Teràpia Ocupacional: Valoració i Intervenció en AVD

Teràpia Ocupacional: Definició i Rol

La Teràpia Ocupacional (TO) és una disciplina sociosanitària que avalua la capacitat per realitzar les Activitats de la Vida Diària (AVD) i intervé si aquesta capacitat està en risc o danyada.

Funcions Clau de la Teràpia Ocupacional

• Valorar la capacitat funcional per detectar límits.
• Dissenyar i aplicar programes d'entrenament.
• Restaurar funcions mitjançant exercicis terapèutics i de rehabilitació.
• Reeducar funcions.
• Assessorar sobre productes de suport.
• Aplicar tècniques de reestructuració ambiental.
• Orientar.
• Prevenir el deteriorament d'habilitats de la vida diària (VD).

Procés de Valoració en Teràpia Ocupacional

1. Recollir informació.
2. Diagnòstic de funcionalitat: concreció de necessitats. Després del diagnòstic, es dissenya el programa.

Instruccions per valorar AVD

• Recopilació de documents i entrevista.
• Observació.

Escales de Valoració de les AVD

Les escales de valoració permeten avaluar i registrar la competència en AVD, diferenciant-se segons el nombre d'ítems, activitats i importància de les activitats.

Escala de la Creu Roja

No precisa. 0: independència, 4-5: màxima dependència.

Escala de Katz (AVDB)

0-1: no dependència/lleu, 4-6: severa.

Índex de Barthel

0-20: dependència total, 100: independència.

Escala de Lawton (AVDI)

0: màxima dependència, 8: independència.

BVD (Baremo de Valoración de la Dependencia)

Estableix criteris d'avaluació del grau d'autonomia i la capacitat per realitzar les AVDB. Inclou informes sobre salut, entorn, productes de suport i puntuació en realitzar les AVDB.

Detall del Diagnòstic de Funcionalitat

• Detectar situacions de risc.
• Identificar àrees de dèficit.
• Establir factors limitants i capacitats.
• Determinar el tipus i la quantitat d'ajudes necessàries.

Fase de Planificació en TO

1. Plantejar objectius.
2. Dissenyar activitats per assolir-los i temporalització.
3. Seleccionar tècniques per realitzar les activitats.
4. Definir recursos.

Àrees d'Intervenció en AVD

• Higiene personal.
• Nutrició.
• Tasques de la llar.
• Cura de la salut.
• Activitats instrumentals.

Tècniques d'Intervenció en AVD

1. Preparació: motivar.
2. Instruccions: observar conductes desitjades, donar instruccions verbals.
3. Modelatge: el professional com a model.
4. Encadenament: descompondre el procés i encadenar-lo.
5. Role Playing.
6. Emmotllament: corregir accions. Utilitzar instigadors verbals, gestuals o físics.
7. Automatització i Consolidació: repetir conducta.
8. Tasques per casa: generalització.
9. Seguiment: període i freqüència.
10. Contracte Conductual.

Estratègies Complementàries

• Reforç d'èxits.
• Retroalimentació.
• Orientació i entrenament familiar.

Recursos per a les AVD

• Productes adaptats a necessitats específiques.
• Pròtesis i ortesis.
• Productes de suport.
• Adaptacions de la llar.

Criteris per a la Selecció de Productes de Suport

1. Usuari: capacitats físiques, cognitives.
2. Recurs: preu, dificultat, funció que permet.
3. Entorn: espais de pas, domicili adaptat, espais exteriors.