Ściąga: Badanie fizykalne – 69 pytań i odpowiedzi z pielęgniarstwa

Ściąga – badanie fizykalne (pytania 1–69)

1. Objawy subiektywne
Odp.: Odczuwane przez pacjenta (ból, nudności, zgaga, osłabienie, ból głowy).

2. AMPLE
Odp.: Wywiad w stanie zagrożenia życia: Allergies, Medications, Past illnesses, Last meal, Events.

3. Pytania otwarte
Odp.: Umożliwiają swobodną wypowiedź pacjenta.

4. Linia nieparzysta
Odp.: Linia pośrodkowa tylna.

5. Płaszczyzny ciała
Odp.: Strzałkowa, czołowa i poprzeczna.

6. Metody badania
Odp.: Oglądanie, palpacja, opukiwanie, osłuchiwanie.

7. Amplituda ciśnienia
Odp.: 30–50 mmHg.

8. Oglądanie skóry
Odp.: Zabarwienie i zmiany skórne.

9. Węzły chłonne
Odp.: Przesuwalność, konsystencja, bolesność.

10. Sinica obwodowa
Odp.: Zmniejszona perfuzja tkanek.

11. Reakcja konsensualna
Odp.: Oświetlenie jednej źrenicy zwęża drugą.

12. Próba Rinnego
Odp.: Ocena przewodnictwa powietrznego i kostnego.

13. Nerwy gałki ocznej
Odp.: Ocena ruchów gałek ocznych.

14. Ślinianka przyuszna
Odp.: Ujście przy II górnym zębie trzonowym.

15. Nie należy do przedniej ściany klatki
Odp.: Wyrostek kolczysty C7.

16. Kąt mostka
Odp.: Połączenie rękojeści z trzonem.

17. Palpacja piersi
Odp.: Tkliwość guzków.

18. Część oddechowa
Odp.: Oskrzeliki oddechowe, przewodziki i pęcherzyki.

19. Wydech
Odp.: Około 1/2 czasu wdechu.

20. Palpacja płuc
Odp.: Drżenie piersiowe.

21. Ruchomość dolnych granic płuc
Odp.: Około 6 cm.

22. Szmery fizjologiczne
Odp.: Oskrzelowy nad tchawicą, pęcherzykowy nad polami płuc.

23. Ton S1
Odp.: Zamknięcie zastawek przedsionkowo-komorowych.

24. Uderzenie koniuszkowe
Odp.: V międzyżebrze, lewa linia środkowo-obojczykowa.

25. Próba Allena
Odp.: Drożność tętnic dłoni.

26. Tętno
Odp.: Częstość, miarowość, napięcie, wypełnienie.

27. Tętno żylne
Odp.: Dwa szczyty, zmienia się przy ucisku brzucha.

28. Lewy górny kwadrant
Odp.: Żołądek oraz trzon i ogon trzustki.

29. Opukiwanie brzucha
Odp.: Odgłos bębenkowy.

30. Osłuchiwanie brzucha
Odp.: Perystaltyka i szmery naczyniowe.

31. Odbytnica
Odp.: Gładka, miękka, niebolesna.

32. Skala Tannera
Odp.: Ocena dojrzałości płciowej.

33. Badanie narządów płciowych
Odp.: Rozpoczyna się od oceny dojrzałości płciowej.

34. Badanie wewnętrzne
Odp.: Pozycja na fotelu ginekologicznym.

35. Tyłopochylenie macicy
Odp.: Macica ku tyłowi, szyjka do przodu.

36. Wziernik
Odp.: Typ Cusco.

37. Prostata
Odp.: Badanie per rectum.

38. Prawidłowa prostata
Odp.: Gładka, sprężysta, symetryczna, niebolesna.

39. Układ ruchu
Odp.: Postawa, zakres ruchu, deformacje.

40. Badanie stawów
Odp.: Oglądanie, palpacja, zakres ruchów.

41. Zakres ruchów
Odp.: Ruchy czynne i bierne.

42. Mięśnie
Odp.: Siła, napięcie, masa.

43. Kręgosłup
Odp.: Krzywizny, ruchomość, bolesność.

44. Chód
Odp.: Płynność, symetria, równowaga.

45. Neurologia
Odp.: Świadomość, nerwy, odruchy, czucie.

46. Skala Lovetta
Odp.: 0–5 pkt.

47. Odruchy
Odp.: Obecność, symetria, siła.

48. Stawy biodrowe
Odp.: Badanie na plecach.

49. MMSE
Odp.: Ocena funkcji poznawczych.

50. Zanik mięśni żucia
Odp.: Uszkodzenie nerwu V.

51. Lovett 2 pkt
Odp.: Ruch po podłożu bez pokonania grawitacji.

52. Babiński
Odp.: Drażnienie bocznej krawędzi stopy.

53. Nie jest objawem oponowym
Odp.: Objaw Babińskiego.

54. Chód szerokopodstawny
Odp.: Do 3. roku życia.

55. Spadek masy noworodka
Odp.: 3.–4. doba.

56. Objaw wyważania
Odp.: Ortolaniego.

57. Piłeczka pingpongowa
Odp.: Krzywica.

58. Oddechy rocznego dziecka
Odp.: 30/min.

59. Tętno noworodka
Odp.: 140–160/min.

60. Babiński fizjologiczny
Odp.: Do 2. roku życia.

61. Odruch chwytania
Odp.: Zanika w 3.–4. miesiącu.

62. Koniuszek u dziecka
Odp.: IV międzyżebrze, lewa linia środkowo-obojczykowa.

63. Błona bębenkowa seniora
Odp.: Pogrubiała, matowa, biała.

64. Wywiad geriatryczny
Odp.: Pacjent powinien mieć okulary, aparat słuchowy i protezy.

65. Próba ortostatyczna
Odp.: Pomiar leżąc i po 3 min stania.

66. SOAP – S
Odp.: Informacje subiektywne.

67. SOAP – P
Odp.: Planowanie opieki.

68. NANDA-I
Odp.: Część A – ocena/diagnoza.

69. Klinimetria
Odp.: Obiektywny pomiar i ocena danych klinicznych.