Anatomía Funcional de los Músculos del Hombro y Brazo: Origen, Inserción, Inervación y Acción

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Músculos del Hombro y del Brazo

Supraespinoso

  • Origen: Fosa supraespinosa.
  • Inserción: Cara anterosuperior del troquiter.
  • Inervación: Nervio supraescapular.
  • Acción: Abducción del hombro.

Infraespinoso

  • Origen: Fosa infraespinosa.
  • Inserción: Cara media del troquíter.
  • Inervación: Nervio supraescapular.
  • Acción: Rotación externa del hombro.

Redondo Menor

  • Origen: Borde externo, mitad superior de la escápula.
  • Inserción: Cara posterior del troquíter.
  • Inervación: Nervio axilar.
  • Acción: Aducción y rotación externa.

Deltoides

  • Origen:
    • Porción espinal (PE): Borde inferior de la espina de la escápula.
    • Porción acromial (PA): Borde externo del acromion.
    • Porción clavicular (PC): Borde anterior del tercio externo de la clavícula.
  • Inserción: Debajo de la cresta subtroquiteriana.
  • Inervación: Nervio axilar.
  • Acción:
    • PE: Extensión y rotación externa.
    • PA: Abducción.
    • PC: Flexión y rotación interna.

Subescapular

  • Origen: Fosa subescapular.
  • Inserción: Troquín y cresta subtroquiniana.
  • Inervación: Nervios subescapulares.
  • Acción: Flexión, aducción y rotación interna.

Redondo Mayor

  • Origen: Cara posterior, borde externo de la fosa infraespinosa.
  • Inserción: Labio interno de la cresta subtroquiniana.
  • Inervación: Rama media del nervio subescapular.
  • Acción: Extensión, aducción y rotación interna.

Dorsal Ancho

  • Origen:
    • Porción vertebral (PV): Apófisis espinosas de D6 a L5.
    • Porción costal (PC): Cara externa de las costillas 9, 10, 11 y 12.
    • Porción ilíaca (PI): Labio externo de la cresta ilíaca.
    • Porción escapular (PE): Vértice del ángulo inferior de la escápula.
  • Inserción: Labio interno de la cresta subtroquiniana.
  • Inervación: Nervio toracodorsal (plexo braquial) y rama inferior del subescapular.
  • Acción: Extensión, aducción y rotación interna.

Coracobraquial

  • Origen: Apófisis coracoides.
  • Inserción: Borde interno de la diáfisis del húmero.
  • Inervación: Nervio musculocutáneo.
  • Acción: Flexión, aducción y rotación interna.

Pectoral Menor

  • Origen: Bordes superior y anterior de las costillas 3, 4 y 5.
  • Inserción: Apófisis coracoides.
  • Inervación: Nervio pectoral medial.
  • Acción: Descenso del hombro. Abducción y campanilla interna de la escápula.

Pectoral Mayor

  • Origen:
    • Porción clavicular (FC): Borde anterior de la mitad esternal de la clavícula.
    • Porción esternocostal (FE): Cara anterior del esternón y de los 6 primeros cartílagos costales.
    • Porción abdominal (FA): Aponeurosis del recto abdominal.
  • Inserción: Cresta subtroquiteriana.
  • Inervación: Nervios pectorales lateral y medial.
  • Acción: Flexión, aducción y rotación interna.

Elevador o Angular de la Escápula

  • Origen: Tubérculos posteriores de C1 a C4.
  • Inserción: Borde interno de la fosa supraespinosa.
  • Inervación: Nervios C3, C4 y nervio dorsal de la escápula.
  • Acción: Elevación del hombro y de la escápula, campanilla interna de la escápula. Inclinación ipsilateral y ligera rotación.

Romboides

  • Origen: Apófisis espinosas de C6 a D4.
  • Inserción: Borde interno y labio posterior de la escápula.
  • Inervación: Nervio dorsal de la escápula.
  • Acción: Aducción y campanilla interna de la escápula. Aproximación de la escápula a la parrilla costal.

Serrato Mayor

  • Origen: Cara externa de las costillas 1 a 8.
  • Inserción: Borde interno de la fosa supraespinosa (omóplato).
  • Inervación: Nervio torácico largo.
  • Acción: Abducción, campanilla interna de la escápula, descenso del hombro. Aproximación de la escápula a la parrilla costal junto con el romboides.

