Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y ejercicios de Medicina y Ciencias de la salud de Primaria

Distrofia Muscular de Duchenne

Signos característicos:

• Pseudohipertrofia gemelar, rápida progresión
• Debilidad de los flexores del cuello
• Debilidad de musculatura escápulo-pélvica
• Hiperlordosis – escoliosis con marcha ampliada
• Pérdida de la ambulación antes de los 13 años
• Expectativa de vida: <3° década (miocardiopatía dilatada)

Diagnóstico:

• CPK MUY ELEVADO (25-200 veces)
• EMG
• Biopsia

Distrofia muscular de Becker

Ausencia parcial de distrofina (xp21).

Más leve que Duchenne y de inicio más tardío.

Incidencia: 1: 30 000 varones.

Síntomas iniciales (5-15 años):

• Retardo motor.
• Patrón de debilidad muscular similar a la de Duchenne (caídas frecuentes, camina en puntas, dificultad para levantarse del piso) + Cardiomiopatía tardía.

Diferencia

AISLAMIENTO ENTÉRICO

Previene la transmisión de enfermedades infectocontagiosas que se transmiten de forma directa por medio de excreciones y heces u objetos contaminados por estos excrementos.

-No requiere habitación individual

-Guantes desechables y bata protectora

-Educación sanitaria para reforzar los elementos de higiene

-Tratar la ropa de cama como elementos contaminados

-Limpiar y desinfectar los objetos manchados con heces

AISLAMIENTO DE CONTACTO O CUTÁNEOMUCOSO

Previene la transmisión de enfermedades por contacto con heridas o quemaduras infectadas o drenajes de líquido purulento o infectado.

* Habitación individual

* Bata mascarilla y guantes.

IMPORTANTE EN EL AISLAMIENTO DE CONTACTO.

* Lavarse las manos antes y después de atender al... Continuar leyendo "Pelo en bayoneta" »

Seguridad del Paciente: Eventos Adversos y Farmacovigilancia

Definiciones en Seguridad del Paciente

• Evento adverso: Situación o acontecimiento inesperado que no está relacionado con el curso natural de la enfermedad.
• Evento centinela: Suceso inesperado que produce la muerte o serias secuelas físicas o psicológicas, o el riesgo potencial de que esto ocurra.
• Reacción Adversa a un Medicamento (RAM): Se define como cualquier respuesta a un fármaco que es nociva, no intencionada y que se produce a dosis habituales para la profilaxis, diagnóstico o tratamiento de enfermedades, o para la restauración, corrección o modificación de funciones fisiológicas.

Farmacovigilancia

Es la ciencia y el conjunto de actividades relacionadas con la detección,... Continuar leyendo "Seguridad del Paciente y Tamizaje Metabólico Neonatal: Conceptos Fundamentales" »

La meningitis es una inflamación infecciosa de las meninges y del líquido cefalorraquídeo que circula por ellas. La meningitis siempre afecta al sistema nervioso central (cerebro y médula espinal), ya que ambos están rodeados por las meninges. Este documento se centra en la meningitis bacteriana, es decir, la causada por bacterias.

Etiología

La causa de la meningitis bacteriana son las bacterias, siendo la más frecuente el meningococo. Esta enfermedad es común en niños y se presenta en forma de epidemias, donde la aparición de un caso suele ir seguida de muchos otros. Las bacterias que la producen llegan a las meninges por tres vías principales:

1. Vía directa: Implica una lesión craneal, herida o intervención quirúrgica que permite

Neumonía Neonatal

La neumonía neonatal se clasifica según el momento de aparición:

• Connatal (Precoz): Ocurre dentro de los primeros 3 días. Se adquiere por aspiración intrauterina de líquido amniótico (LA), transmisión transplacentaria o aspiración de secreciones.
• Tardía: Aparece después de los 3 días, ya sea por hospitalización o tras el alta. Los patógenos pueden ingresar por la mucosa traqueobronquial o vía hematógena.

