Materials i Tècniques en Pròtesi Dental: Guia Completa

CET i Ceràmica Injectada

El CET (Coeficient d'Expansió Tèrmica) és el canvi de dimensions dels materials amb la calor. Els metalls i les ceràmiques han de tenir un CET semblant per garantir una unió estable entre els materials; el metall sol tenir un CET més alt.

Procés de Ceràmica Injectada

1. Presa de color, preparació de la dent i impressió.
2. Encerat diagnòstic.
3. Revestiment de la restauració.
4. Injecció ceràmica (tècniques: Cut-back, Maquillatge, Estratificació).
5. Preparació per al cimentat, cimentat i control oclusal.

Les corones unitàries i els ponts de 3 peces (grup anterior) es beneficien de la ceràmica injectada per la seva estètica, tot i ser un material fràgil. El disilicat de liti s'integra molt bé en boca, té una càrrega de 400 MPa i és ideal per a carilles. Es presenta en opacitats: HO (High Opacity), MO (Medium Opacity), LT (Low Translucid), MT (Medium Translucid) i HT (High Translucid).

Restauracions Estètiques Mecanitzades

Els materials mecanitzables (discs o blocs) inclouen: cera, PMMA, composite, resines d'ortodòncia, resines calcinables, PEEK, ceràmiques, disilicat de liti, aliatges d'alumini, crom-cobalt (fresat o sinteritzat), titani i zirconi. Aquests es classifiquen en durs i tous, i es processen mitjançant fresadores (humit o sec) de 4 o 5 eixos.

El sistema CAD/CAM integra l'escanejat i el disseny. La sinterització ceràmica s'aplica a materials com l'espinella, l'alúmina i la zirconia, sovint combinada amb l'estratificació de ceràmica de recobriment.

Zirconi en Pròtesi Dental

El zirconi (ZrO2 + Itri Y) és un metall modificat disponible en versions multicapa, opac, colorejat i translúcid. Durant el seu treball, s'ha de refrigerar constantment per evitar danys en l'estructura interna. Existeix una relació inversa: a més estètica, menys resistència, i viceversa.

• Zirconi cru: Es pot modificar abans de la sinterització.
• Forn de sinterització: El material perd volum i adquireix el color definitiu.
• Disilicat: Requereix cristal·lització, canviant de blau a blanc.
• Zirconi monolític: Indicat per a peces posteriors per la seva alta resistència.

El zirconi no es pot gravar, per la qual cosa no s'utilitza en carilles; al laboratori es sorreja amb 50 micres i es cimenta amb ciment opac.

Restauracions sobre Monyó Refractari

Per obtenir la màxima estètica, s'utilitza la tècnica sobre monyó refractari (revestiment) o fulla de platí adaptada al model.

Pas a pas del monyó refractari

1. Encerat diagnòstic.
2. Claus de silicona.
3. Model Geller (alveolar).
4. Duplicat del model mestre amb guix i revestiment.
5. Marcatge del marge i aplicació de pasta connectora.
6. Hidratació del monyó en aigua destil·lada.
7. Càrrega de ceràmica.
8. Maquillatges interns.
9. 3a cocció de ceràmica.
10. Ajustatge final.
11. Glasejat i polit manual.
12. Eliminació del revestiment amb fresa i sorrejadora.
13. Comprovació sobre el model mestre.

Fases del zirconi: fase cúbica, fase tetragonal i fase monolítica.