Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y ejercicios de Medicina y Ciencias de la salud de Otros cursos

Hipoglucemia e Hiperglucemia

Hipoglucemia (Shock Insulínico)

Se caracteriza por niveles bajos de azúcar en la sangre. Los síntomas incluyen:

• Palidez
• Temblores
• Hambre
• Sudoración

Tratamiento:

1. Ingerir de 15 a 20 gramos de carbohidratos.
2. Esperar de 10 a 15 minutos para que el azúcar actúe.

Hiperglucemia

Se caracteriza por niveles altos de azúcar en la sangre. Los factores que influyen son la alimentación, la actividad física y enfermedades concurrentes. Los síntomas incluyen:

• Micción frecuente
• Aumento de sed
• Visión borrosa
• Debilidad y cansancio

Cuando los niveles superan los 180-200 mg/dL, pueden aparecer síntomas de cetoacidosis:

• Aliento con olor a fruta
• Dolor abdominal
• Pérdida del conocimiento

Efecto en órganos: Tanto la hipoglucemia como la hiperglucemia... Continuar leyendo "Condiciones Médicas Comunes: Síntomas, Causas y Tratamiento" »

Sodio, Cloro y Potasio: Equilibrio Hidroelectrolítico

Mecanismos de Absorción

La absorción de sodio y cloro ocurre en todo el intestino mediante cuatro mecanismos principales:

• Cotransporte: Acoplado a nutrientes a través del transportador SGLT-1 en el yeyuno durante la ingesta.
• Intercambio iónico: Mediante el transportador NHE3, donde ingresa un ion Na+ y sale un ion Hidrógeno (H+) hacia la luz intestinal.
• Otros dos mecanismos adicionales completan el proceso.

El Potasio se absorbe principalmente por difusión pasiva y canales específicos.

Expulsión y Regulación

Expulsión: Independientemente de la vía de entrada, el sodio es expulsado hacia el torrente sanguíneo por la bomba sodio-potasio ATPasa en la zona basolateral, mientras que el cloro... Continuar leyendo "Fisiología y Metabolismo de Minerales Esenciales en la Salud Humana" »

Cas clínic 1: Exodòncia en pacient anticoagulant

Pacient de 72 anys amb pròtesi valvular cardíaca

Acudeix a la consulta una pacient de 72 anys amb antecedents de cardiopatia amb pròtesi valvular cardíaca. Actualment està sotmesa a tractament anticoagulant amb Sintrom. No presenta al·lèrgies. El motiu de la consulta és la realització d’una exodòncia complexa de la unitat 46. Prèviament a l’exodòncia, ja hem realitzat una ortopantomografia (OPG) i no presenta riscos anatòmics associats al procediment a realitzar.

1. Quina pauta prèvia a l'exodòncia està indicada?

S'ha de consultar amb el metge de capçalera per valorar si es pot ajustar la dosi de Sintrom durant la cirurgia i per garantir que l'extracció es realitzi de manera... Continuar leyendo "Casos Clínics d'Exodòncia: Protocols i Tractaments Dentals" »

Aspectos Fundamentales del Virus Chikungunya (CHIKV)

1. Inmunidad frente al CHIKV

La respuesta inmunitaria es crucial tras la exposición al virus Chikungunya (CHIKV).

• Todos los individuos no infectados previamente con el CHIKV (individuos inmunológicamente vírgenes) están en riesgo de adquirir la infección y desarrollar la enfermedad.
• Se cree que, una vez expuestos al CHIKV, los individuos desarrollan una inmunidad prolongada que los protege contra la reinfección.
• En respuesta a la presencia de material genético extraño en el organismo, a raíz de una infección viral, bacteriana o parasitaria, o a la presencia de células tumorales, el organismo activa su sistema inmunitario.
• Esta respuesta inmunitaria, o inflamatoria, está constituida

Diagnóstico del Chikungunya

Confirmación del Diagnóstico

La confirmación del diagnóstico del virus de Chikungunya (CHIKV) se realiza mediante alguna de las siguientes técnicas, dependiendo de la situación epidemiológica de la región y del momento transcurrido entre el inicio de los síntomas y la toma de la muestra:

• Aislamiento viral.
• Detección de anticuerpos IgM (en muestra de fase aguda), seguida de un ensayo de neutralización positivo.

Diagnóstico Diferencial

La fiebre, con o sin artralgias (dolor en las articulaciones), puede presentarse en otras enfermedades, por lo que es fundamental considerar la fiebre chikungunya en el diagnóstico diferencial.

