Apuntes, resumenes, trabajos, examenes y problemas de Medicina y Ciencias de la salud de Otros cursos

Regulación de la Glucemia

La glucemia es la concentración de glucosa en sangre, con un valor normal de aproximadamente 0.110 mg%. El aumento de la glucemia desencadena la liberación de la hormona insulina por el páncreas, lo que provoca su descenso a niveles normales.

Funciones de la Hormona Insulina

• En el hígado: Favorece la glucólisis, estimula la síntesis de glucógeno y bloquea el efecto de los corticoides.
• En el músculo: Facilita la entrada de glucosa y aminoácidos, aumentando la síntesis de proteínas.
• En tejido adiposo: Facilita la entrada de glucosa, bloquea la degradación y estimula la síntesis de lípidos.

Hemoglobina

La hemoglobina es una proteína globular compuesta por cuatro subunidades. La hemoglobina fetal (Hb fetal) también... Continuar leyendo "Regulación de la Glucemia, Hemoglobina y Metabolismo de Ácidos Grasos" »

Regulación del balance hídrico:

Se mantiene por sensación de sed, utilización de H2O por parte del riñón según la estimulación de la ADH. La sed y la ADH van a depender de la osmolidad plasmática (si baja osmolidad disminuye sed y liberación de ADH). Estimulantes no osmóticos: hipotensión, estrés y ansiedad, descenso del volumen efectivo circulatorio, sistema renina-angiotensina, dolor.

Regulación renal de la natremia o del Sodio:

El riñón regula volumen extracelular a través del control de Na en la nefrona, si hay alteración en la ingesta de Na hay alteraciones en el volumen circulante. La excreción urinaria está regulada por el filtrado glomerular y la reabsorción tubular de Na. Factores: catecolaminas, aldosterona, sistema... Continuar leyendo "Regulación del balance hídrico y de sodio en el cuerpo humano" »

Diagnóstico y tratamiento de insuficiencia mitral

--un desdoblamiento amplio del segundo ruido por el cierre precoz de la válvula aórtica

ECG

--Ritmo sinusal muestra signos de crecimiento de la aurícula izquierda, crecimiento del ventrículo izquierdo en la IM evolucionada

--signos de hipertrofia biventricular

--IM crónica grave suele haber fibrilación auricular

Radiografía: signos de crecimiento de la aurícula izquierda (mayor que en la EM)

Ecocardiografía + Catéter

--técnica más utilizada inicialmente para detectar y determinar la severidad de la IM

--Que permita cuantificar con precisión la severidad de la IM, excluir enfermedad coronaria y demostrar la existencia de enfermedad valvular asociada.

Tratamiento  Qx

Clase I

– Pacientes... Continuar leyendo "Diagnóstico y tratamiento de insuficiencia mitral y estenosis aórtica" »

Caries Dental

^{Caries Dental: Es una enfermedad multifactorial cuya infección y actividad se establecen antes de la cavidad derivando un desequilibrio en la mineralización y remineralización con secuencias de procesos de destrucción de los tejidos duros.}

Definición Actual

^{Definición Actual}: Proceso dinámico, crónico y localizado, que ocurre en la estructura dentaria por el contacto con los depósitos microbianos y debido al desequilibrio entre la sustancia dental (Iónico) y el fluido de placa circundante, dando como resultado una pérdida de mineral de la superficie dental, cuyo signo es la destrucción localizada de los tejidos”.

Etiopatogenia

^{Etiopatogenia}: Se origina con el desequilibrio entre la estructura dental y la placa cariogénica.... Continuar leyendo "Caries Dental: Definición, Etiopatogenia y Diagnóstico" »

.....Hombre. Es la principal fuente de infección y según se evidencie la enfermedad clínicamente o no puede ser: Enfermo (individuo que Muestra signos clínicos que evidencian que en él está presente el Agente causal) y portador sano (aunque el microorganismo esta en el hombre no existe evidencia de ello ya que la persona no presenta Signos ni síntomas clínicos).

2.Mecanismos De transmisión.

Se Refiere al modo en que un microorganismo pasa de un individuo a otro Provocando el contagio de la enfermedad transmisible.

