El Procés Inflamatori: Signes, Fases i la Febre

Els signes i símptomes de la inflamació

Els quatre signes i símptomes que caracteritzen el procés inflamatori són:

• Rubor
• Dolor
• Calor
• Tumefacció (edema)

La resposta inflamatòria: fases del procés

La resposta inflamatòria consta de tres fases:

1. Vasodilatació i increment de la permeabilitat vascular

L'augment de la permeabilitat permet que substàncies que, en condicions normals, queden retingudes a la circulació sanguínia, puguin sortir dels vasos. La vasodilatació incrementa el flux cap a l'àrea de la lesió, facilitant el pas de proteïnes defensives (com anticossos i factors de coagulació) cap al lloc lesionat.

Entre les substàncies que contribueixen en aquest procés, trobem:

• Histamina
• Cimines
• Prostaglandines
• Leucotriens
• Complements

2. Migració dels fagòcits

Dins la primera hora des de l'inici del procés inflamatori, apareixen els fagòcits. Amb l'augment de la vascularització, els neutròfils travessen la paret dels vasos i arriben a la zona lesionada (procés anomenat migració) per destruir els microorganismes invasors.

La medul·la òssia vermella produeix i allibera cèl·lules addicionals per assegurar un flux constant de neutròfils; aquest increment de glòbuls blancs es coneix com a leucocitosi.

3. Reparació tissular

Els neutròfils moren aviat, per la qual cosa els monòcits segueixen els neutròfils fins a la zona afectada. Un cop al teixit lesionat, els monòcits es diferencien en macròfags. Aquests són fagòcits molt més potents i prou grans per englobar fragments de teixit lesionat, neutròfils deteriorats i microorganismes.

Quan els macròfags també moren, s'acumulen fagòcits morts i teixit lesionat; aquesta col·lecció de cèl·lules mortes i líquid es denomina pus.

La febre: definició i funció

La febre és l'augment de la temperatura corporal per sobre dels valors normals, essent una reacció davant d'un procés patològic.

Per què es produeix?

• Acció d'agents pirògens: Substàncies produïdes pels macròfags i monòcits que fan pujar la temperatura.
• Activació de l'hipotàlem: Es reajusta el termòstat corporal fent augmentar la temperatura.

Com actua la febre?

• Inhibeix el creixement dels microorganismes.
• Estimula la fagocitosi.
• Accelera el mecanisme de reparació tissular.
• Afavoreix l'emmagatzematge de ferro i zinc al fetge i la melsa (privant els microorganismes d'aquests nutrients).
• Incrementa i canvia el metabolisme.