Optimización de la Calidad en Salud: Auditoría y Gestión de la Documentación Clínica
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Finalidad de una Auditoría de Registros Clínicos
La auditoría de registros clínicos tiene como propósito principal:
- Conocer la calidad de los registros.
- Verificar el cumplimiento de criterios administrativos y clínicos normalizados.
- Garantizar que la Historia Clínica (HC) sirva de evidencia de la atención y evolución de un paciente.
- Registrar las acciones del médico y del profesional sanitario.
- Realizar una evaluación constructiva de la calidad.
- Servir de base para la toma de decisiones.
- Apoyar tareas administrativas, de investigación y de docencia.
- Registrar la calidad del proceso de atención al paciente.
Documentos Clave en la Gestión Hospitalaria
Hoja de Estadística
Se verifica que el área de Admisión haya cumplimentado correctamente... Continuar leyendo "Optimización de la Calidad en Salud: Auditoría y Gestión de la Documentación Clínica" »