Discapacidad Intelectual: Causas, Niveles, Factores de Riesgo y Clasificación

Implicaciones de la discapacidad intelectual

Conceptos clave: deficiencia, minusvalía y discapacidad.

DIL (implicaciones):

• Desarrollo cognitivo: CI 70-85, distracción, déficit de razonamiento abstracto, déficit de memoria de trabajo, lentitud en el procesamiento de la información, déficit de procesos de autorregulación y de procesos metacognitivos.
• Desarrollo emocional: dificultad para expresar sentimientos adaptativos y para percibir los de otros; reacciones emocionales primitivas ante la frustración.
• Desarrollo de la adaptación: complejidad en las interacciones diarias; el descontrol genera conductas agresivas; la frustración ante los cambios en la vida diaria.
• Desarrollo del lenguaje: retraso general del habla y del lenguaje expresivo.
• Desarrollo de la adaptación escolar: dificultades de aprendizaje, bajo rendimiento académico y posibilidades de progreso limitadas.

Definiciones:

• Deficiencia: pérdida o anormalidad de una estructura o función psicológica, fisiológica o anatómica.
• Minusvalía: situación desventajosa para el individuo a consecuencia de una deficiencia o discapacidad. Difiere de lo normal en función de la edad, el sexo o la cultura.
• Discapacidad: restricción o ausencia, debida a una deficiencia, de la capacidad de realizar una actividad dentro de lo considerado normal para el ser humano.

Niveles de discapacidad intelectual

Discapacidad intelectual leve

Porcentaje: 58 %. Edad mental: 8-10 años. Condición: educables.

• No existe etiología orgánica; influyen factores socioculturales.
• No presentan aspecto físico diferenciado.
• Capacidad para adquirir hábitos básicos y para comunicarse; pueden presentar problemas en alguna área.
• Voluntad escasa; en la edad adulta alcanzan cierta independencia.
• Un CI alto puede generar acomplejamiento.

Discapacidad intelectual moderada

Porcentaje: 10 %. Edad mental: 5-8 años. Condición: adiestrables.

• Causas: orgánicas, desde la infancia. Anomalías genéticas y cromosómicas. Trastorno generalizado del desarrollo.
• Adaptación: adquieren hábitos elementales.
• Comunicación: variable; hablan, pero no escriben; presentan problemas de comunicación.
• Intelecto: intuitivo y práctico; solo conocimientos mecánicos y simples; memorizan sin comprender.
• Afectividad: poco estable; exageran los sentimientos.
• Conducta: hipercinesia; reclaman la atención del adulto.

Discapacidad intelectual severa

Porcentaje: 3,4 %. Edad mental: 3-5 años. Condición: entrenables. Causas: orgánicas.

• Adquieren mecanismos motores elementales.
• Aprendizaje de hábitos lento; lenguaje verbal escaso.
• Pueden adquirir conceptos simples y mecánicos.
• Presentan trastornos de hábitos motores, síntomas psicóticos, crisis de cólera y agresividad por no poder razonar.
• Suelen requerir centros de educación especial.
• En la edad adulta se adaptan en forma tutelada.

Discapacidad intelectual profunda

Porcentaje: 1,2 %. Edad mental: 3 años o menos. Causas: siempre orgánicas, con alteraciones neurológicas graves en todos los niveles; suele ser síntoma de otro trastorno.

Tipos:

• Vegetativo: presenta reflejos primitivos y necesita cuidados médicos constantes.
• Adiestrable: desarrolla algunas funciones elementales; no llega a desarrollar el lenguaje, aunque comprende órdenes simples.

Factores de riesgo (AAMR)

Las causas tienen carácter multifactorial. Intervienen cuatro factores de riesgo: biomédicos, sociales, conductuales y educativos, que interactúan a lo largo de la vida y pueden ofrecer oportunidades para prevenir la discapacidad.

Factores de riesgo: deben contemplarse al valorar a cada sujeto, con el fin de conocer cuáles están presentes. Su consideración e incidencia puede orientar actuaciones preventivas y ayudar a plantear apoyos (recursos y estrategias).

Causas prenatales de la discapacidad intelectual

1. Procesos infecciosos: gastroenteritis del recién nacido, meningitis, sífilis congénita, encefalitis, rubeola congénita, inclusiones citomegálicas y toxoplasmosis.
2. Traumatismos o agentes físicos: preeclampsia, eclampsia, irradiación intrauterina, lesiones intraparto, incompatibilidad Rh, acción de medicamentos, acción de drogas, plomo y mercurio.
3. Alteraciones del metabolismo: fenilcetonuria, galactosemia y síndrome de Lesch-Nyhan.
4. Enfermedades y procesos de origen cerebral: craneoestenosis, hidrocefalia, hipertelorismo, microcefalia, anencefalia y acondroplasia (enanismo).
5. Alteraciones cromosómicas.