Bases Neuroanatómicas del Lenguaje: Circuitos Subcorticales y Funciones Cerebrales

Áreas subcorticales del lenguaje

Existen conexiones fundamentales entre la región temporoparietal (TP) y el pulvinar, así como entre el núcleo ventral anterior (NVA) del tálamo y el área de Broca. Este circuito, denominado corticotalamocortical, desempeña un rol crucial en el monitoreo léxico-semántico.

Asimismo, existen otras conexiones que inician en la unión del área TP hacia el núcleo caudado (C); este, a su vez, se conecta con el globo pálido (GP), desde donde parte una conexión hacia el NVA.

Funcionamiento del circuito

• Inhibición: La región TP inhibe al núcleo caudado, el cual no ejerce actividad sobre el GP. Esto provoca que el GP entre en funcionamiento inhibiendo al NVA, lo que impide la activación del área de Broca y, por ende, el sujeto no habla.
• Activación: Cuando la región TP no ejerce actividad sobre el núcleo caudado, este inhibe al GP, liberando al NVA. Esto activa el área de Broca y permite que el sujeto hable.

Hemisferio derecho, áreas prefrontales y cerebelo

Hemisferio derecho (HD)

Contribuye de manera significativa a la expresión y comprensión del discurso. Sus funciones principales incluyen:

• Interpretación del lenguaje no literal en contextos determinados.
• Apreciación de la ironía, el humor y el sarcasmo.
• Identificación de emociones, prosodia y procesamiento semántico.

Áreas prefrontales

Gestionan la habilidad discursiva a través de la función ejecutiva, la cual está relacionada con:

• Iniciación de la actividad verbal.
• Planificación del discurso y mantenimiento del tópico.
• Definición de objetivos y monitoreo constante de la producción verbal.
• Flexibilidad cognitiva para ajustar el mensaje y verificación de la conducta verbal.

Cerebelo

Encargado de la modulación de la función verbal, incluyendo la fluencia, la evocación de palabras, la sintaxis, la lectura, la escritura y las habilidades metalingüísticas.

Formulación de una oración: Proceso paso a paso

1. Ideación: Generación de la idea inicial.
2. Acceso léxico: El área de Wernicke accede al léxico para seleccionar las palabras necesarias.
3. Procesamiento gramatical: En el área de Broca se selecciona el verbo, se ordenan las palabras y se eligen los nexos.
4. Selección fonológica: En la circunvolución supramarginal se seleccionan los fonemas.
5. Conversión motora: El lóbulo de la ínsula convierte la información en señales motoras.
6. Planificación motora: El área de Broca selecciona los planes motores necesarios.
7. Ejecución: La información llega al área motora primaria (área 4 de Brodmann) y desciende hacia los pares craneales a través del haz corticonuclear.
8. Pares craneales: Participan los pares V, VII, IX, X, XI y XII.
9. Articulación: La información llega a los músculos de los órganos fonoarticulatorios.