Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y ejercicios de Medicina y Ciencias de la salud de Universidad

Roles y Responsabilidades en el Quirófano

El Cirujano y el Equipo Quirúrgico

• Cirujano: Es la primera autoridad. Debe poseer sentido autocrítico, no realizar maniobras a ciegas, tener un criterio flexible, agudeza y hablar en voz alta y clara.
• Equipo estéril: Compuesto por el Cirujano, el Ayudante y la Arsenalera.
• Equipo no estéril: Compuesto por la Pabellonera y el Anestesista.

Funciones Específicas

• Arsenalera: Se encarga de instrumentar, ordenar la mesa quirúrgica y limpiar el instrumental.
• Pabellonera: Prepara el pabellón y la mesa quirúrgica, viste al cirujano y auxilia durante la cirugía.

Etapas del Proceso Quirúrgico

• Preoperatorio: Empieza cuando el paciente decide someterse a la cirugía y termina cuando es trasladado y acomodado en

Historia Clínica y Exámenes Esenciales Durante el Embarazo

La atención prenatal integral es crucial para asegurar un embarazo saludable tanto para la madre como para el bebé. Esta atención incluye una exhaustiva historia clínica, exámenes físicos y diversas pruebas de laboratorio. A continuación, se detallan los aspectos más importantes de cada uno:

Historia Clínica Detallada

La historia clínica proporciona información vital para el seguimiento del embarazo:

• Antecedentes Familiares: Identificación de enfermedades hereditarias que puedan influir en el curso y resultado del embarazo.
• Antecedentes Personales: Información sobre el estado de salud de la madre previo al embarazo.
• Antecedentes Obstétricos: Relevante en madres no primerizas,

Este documento explora la clasificación y las características de los sonidos del habla desde una perspectiva fonética y acústica.

Clasificación Articulatoria de los Sonidos

Los sonidos del habla se pueden clasificar según el punto y modo de articulación, así como por otros rasgos distintivos:

Punto de Articulación

• Labial: Sonido grave y difuso producido con los labios (anterior). Ejemplos:
  • Sonoro: b
  • Sordo: f, p
• Dental: Sonido agudo y difuso producido con la lengua en los dientes (anterior y coronal). Ejemplos:
  • Sordo: s (estridente), ce (mate), t
  • Sonoro: d
• Velar: Sonido grave y denso, producido chocando la lengua en el velo del paladar (ni anterior ni coronal). Ejemplos:
  • Sonoro: gue
  • Sordo: k, je
• Palatal: Sonido agudo y denso, producido frotando

Definición y Fisiopatología

El hipertiroidismo es una condición clínica que resulta de la hiperfunción de la glándula tiroides. Esta hiperfunción puede ser consecuencia de una hiperplasia difusa (bocio tóxico) causada por una secreción excesiva de TSH (hormona estimulante de la tiroides) o por la estimulación de la tiroides por TSI (inmunoglobulina tiroestimulante). Las TSI son anticuerpos que se unen a los mismos receptores que la TSH, provocando una estimulación intensa de la glándula y, por ende, el hipertiroidismo.

Histopatología: En la hiperplasia difusa de la glándula tiroides en pacientes con hipertiroidismo se observa un aumento en el número y tamaño de las células foliculares. (Tinción: Hematoxilina-Eosina).

Cuadro Clínico

Los... Continuar leyendo "Hipertiroidismo: Causas, Síntomas, Diagnóstico y Tratamiento" »

Tipos de Impacto Ambiental

Efecto irreversible: Aquel que supone la imposibilidad o la dificultad extrema de retornar a la situación anterior a la acción que lo produce.

Efecto recuperable: Aquel en que la alteración que supone puede eliminarse, bien por la acción natural, bien por la acción humana; asimismo, aquel en que la alteración que supone puede ser reemplazable.

Efecto irrecuperable: Aquel en que la alteración o pérdida que supone es imposible de reparar o restaurar.

Efecto periódico: Aquel que se manifiesta con un modo de acción intermitente y continua en el tiempo.

Efecto de aparición irregular: Se manifiesta de forma imprevisible con el tiempo y cuyas alteraciones es preciso evaluar.

Efecto continuo: Alteración constante en... Continuar leyendo "Tipos de Impacto Ambiental: Clasificación y Características" »

Glucólisis: Proceso Anaerobio para la Obtención de Energía

La glucólisis es un proceso anaerobio que produce piruvato, 2 ATP y 2 NADH.

