antebrazo (una revista, por ejemplo) y bien acolchada (algodón).

Fractura de Codo

Utilizar una férula que permita doblarse en escuadra. Se sujeta con vendas y se sostiene el antebrazo con un pañuelo anudado al cuello.

Fractura de Mano

Colocar los dedos en semiflexión ayudándonos de unos papeles, por ejemplo. Se utiliza un cabestrillo para inmovilizar mano y antebrazo.

Fractura de Dedos

Se utiliza una férula o esparadrapo para unir varios dedos.

Fractura de Cadera

Inmovilizamos con una tabla larga (externa) que se extienda desde el tobillo hasta el tórax y con otra tabla (interna) que llegue hasta la ingle.

Fracturas Abiertas

Hay que tratarlas como heridas y como fracturas y, en algún caso, como hemorragias. Si sale mucha sangre, hay que presionar sobre los puntos de compresión indirecta (compresión arterial). Protegemos la zona por donde sale el hueso y la cubrimos con cuidado. Después de inmovilizar al sujeto, hay que trasladarlo al hospital, vigilando las constantes vitales.

Vendajes: Consideraciones Generales

• Hay que retirar de la zona afectada anillos, pulseras, etc.
• Hay que vendar hacia arriba para favorecer la circulación de la sangre, disminuyendo así la inflamación y el dolor.
• Debe tener grosor y debe hacer una presión uniforme a lo largo del miembro lesionado.
• Sujetar sin comprimir. No porque esté más apretado está mejor inmovilizado.
• Evitar pliegues y zonas descubiertas, ya que pueden provocar lesiones en la piel.
• Hay que controlar el dolor, la temperatura y la movilidad de los dedos de la extremidad vendada. Si los dedos se vuelven azules y disminuye su movilidad, se ponen fríos y persiste el dolor aún tomando calmantes, se requiere atención médica urgente.

Cuidados de los Miembros Inmovilizados

• No mojar.
• Reposo de la zona afectada.
• Elevación de la zona afectada.
• Movilizar las articulaciones no incluidas en el vendaje.
• Hielo.
• No rascarse a través del vendaje para no dañar la piel.
• No colocar pulseras u otros objetos en la zona afectada.
• No utilizar esmalte de uñas para valorar el calor de los dedos.