¿Qué fórceps se usan para extraer restos radiculares?

Se emplean fórceps de bayoneta para raíces maxilares y mandibulares, cuyos bocados son finos y puntiagudos para adaptarse al cuello dentario. Para molares inferiores se utilizan fórceps en cuerno de vaca.

¿Qué es la odontosección?

Es la división del diente o de la raíz en fragmentos más pequeños, realizada con escoplo o fresas de fisura o redondas del nº 6. Se utiliza cuando las raíces están unidas por tejido dentario o están fusionadas.

Extracción de restos radiculares: fórceps y técnicas según el diente

Resumen

El documento describe los fórceps empleados para extraer restos radiculares en maxilar y mandíbula, distinguiendo los de bayoneta y los de cuerno de vaca. Explica la técnica de prensión y luxación según el grupo dentario, así como la extracción de dientes monorradiculares y multirradiculares. También recoge cómo proceder con restos separados o unidos por tejido dentario, mediante odontosección.

Puntos clave

Existen dos tipos principales de fórceps para restos radiculares: los de bayoneta (raíces maxilares y mandibulares) y los de cuerno de vaca para molares inferiores.
En incisivos y caninos superiores, los bocados se adaptan profundamente al cuello dentario sin dañar el hueso alveolar.
En primeros y segundos molares superiores se recomienda odontosección cuando sea necesario y prensión firme de la raíz.
En molares inferiores, si las raíces mesial y distal están separadas, se pueden usar fórceps de raíces inferiores con luxación vestibular.
Los dientes monorradiculares se extraen con botadores rectos usados como palanca para luxar.
Cuando las raíces están unidas por tejido dentario, primero se separan mediante odontosección con escoplo o fresas.

Ponte a prueba

EXTRACCIÓN DE RESTOS RADICULARES. EXODONCIAS COMPLEJAS. EXODONCIA QUIRÚRGICA. ODONTOSECCIÓN.

FORCEPS PARA LA EXTRACCIÓN DE RESTOS RADICULARES

2 tipos (fórceps 69 de bayoneta (raíces maxilar (bayoneta para adaptarse a cuellos de raíces) mandibulares (parte pasiva y activa forma un ángulo recto, sus bocados son finos y puntiagudos para adaptarse a cuellos dentarios)

Incisivos y caninos superiores

Se adaptan los bocados lo más profundo del cuello dentario, forzando el hueso alveolar, sin dañarlo; se permite apoyo en la cortical externa.

Premolares superiores

Parte activa hasta llegar al borde óseo y movimientos de luxación laterales, afuera y adentro y luego abajo y afuera

Primer y segundo molares superiores

Odontosección, fórceps de bayoneta profundamente y coges fuertemente la raíz.

(en la raíz distal se coloca el mordiente interno en el espacio interradicular situado entre ésta y la palatina, y el mordiente externo en la cara vestibular de la raíz.)

Incisivos y caninos inferiores

Raíces son delgadas y frágiles, extracción quirúrgica, si tenemos suficiente presa, se pone la parte activa tomando raíz a nivel del reborde óseo y hacemos lateralidad a vestibular e igual

Premolares inferiores

Prensión como siempre y aplicamos de movimientos de lateralidad a fuera o vestibular. Si no es suficiente (vestibular y lingual alternan y termina con tracción arriba y afuera.

Primer y segundo molares inferiores (fórceps 23, en cuerno de vaca)

Raíces mesial y distal están separadas, podemos usar fórceps de raíces inferiores.

Prensamos y luxamos a vestibular.

(no suficiente, repetiremos movimientos a vestibular y lingual)

Extracción de dientes monorradiculares (o fusionadas)

Botadores rectos, (palanca para luxar)

Mono radicular, raíces rectas, ni bifurcaciones ni dilaceraciones, y ni cementación

Extracción de dientes multirradiculares

Raíces multi separadas o con odontosección previa (botadores rectos y T tipo Winter o Pott); generalmente se usan para extraer restos radiculares

Restos radiculares separados en la mandíbula

Se inicia la exodoncia por la raíz mesial, se pone botador entre su cara mesial y tabique interdentario que lo separa del diente anterior.

Después de la extracción de raíz mesial, usando su alveolo vacío usamos elevadores en T de Pott, Winter o Barry. (no tabique interradicular, introduciremos la punta del botador en el alvéolo mesial vacío colocando su cara plana contra la pared mesial de la raíz distal, y giramos, elevándola de su alveolo

Restos radiculares unidos por tejido dentario

Se debe primero separar u odontosección con escoplo o fresas de fisura o redondas del n° 6.