Reacción general:

D-Glucosa + 2ADP + 2Pi + 2NAD⁺ -> 2 Piruvato + 2ATP + 2NADH + 2H⁺ + 2H₂O

Etapas de la Glucólisis y sus Enzimas

1. Fosforilación de la glucosa (activación): La hexoquinasa cataliza la fosforilación de la glucosa, utilizando ATP para formar glucosa-6-fosfato. Esta reacción es irreversible y consume energía.

   Hexoquinasa

   Glucosa + ATP -> Glucosa-6-Fosfato + ADP (-16.7 kJ/mol, Irreversible)

2. Isomerización de la glucosa-6-fosfato: La fosfoglucosa isomerasa cataliza la conversión de la glucosa-6-fosfato en fructosa-6-fosfato. Esta es una reacción reversible.

   Fosfoglucosa isomerasa

   Glucosa-6-

Parotiditis

Es una infección aguda de una o más glándulas salivales, por lo general las parótidas, y ocasionalmente las sublinguales o submaxilares.

Agente Etiológico

Virus de la parotiditis infecciosa (Paramyxovirus).

Reservorio o Fuente de Infección

El ser humano.

Mecanismo de Transmisión

Por vía aérea, a través de gotitas respiratorias. Puede ser:

• Directo: Por ejemplo, al estornudar.
• Indirecto: Por contacto con objetos contaminados.

Signos y Síntomas

• Fiebre.
• Inflamación de las glándulas salivales.
• Orquitis en varones (después de la pubertad).
• Ooforitis en mujeres (después de la pubertad).

Precauciones Estándar

• Lavado de manos.
• Uso de guantes.
• Uso de mascarilla.
• Habitación individual.

Medidas de Prevención

• Vacunación: Triple vírica (SRP) a

Concentración de la glucosa en sangre (5 mM)

El grupo fosfato de la glucosa 6-fosfato está ionizado a pH 7, lo que le confiere a la molécula una carga negativa. Dado que las membranas celulares son impermeables a moléculas cargadas negativamente, la glucosa 6-fosfato no puede atravesar la membrana plasmática para salir al torrente circulatorio. Por consiguiente, al no poder abandonar la célula, queda confinada para ingresar en la vía glucolítica y generar ATP.

El papel del oxalacetato en el metabolismo

El oxalacetato mitocondrial es un precursor fundamental de muchos aminoácidos.

¿Qué sucede con la entrada del piruvato en el ciclo del ácido cítrico a medida que el oxalacetato es utilizado?

La entrada disminuye; si no hay oxalacetato... Continuar leyendo "Fundamentos Metabólicos: Regulación de la Glucosa y el Ciclo de Krebs" »

Quistes Coledocianos: Una Visión Completa

Los quistes coledocianos son dilataciones congénitas del árbol biliar, una condición poco frecuente pero de gran relevancia clínica debido a sus posibles complicaciones y riesgo de malignización.

Características Generales

• Son habitualmente congénitos.
• Se presentan tanto en niños como en adultos.
• Se caracterizan por una dilatación global, sacular o fusiforme del árbol biliar.

Incidencia y Epidemiología

• Incidencia: Son poco frecuentes, con una estimación de 2-3 casos al año en centros especializados.
• Epidemiología: Aunque se observan en países occidentales, su frecuencia es notablemente mayor en poblaciones asiáticas. Existe una asociación con la bilharziasis en ciertas regiones endémicas.

Presentación

Farmacología de los Diuréticos: Acción Específica en el Nefrón

Diuréticos que Actúan en el Tubulo Contorneado Distal

A este grupo pertenecen fármacos como la hidroclorotiazida, la clortalidona, la indapamida y la metolazona. Estos agentes presentan una acción diurética generalmente inferior a la de los diuréticos de asa. Además, poseen una capacidad variable para inhibir la anhidrasa carbónica.

Es importante notar que con la administración prolongada de estos diuréticos puede producirse tolerancia, debido a la compensación en los mecanismos de reabsorción de sodio.

Efectos No Deseados Comunes

• Hipopotasemia
• Hiponatremia
• Hipomagnesemia
• Hipercalcemia (a diferencia de los de asa)
• Hipercolesterolemia
• Alcalosis metabólica
• En el hombre: disfunción