Anatomía Vascular de Cabeza, Cuello y Sistema Circulatorio
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Arterias de la Cabeza y el Cuello
1. Curvaturas de la Arteria Facial
La arteria facial presenta tres curvaturas principales en su trayecto:
- Curvatura supraglandular (o faríngea).
- Curvatura submandibular (o maxilar).
- Curvatura facial (o geniana).
2. Ramos Colaterales de la Arteria Carótida Externa
La carótida externa emite las siguientes ramas:
- Tiroidea superior
- Lingual
- Facial
- Occipital
- Auricular posterior
- Faríngea ascendente
- Ramas parotídeas
3. Ramos Colaterales de la Arteria Facial
Se distribuyen en el cuello y la cara:
- Palatina ascendente
- Submandibular
- Submentoniana
- Pterigoidea
- Maseterina
- Labial inferior
- Labial superior
- Nasal lateral
4. Anastomosis de la Arteria Angular
La rama angular, que es el ramo terminal de la arteria facial, se anastomosa con la arteria oftálmica (específicamente con la arteria nasal dorsal), estableciendo una comunicación entre la circulación carotídea externa e interna.
5. Arteria Meníngea Media
La distribución vascular conocida como "hoja de higuera" en la cara interna del hueso parietal corresponde a la arteria meníngea media.
6. Ramas de la Arteria Esfenopalatina
Las ramas terminales de la arteria esfenopalatina son las arterias nasales posteriores laterales y las arterias septales posteriores.
7. Arteria Carótida Interna
Es importante destacar que la arteria carótida interna no emite ninguna rama colateral extracraneal; sus ramas se originan únicamente en su porción intracraneal. Asimismo, no posee ramas terminales fuera del cráneo.
Drenaje Venoso del Cuello y Cráneo
8. Venas Principales del Cuello
Las 6 venas principales que reciben la sangre venosa del cráneo y la región cervical son:
- Vena yugular interna
- Vena yugular externa
- Vena yugular anterior
- Vena vertebral
- Vena cervical profunda
- Vena tiroidea inferior
Nota: La vena subclavia es el tronco colector donde desembocan varias de estas.
9. Origen de las Venas Yugulares
- Vena Yugular Externa: Se origina de la vena temporal superficial (que recibe colaterales de la región temporal, oreja, parótida y ATM) y la vena maxilar (que drena el plexo venoso pterigoideo y alveolar).
- Vena Yugular Interna: Sus ramas de origen son los senos de la duramadre, divididos en el grupo posterosuperior y el grupo anteroinferior.
10. Troncos Venosos y Estructuras Relacionadas
El tronco venoso que se une a la vena yugular interna es el tronco tirolinguofaringofacial. Por otro lado, la vena retromandibular comunica dos grandes troncos venosos: la vena maxilar y la vena temporal superficial.
La Prensa de Herófilo (o tórcula) es la estructura anatómica donde confluyen los senos de la duramadre: sagital superior, transverso, recto y occipital.
Anatomía Regional y Espacios
11. Ojal Retrocondíleo de Juvara
Por el ojal retrocondíleo de Juvara transitan los vasos maxilares (arteria y vena maxilares) y el nervio auriculotemporal.
12. Vaina Carotídea
La vaina carotídea es la estructura de tejido conectivo que envuelve a la vena yugular interna, la arteria carótida común y el nervio vago en su trayecto cervical.
13. Arteria Maxilar y Músculo Pterigoideo
La arteria maxilar es la estructura vascular que puede pasar entre los dos fascículos (superior e inferior) del músculo pterigoideo externo.
Fisiología Circulatoria y Corazón
14. Tipos de Circulación
- Circulación Mayor (Sistémica): Es el recorrido de la sangre oxigenada desde el ventrículo izquierdo hacia todos los órganos y tejidos, regresando la sangre desoxigenada a la aurícula derecha.
- Circulación Menor (Pulmonar): Es el recorrido de la sangre desde el corazón hacia los pulmones para su oxigenación (hematosis) y su posterior retorno al corazón.
15. Anatomía Cardíaca
- Arterias Coronarias: Son las arterias que nacen al inicio de la aorta e irrigan directamente al músculo cardíaco.
- Venas de la Aurícula Derecha: A esta cavidad llegan la vena cava superior, la vena cava inferior y el seno coronario.
- Arteria Aorta: Es el gran vaso que sale del corazón por el ventrículo izquierdo.
16. Glomo y Seno Carotídeo
El glomo carotídeo (quimiorreceptor) y el seno carotídeo (barorreceptor) son estructuras ubicadas en la bifurcación de la arteria carótida, encargadas de regular la presión arterial y los niveles de gases en sangre.
17. Consideración sobre las Válvulas Venosas
Pregunta: ¿Las venas del cráneo no tienen válvulas porque la gravedad ayuda al retorno?
Respuesta: Falso. Aunque la gravedad influye, la ausencia de válvulas en los senos venosos durales tiene implicaciones clínicas importantes en la propagación de infecciones.
