¿A qué días aparece la gingivitis tras el acúmulo de placa?

La gingivitis empieza a los 4 días del acúmulo de placa y es visible aproximadamente a los 7 días, como una lesión inicial.

¿Cuál es la edad de inicio habitual de la periodontitis agresiva?

Suele comenzar a los 30 años de edad y se caracteriza por un avance rápido hacia la destrucción del aparato de inserción.

Gingivitis y periodontitis: cuadro clínico y clasificación

Resumen

El documento describe el cuadro clínico de la gingivitis, con sus signos característicos y los tipos de gingivitis, y el de la periodontitis, con su evolución desde la destrucción inicial del surco hasta la pérdida dentaria. Also incluye la clasificación de los principales tipos de periodontitis y una breve explicación de la periodontitis agresiva.

Puntos clave

La gingivitis se instaura lentamente, empieza a los 4 días del acúmulo de placa y es visible hacia los 7 días.
Signos de la gingivitis: encía hiperémica (sobre todo en las papilas interdentales), aumento de contorno y temperatura, exudado gingival y sangrado espontáneo o provocado.
Tipos de gingivitis: serosa, ulcerosa, marginal, simple y descamativa.
En la periodontitis, entre los 2 y 4 días se destruyen las primeras células del surco, sin signos clínicos ni radiológicos.
A partir del día 8 aparecen signos inflamatorios evidentes, desaparición de la lámina dura y formación de bolsas periodontales.
La periodontitis no tratada evoluciona de inicial a moderada y avanzada, con movilidad y posible pérdida dentaria.
La periodontitis agresiva suele comenzar hacia los 30 años y progresa rápidamente hacia la destrucción del aparato de inserción.

Ponte a prueba

Cuadro Clínico de la Gingivitis

Se instaura de forma **lenta**. Se inicia a los **4 días** del **acúmulo de placa**. Es **visible** a los **7 días** aproximadamente, manifestándose como una **lesión inicial**. Los **signos más característicos** incluyen:

Encía **hiperémica**, sobre todo a nivel de las **papilas interdentales**, presentando un color **rojizo o azulado**.
Aumento de **contorno** y **temperatura**. Se observa un aumento en la altura de las **papilas interdentales**, un contorno de la encía **irregular**, consistencia **blanda** y textura **lisa y brillante**.
Incremento del **exudado gingival** a nivel del **surco**.
**Sangrado espontáneo o provocado**.

Tipos de Gingivitis

Los tipos de gingivitis incluyen:

Gingivitis **Serosa**
Gingivitis **Ulcerosa**
Gingivitis **Marginal**
Gingivitis **Simple**
Gingivitis **Descamativa**

Cuadro Clínico de la Periodontitis

A los **2-4 días**: **Destrucción** de las primeras células del surco (aún **sin signos clínicos ni radiológicos**).
A los **4-7 días**: Continúa la **destrucción del epitelio y tejido conjuntivo** a nivel del surco. Puede aparecer **ulceración del surco** y la presencia de **sangrado a nivel gingival** (todavía **sin signos radiológicos** en el hueso alveolar).
A partir del **día 8**:
- Aparecen **signos inflamatorios evidentes** en la encía.
- A nivel radiológico: **Desaparición de la lámina dura** del hueso alveolar.
- **Migración apical** del epitelio del surco marginal.
- **Formación de bolsas periodontales**.
- **Destrucción del periodonto**.
- **Reabsorción del hueso alveolar** (apreciándose una zona de **radiolucidez** en la radiografía).

Si no se trata adecuadamente una periodontitis, se desarrolla una **periodontitis inicial**, que posteriormente progresará a una **periodontitis moderada** y, finalmente, a una **periodontitis avanzada**, con **movilidad dentaria** y posible **pérdida de piezas afectadas**.

Tipos de Periodontitis

A continuación, se mencionan los tipos principales de periodontitis, con una explicación detallada de uno de ellos:

Periodontitis **Crónica**
Periodontitis **Agresiva**: Suele comenzar a los **30 años de edad** y se caracteriza por un **avance rápido** y una progresión hacia la **destrucción del aparato de inserción**, causando **movilidad** y **pérdida dentaria** a corto o medio plazo.
Periodontitis **Asociada a Enfermedades Sistémicas**
Enfermedad **Periodontal Necrotizante**
Periodontitis **Asociada a Lesiones Endodónticas**
**Abscesos Periodontales**