Estrías y Flacidez Cutánea: Causas, Procesos y Tratamientos Dermatológicos

¿Qué son las estrías? Signos cutáneos y proceso de formación

Las estrías son alteraciones del tejido conjuntivo que se manifiestan como atrofias cutáneas con degradación de las fibras de colágeno y elastina. Estas ocasionan fracturas lineales en la dermis, inicialmente de color rosado-violáceo.

Signos cutáneos característicos

• Morfología: Líneas onduladas y paralelas, generalmente superficiales.
• Localización: Se ubican en el tejido conjuntivo y son muy visibles debido al adelgazamiento y hundimiento de la epidermis.
• Evolución cromática: Presentan un color rosado, rojizo o violeta cuando son recientes. Con el tiempo, adquieren un tono nacarado, lo que indica la formación de una cicatriz de difícil tratamiento.
• Textura: Hundimiento de la piel que se presenta brillante y con bordes definidos.

Proceso de formación de las estrías

• Ruptura de las fibras de elastina y colágeno.
• Alteración de la sustancia fundamental.
• Adelgazamiento de la epidermis por déficit de nutrición en las células.

Tratamiento de las estrías

La estrategia principal es la prevención: mantener una hidratación óptima de la piel, evitar pérdidas de peso repentinas y mejorar la elasticidad de la dermis. En estrías recientes (rosadas), el objetivo es favorecer la cicatrización, atenuar su apariencia y disminuir tanto la coloración como el tamaño y el microrrelieve.

Abordaje terapéutico

• Cosmética: Uso de productos con principios activos exfoliantes, hidratantes, regeneradores celulares, epitelizantes y estimulantes o reguladores celulares.
• Técnicas: Dermabrasión, láser de baja potencia, IPL, LED, diatermia capacitiva, masaje de pellizqueo y duchas de presión para estimular el metabolismo.

Recomendaciones generales

Se aconseja mantener dietas equilibradas, realizar ejercicio físico, eliminar el consumo de alcohol y tabaco, y reducir la ingesta de sal. Nota: La dermabrasión está contraindicada en la zona de los senos.

Conceptos de flacidez y elastosis

Flacidez

Es una alteración de los tejidos cutáneos caracterizada por la pérdida de tono y elasticidad de la piel, asociada a una musculatura atrófica. Representa la pérdida de firmeza debido a una disminución o debilidad de los tejidos de sostén (elastina y colágeno). Se localiza frecuentemente en rostro, cuello, brazos y muslos, apareciendo como consecuencia del envejecimiento cutáneo, tras el embarazo, la lactancia o enfermedades debilitantes.

Elastosis

Consiste en la pérdida y degradación de las fibras elásticas de la dermis. Se produce como consecuencia del envejecimiento cutáneo, manifestándose con mayor intensidad en el envejecimiento actínico. Las elastasas son las enzimas proteolíticas responsables de este proceso de degradación.