Visita domiciliaria integral: atención a la puérpera y el recién nacido para la continuidad del cuidado

Visita domiciliaria

Etapa de planificación: Dentro de esta etapa se deben considerar la programación, recursos, coordinación interdisciplinaria y la priorización de los usuarios a visitar.

Etapa de ejecución: El equipo de salud debe basarse en la herramienta de la semiología ampliada, que permite observar al individuo y su familia en su hogar y en contexto con el barrio.

Etapa de evaluación: El equipo debe evaluar la visita domiciliaria integral realizada, comparando la nueva situación con la inicial para determinar si es necesario realizar otras acciones.

Usuarias

• Gestante adolescente.
• Nacimiento prematuro de un recién nacido.
• Madre con depresión posparto.
• Detección de violencia o sospecha de la misma.
• Gestantes y madres pertenecientes a pueblos originarios.

Visita domiciliaria integral a la puérpera y recién nacido

• Realizar evaluación familiar, de su vivienda y su entorno.
• Realizar evaluación de las condiciones de salud de la puérpera y su hijo, con énfasis en la depresión posparto.
• Reforzar la formación del vínculo recién nacido–madre–padre o figura de apoyo.
• Promover una alimentación sana para la recuperación del peso pregestacional.
• Entregar apoyo emocional y psicológico frente al proceso de duelo perinatal, si corresponde.
• Evaluar riesgo psicosocial.

Control binomio (atención integral del niño a los 7 días)

Control otorgado a la madre y su recién nacido de menos de 10 días de nacido; este es citado idealmente entre las 48 y 72 horas posteriores al alta con la finalidad de favorecer la adherencia a los controles. Como primer control, es necesario para vigilar el desarrollo del recién nacido y la adaptación de los padres al nuevo integrante.

Control antes de los 7 días

Objetivos

• Realizar una evaluación integral del niño sobre su desarrollo y crecimiento.
• Observar la interacción entre los adultos y el recién nacido, y orientar a los adultos en cuanto a las dudas que se presenten.
• Realizar una evaluación integral de la madre.
• Fomentar la lactancia materna exclusiva y la participación del padre en los cuidados.

Diagnóstico y señales de alerta para derivación

• Incremento ponderal menor a 20 g/día.
• Ausencia de lactancia materna o cualquier problema relacionado con la misma.
• Presencia de dientes natales o neonatales.
• Alteraciones en el examen físico del recién nacido, como estrabismo, ictericia o hemangiomas.