Factores de Riesgo (FR)

• Precoz: Ruptura prematura de membranas (RPM) >18 h, corioamnionitis, parto prematuro, taquicardia fetal y fiebre intraparto.
• Tardía: Ventilación mecánica prolongada, prematurez, bajo peso al nacer, hospitalización prolongada, higiene deficiente de manos y uso de múltiples vías.

Diagnóstico

Tipos de Contaminantes Atmosféricos

Según el Lugar de su Formación

• Contaminantes primarios: Son los que proceden directamente de las fuentes de emisión.
• Contaminantes secundarios: Son los que se forman en la atmósfera por la reacción de los primarios entre sí.

Según la Naturaleza

• Contaminantes Físicos

  • Contaminantes térmicos
  • Contaminación acústica: El ruido es todo sonido perjudicial para el ser humano. 140 dB causan daños irreparables, 90 dB causan fatiga auditiva. Los daños pueden ser:
    • Efectos sobre la audición (rotura de tímpano, dolor agudo).
    • Efectos sobre el sistema nervioso (dolor de cabeza, irritabilidad).

• Contaminantes Químicos

  • Partículas: Incendios, calderas.
  • Gases
    • Óxidos de nitrógeno: Su origen procede de la combustión

Fisiología de los Glóbulos Rojos y Patologías Asociadas

Los glóbulos rojos son células sanguíneas; captan la molécula de oxígeno al paso de la sangre por los pulmones y la transportan a tejidos distantes que dependen del oxígeno para producir energía. No podrían realizar este trabajo sin la hemoglobina, que es la sustancia que captura el oxígeno y le da el color rojo.

Condiciones Relacionadas con la Disminución de Glóbulos Rojos

Ocurre Anemia cuando el porcentaje de glóbulos rojos en la sangre o la concentración de hemo cae por debajo de lo normal.

Anemia Megaloblástica

Se produce por deficiencia de Ácido Fólico (AF). Su patogenia incluye la demanda aumentada (también fetal) y el ingreso oral inadecuado de AF, aunque también... Continuar leyendo "Trastornos Hematológicos: Fisiopatología y Clasificación de Enfermedades de la Sangre" »

Lesiones Medulares: Impacto en el Movimiento

Las lesiones medulares anulan los movimientos voluntarios e involuntarios por debajo del nivel de la lesión. Se clasifican según el segmento afectado y la extensión del daño:

• Paraplejia

  Afecta los segmentos dorsales, lumbares o sacros, resultando en la pérdida de la función motora de las extremidades inferiores.

• Tetraplejia

  Afecta los segmentos cervicales, causando paresia en las extremidades superiores y pérdida total de las inferiores.

• Pentaplejia

  Lesiones en los segmentos C3-C4 que afectan la ventilación debido a la implicación del nervio frénico.

Clasificación de Lesiones Medulares: Completas e Incompletas

Las lesiones medulares se clasifican en completas o incompletas. Las lesiones incompletas,... Continuar leyendo "Afecciones Neurológicas: Lesión Medular, Esclerosis Múltiple y Enfermedades Neurodegenerativas" »

Diabetes: Definición y Conceptos Clave

La diabetes se caracteriza por un déficit absoluto o relativo de la secreción de insulina, sintetizada por las células de los islotes beta de Langerhans del páncreas.

Cifras normales de glucemia en ayunas

• 60-110 mg/dl
• 0,6 - 1,10 gr/l

Control mediante hemoglobina glucosilada (HbA1c)

Otro parámetro utilizado en el control del paciente diabético es la hemoglobina glucosilada (HbA1c):

• Refleja los niveles de glucosa en sangre durante la vida de los glóbulos rojos (3-4 meses).
• Una parte de la glucosa que está en sangre queda fijada a la hemoglobina de los glóbulos rojos (HbA1c).
• Cuanto más elevada es la glucosa, más fijada queda en los glóbulos rojos.
• Valor objetivo de HbA1c: < 7%.

Objetivos glucémicos