Biofilm Dental: Formación, Estructura y Diferencias con la Materia Alba

Biofilm y Película Adquirida

Película Adquirida

Es una fina placa salival (glicoproteínas de la saliva) que se forma sobre un diente limpio (en pocos minutos); sobre esta se adhieren las primeras colonias bacterianas en un lapso de 24 horas.

• Es una delgada membrana biológica que se deposita en la superficie de los elementos dentarios.
• Contiene también otras sustancias provenientes de productos microbianos y celulares.
• Es el resultado de la adsorción de proteínas y glucoproteínas contenidas en la saliva y el líquido crevicular.

Materia Alba

• Es un depósito blando, blanquecino, pegajoso y menos adherente que la placa dental.
• Se puede desprender con un chorro de agua, aunque es necesario el barrido mecánico para su completa eliminación.
• Las bacterias y sus productos son la causa del efecto irritante de la materia alba sobre la encía.

Biofilm

Comunidad agrupada en microcolonias, proliferante, organizada y de mutua cooperación; enzimáticamente activa, que coloniza la superficie de los dientes y los tejidos blandos que los rodean.

• Se definen como comunidades de microorganismos.
• Crecen embebidos en una matriz de exopolisacáridos.
• Se encuentran adheridos a una superficie inerte o de tejido vivo.

Componentes del Biofilm

• Agua: Constituye el 97% del componente total.
• Células bacterianas.
• Matriz: Complejo de exopolisacáridos.
• Otras moléculas: Proteínas y ADN.
• Diversos productos de la lisis bacteriana.

Formación de la Biopelícula

1. Asociación: Las bacterias se depositan flojamente sobre el diente mediante fuerzas físicas.
2. Adhesión: Pocas bacterias se pueden anclar de forma fija a través de adhesinas (especialmente Streptococcus y Actinomyces).
3. Proliferación: Se produce a partir de los primeros colonizadores.
4. Microcolonias: Los estreptococos forman polisacáridos extracelulares (dextrán y leván) que protegen a las bacterias.
5. Formación de biopelícula (Placa fijada): Las microcolonias se agrupan formando complejos con las ventajas metabólicas de sus miembros.
6. Crecimiento de la placa / maduración: En la biopelícula aparece un sistema circulatorio. Los microorganismos pueden intercambiar productos metabólicos, factores de virulencia y de resistencia. La placa comienza a actuar como un organismo conjunto. Los productos metabólicos y componentes expulsados de la pared celular (ej: lipopolisacáridos, vesículas) activan las defensas del huésped. Las bacterias en estos momentos, en gran parte, están protegidas contra los fagocitos (PMN) y los bactericidas administrados.