*Formas De clasificar:

1. La ausencia o la presencia de un intermediario o vehículo entre la Fuente de infección y la persona susceptible:

*Directo. Pasa de persona a persona no precisa de la intermediación ya que... Continuar leyendo "Vías de entrada y salida de la enfermedad" »

CÁLCULOS RENALES Y URETERALES:

Radiotransparentes:

--Sulfamidas

--Indinavir

--Úrico

--Xantinas

Oxalato calcio:

--hipeuricosuria 20%

--alcalino

Estruvita:Proteus

--Coraliformes

--Alcalino

--Cristales en ataúd

--cálculos color ámbar

--TX: Ácido propionico y ácido acetohidroxamico, atb, cirugía

Ácido úrico:

--Gota 50%

--Ácido

--TX: Alcalinizar la orina, alopurinol, dieta de bajo contenido proteico

Cistina: 1 a 3%

--Ácido

--Cristales hexagonales en prismas o laminas

--Alteración genética en el cromosoma 2p.16 y en el 19q13.1.

--Defecto de transporte en túbulo renal y epitelio intestinal.

--TX: Forzar diuresis, alcalinizar orina, d-penilcilamina

LITIASIS MEDICAMENTOSA

Síntomas

Los síntomas de cólico renal agudo dependen de la ubicación del cálculo

1.

1.- TENS

--Estimulación nerviosa eléctrica  transcutánea:

--modalidad terapéÚtica para el control del dolor agudo y/o crónico. 

--Técnica analgésica

Intensidad (mA):

--Suele estar graduada entre 0 - 90 mA.

--La  intensidad debe ser suficiente para que el paciente note una sensación de hormigueo agradable.

Duración (µs):

--Tiempo que dura el  flujo de corriente en cada pulso.

--A medida que se incrementa la duración:

  • aumenta el área de parestesia

  • aumenta la capacidad de penetración del campo  eléctrico en tejidos profundos (entre 100-500 µ s.)

Parámetros eléctricos:

--La combinación de estos  parámetros da lugar a los 2 grandes tipos de TENS:

Efectos terapéuticos de los TENS

Efecto analgésico:

--Elevación del... Continuar leyendo "Protocolo tratamiento con electrodo cepillo d alta frecuencia" »

Benzi liso quinolinas

- Derivados de la d-Tubocurarina.

- Pueden causar liberación de histamina a dosis terapéuticas.

- No tienen efectos vagolíticos.

- D-Tubocurarina, Cis-atracurio y Atracurio.

Aminoesteroides

- Derivados del pancuronio.

- No liberan histamina.

- El pancuronio tiene efecto vagolítico.

- Pancuronio, Vecuronio, Rocuronio

BMN de acción corta

- Rocuronio

- Mivacuronio

- Succinilcolina

BMN de acción intermedia

- Atracurio

- Cisatracurio

- Pancuronio

- Vecuronio

BMN de acción prolongada

- Doxacurio

- Pipecuronio

BNM- DESPOLARIZANTES

SUCCINILCOLINA

- Suxametonio: Su estructura química es a la Ach

- No se degrada por la acetilcolinesterasa

- La succinilcolina es destruida por una enzima plas-mática, la seudocolinesterasa.

- Tiempo de latencia –de30... Continuar leyendo "Relajantes musculares en anestesia: Benzi liso quinolinas y aminoesteroides" »

CUADRO Clínico:

--Anorexia

-Dolor abdominal, distención, nauseas, vómitos

-Diarrea sanguinolenta, seguida de una breve  fase asintomática que da paso a la bacteriemia y fiebre con síntomas gripales

-Si no hay tto se da hasta 2 sem fiebre alta y sensibilidad abdominal similar a apendicitis

-Lesiones maculopapulosas eritematosas en tórax y abdomen

PATOGENIA:

S. Typhi puede sobrevivir en el Ac. Gástrico y una vez en el I.D , es captada por las cel. M a las que invade para luego ser engullidos por las cel. Mononucleadas en el tejido linfático subyacente y puede diseminarse desde ahí a través de los vasos linfáticos  y sanguíneos , provocando una  hiperplasia reactiva de los fagocitos y tejidos linfáticos en todo el cuerpo. 

HEMANGIOMAS

-... Continuar leyendo "Pato clínico" »