Anatomía y Fisiología del Sistema Nervioso y Vascular: Conceptos Fundamentales

Músculos Masticadores

Son ocho músculos agrupados en cuatro pares que se ubican a ambos lados del cráneo y cuya función es permitir la masticación:

• Temporales
• Maseteros
• Pterigoideo interno
• Pterigoideo externo

Líquido Cefalorraquídeo (LCR)

Producción: Se sintetiza activamente en los plexos coroideos, redes vasculares piales especializadas situadas principalmente en los ventrículos laterales, tercer y cuarto ventrículo.

Funciones del LCR:

• Amortiguación e hidrostática: Absorbe impactos físicos y reduce el peso neto del encéfalo (flotabilidad).
• Nutrición y depuración: Transporta nutrientes y retira los metabolitos de desecho del tejido neuronal hacia el sistema venoso.

Circulación y comunicaciones ventriculares

Siguiendo las láminas de flujo del LCR de Netter, las comunicaciones internas son:

• Ventrículos laterales → Tercer ventrículo: A través del agujero interventricular (de Monro).
• Tercer ventrículo → Cuarto ventrículo: A través del acueducto cerebral (de Silvio), que atraviesa longitudinalmente el mesencéfalo.

Vascularización encefálica y espinal

Arteria carótida interna (ramas terminales)

Al emerger del seno cavernoso, medial a la apófisis clinoides anterior, la carótida interna da origen a sus 4 ramas terminales:

• Arteria cerebral anterior: Irriga la cara medial de los hemisferios.
• Arteria cerebral media: La rama más grande; irriga la mayor parte de la cara lateral del cerebro.
• Arteria coroidea anterior: Irriga los plexos coroideos de los ventrículos laterales y porciones de la cápsula interna.
• Arteria comunicante posterior: Conecta el sistema carotídeo con el sistema vertebrobasilar en el Polígono de Willis.

Arterias espinales

⚠️ Corrección clave: Las arterias espinales no se originan de la aorta.

• La arteria espinal anterior (única) y las dos arterias espinales posteriores nacen de las arterias vertebrales (ramas de la arteria subclavia) en la base del cráneo.
• A nivel torácico y lumbar, estas arterias longitudinales son reforzadas por arterias medulares segmentarias que nacen de ramas de la aorta (como las arterias intercostales y lumbares).

Relaciones del cerebelo y tronco encefálico

En las vistas anterior y lateral del tronco encefálico de Netter, el cerebelo se fija mediante tres pares de gruesos cordones de fibras llamados pedúnculos cerebelosos:

• Cara superior: Se relaciona estrechamente con el mesencéfalo y la protuberancia (puente) mediante los pedúnculos cerebelosos superiores y medios.
• Cara inferior: Descansa sobre la fosa cerebelosa del hueso occipital y se conecta directamente con la protuberancia y el bulbo raquídeo mediante los pedúnculos cerebelosos inferiores.

Sistema reproductor y termorregulación

Plexo pampiniforme: Es una densa red venosa formada por las venas testiculares que envuelven en espiral a la arteria testicular dentro del cordón espermático.

Función: Actúa como un sistema de intercambio de calor por contracorriente. La sangre venosa que asciende del testículo (más fría) absorbe el calor de la sangre arterial descendente (más caliente). Esto mantiene los testículos a unos 34 °C a 35 °C (unos 2-3 °C por debajo de la temperatura corporal), temperatura óptima para la espermatogénesis.

Datos anatómicos y fisiológicos de interés

• Corazón: 250 a 300 g en mujeres; 300 a 350 g en hombres.
• Músculos: 30% del peso total (hasta 50% en deportistas).
• Glándulas suprarrenales: 12 gramos.
• Hipotálamo: 4 gramos, formado por más de 90 núcleos. Se encuentra en la zona anterior e inferior del diencéfalo. Regula la homeostasis, temperatura, sueño, vigilia y ritmo circadiano.
• Líquido cefalorraquídeo: Producción de 1500 ml/día; volumen constante de 100 a 150 ml.
• Diencefalo: Región central entre hemisferios y tronco encefálico; centro de integración sensorial y regulación autónoma.
• Ganglios basales: Núcleos grises subcorticales del diencéfalo.
• Otras estructuras: Corteza cerebral (coordinación y movimiento), tálamo (procesamiento sensorial y cognitivo), núcleo caudado (aprendizaje procedimental), epitalamo (sistema límbico y glándula pineal), subtálamo (equilibrio y coordinación).