Subclavio

  • Origen: Cara superior de la 1ª costilla y primer cartílago costal.
  • Inserción: Surco subclavio, extremidad acromial de la clavícula.
  • Inervación: Nervio subclavio.
  • Acción: Aproxima la clavícula al esternón y refuerza la articulación esternocostoclavicular.

Trapecio

  • Origen:
    • Porción descendente: Línea curva occipital superior y protuberancia occipital externa.
    • Porción transversa: Apófisis espinosas de C7 a D3.
    • Porción ascendente: Apófisis espinosas de D4 a D12.
  • Inserción:
    • Porción descendente: Borde posterior de la extremidad acromial de la clavícula.
    • Porción transversa: Extremidad acromial de la clavícula, acromion y espina de la escápula.
    • Porción ascendente: Labio superior de la espina de la escápula.
  • Inervación: Nervio espinal o accesorio (XI par craneal) y C3-C4.
  • Acción: Aducción de la escápula y reducción de la cifosis dorsal.
    • Porción descendente: Sostén de la cintura escapular y del brazo, elevación y campanilla externa de la escápula. Rotación contralateral (unilateral) y extensión (bilateral) del cuello (inserción fija).
    • Porción transversa: Aducción de la escápula.
    • Porción ascendente: Descenso y campanilla interna de la escápula.

Esternocleidomastoideo

  • Origen:
    • Fascículo esternal: Cara anterior del manubrio esternal.
    • Fascículo clavicular: Cara superior de la extremidad esternal de la clavícula.
  • Inserción: Línea curva superior del occipital y apófisis mastoides del hueso temporal.
  • Inervación: Nervio espinal o accesorio y C2-C3.
  • Acción: Rotación contralateral del cuello (unilateral y con punto fijo), extensión del cuello (bilateral), elevación de la caja torácica (con inserción fija).

Braquial Anterior

  • Origen: Cara anterior de la diáfisis humeral (zona media) y tabiques intermusculares.
  • Inserción: Apófisis coronoides del cúbito.
  • Inervación: Nervio musculocutáneo y radial.
  • Acción: Flexión del codo.

Bíceps Braquial

  • Origen:
    • Cabeza corta: Vértice de la apófisis coracoides (tendón conjunto con el coracobraquial).
    • Cabeza larga: Tubérculo supraglenoideo (tendón dentro de la cápsula articular del hombro), sale por la corredera bicipital.
  • Inserción:
    • Principal: Tuberosidad bicipital del radio.
    • Secundaria: Lacertus fibrosus (fascia antebraquial superficial).
  • Inervación: Nervio musculocutáneo.
  • Acción: Flexión, aducción y rotación interna del hombro. Flexión del codo y supinación del antebrazo.

Tríceps Braquial

  • Origen:
    • Cabeza larga: Tubérculo infraglenoideo de la escápula.
    • Vasto externo: Diáfisis humeral (posterior), encima del canal radial y tabique intermuscular lateral.
    • Vasto interno: Diáfisis humeral (posterior y profunda), debajo del canal radial y tabique intermuscular medial.
  • Inserción: Olécranon del cúbito y algunas fibras en la aponeurosis dorsal.
  • Inervación: Nervio radial.
  • Acción: Extensión y aducción del hombro (cabeza larga). Extensión del codo.

Ancóneo

  • Origen: Parte posterior del epicóndilo.
  • Inserción: Olécranon del cúbito.
  • Inervación: Nervio radial.
  • Acción: Extensión del codo y refuerzo de la cápsula articular.

Pronador Cuadrado

  • Origen: Cara anterior del cuarto distal del cúbito.
  • Inserción: Cara anteroexterna del cuarto distal del radio.
  • Inervación: Nervio interóseo anterior (rama del nervio mediano).
  • Acción: Pronación del antebrazo.

Flexor Profundo de los Dedos

  • Origen: Parte medial de la cara anterior del cúbito y membrana interósea.
  • Inserción: Cara palmar de la falange distal de los dedos trifangulares (del 2º al 5º).
  • Inervación: Nervio mediano y nervio cubital.
  • Acción: Flexión de los dedos trifangulares. Flexión y aducción de la muñeca.

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