Además, la fiebre chikungunya puede manifestarse de forma atípica o coexistir en... Continuar leyendo "Fiebre Chikungunya: Diagnóstico, Prevención y Tratamiento" »

Cervicitis

La cervicitis (inflamación del cuello uterino) es contagiosa por contacto sexual.

Causas

• Neisseria gonorrhoeae (gonococo)
• Chlamydia trachomatis
• Virus del herpes genital
• Trichomonas vaginalis

Síntomas

• Sangrado vaginal
• Flujo vaginal abundante y con mal olor
• Dolor durante las relaciones sexuales (dispareunia)
• Necesidad frecuente de orinar

Complicaciones

La cervicitis no tratada puede extenderse al útero y las trompas de Falopio, causando Enfermedad Inflamatoria Pélvica (EIP).

Vulvovaginitis

La vulvovaginitis es la inflamación de la vulva y la vagina.

Causas

• Candidiasis: causada por el hongo Candida albicans
• Vaginosis bacteriana (VB): causa flujo grisáceo con olor a pescado y dolor pélvico
• Trichomonas vaginalis

Síntomas

• Irritación, picazón y enrojecimiento

Protocolos de Primeros Auxilios: Manejo de Quemaduras y Congelaciones

Qué NO hacer en caso de Quemadura

Es fundamental evitar prácticas que puedan agravar la lesión o dificultar el diagnóstico médico. Nunca realice lo siguiente:

1. Aplicar remedios caseros (aceite, mantequilla, margarina, harina, vinagre o dentífrico). Estos no son mejores que el agua fresca para aliviar el dolor y facilitan la infección.
2. Enfriar con hielo o agua helada. El contraste térmico intenso lesiona más los tejidos ya desprotegidos por la pérdida de la piel.
3. Arrancar la ropa pegada a la quemadura. Esto lesiona todavía más los tejidos.
4. Reventar las ampollas o aplicar pomada sobre las ampollas reventadas. Esto facilita la infección.
5. Poner pomada o antisépticos coloreados

Enfermedades Gingivales

Patología que afecta exclusivamente a la encía, sin involucrar el hueso ni al ligamento periodontal. Sus manifestaciones incluyen: enrojecimiento, inflamación y sangrado.

Placa Bacteriana o Biofilm

Biopelícula bacteriana: una compleja asociación de numerosas especies bacterianas diferentes juntas en un único entorno. Puede clasificarse en:

• Placa supragingival.
• Placa subgingival.

Ejemplo: Sarro supragingival alrededor de los incisivos inferiores.

Clasificación de las Enfermedades Gingivales

Enfermedades gingivales inducidas por placa

Causa: Placa bacteriana o biofilm dental.

• Modificadas por factores sistémicos: Pubertad, ciclo menstrual, embarazo (gingivitis, granuloma piogénico), diabetes mellitus, leucemia.
• Modificadas

Conceptos Fundamentales en Gastroenterología y Geriatría

Evaluación de Trastornos Digestivos y Maniobras

• La disfagia se refiere al dolor que se presenta al tragar: Falso.
• El estreñimiento con tránsito lento es el más frecuente: Falso.
• La disfagia solo ocurre con sustancias sólidas y semisólidas: Falso.
• La maniobra de chin up consiste en introducir alimentos semisólidos en la boca, flexionar la cabeza hacia atrás y tragar: Falso.
• La maniobra de Masako consiste en introducir alimento semisólido en la boca, colocar la lengua entre los dientes y tragar notando un tirón en el cuello: Verdadero.
• La formación de cálculos en la vesícula es la causa menos frecuente de enfermedades en este órgano: Falso.
• La diverticulitis se refiere a la presencia

Vías de Acceso Enteral

Evaluación de la funcionalidad gástrica

• Si el estómago funciona:
  • Corto plazo: Sonda Nasogástrica
  • Largo plazo: Gastrostomía
• Si el estómago NO funciona:
  • Problema moderado: Sonda Nasoduodenal
  • Problema grave / riesgo de aspiración: Sonda Nasoyeyunal
  • Largo plazo: Yeyunostomía

Tipos de Fórmulas Enterales

Clasificación según composición

• Polimérica:
  • Indicada para intestino normal.
  • Contiene proteínas completas.
• Oligomérica:
  • Indicada en casos de malabsorción.
  • Contiene péptidos.
• Elemental:
  • Indicada en malabsorción severa.
  • Contiene aminoácidos libres.

Métodos de Administración

Administración en Estómago

• ✔ Bolos
• ✔ Intermitente
• ✔ Continua

Administración en Yeyuno

• ✔ Continua únicamente
• ❌ No se permiten bolos

Densidad Calórica

Las... Continuar leyendo "Protocolos de Nutrición Enteral y Parenteral: Cálculos y Manejo Clínico" »