Extracción de Restos Radiculares: Técnicas y Tipos de Fórceps

EXTRACCIÓN DE RESTOS RADICULARES. EXODONCIAS COMPLEJAS. EXODONCIA QUIRÚRGICA. ODONTOSECCIÓN.

FORCEPS PARA LA EXTRACCIÓN DE RESTOS RADICULARES

2 tipos (fórceps 69 de bayoneta (raíces maxilar (bayoneta para adaptarse a cuellos de raíces) mandibulares (parte pasiva y activa forma un ángulo recto, sus bocados son finos y puntiagudos para adaptarse a cuellos dentarios)

Incisivos y caninos superiores

Se adaptan los bocados lo más profundo del cuello dentario, forzando el hueso alveolar, sin dañarlo; se permite apoyo en la cortical externa.

Premolares superiores

Parte activa hasta llegar al borde óseo y movimientos de luxación laterales, afuera y adentro y luego abajo y afuera

Primer y segundo molares superiores

Odontosección, fórceps de bayoneta profundamente y coges fuertemente la raíz.

(en la raíz distal se coloca el mordiente interno en el espacio interradicular situado entre ésta y la palatina, y el mordiente externo en la cara vestibular de la raíz.)

Incisivos y caninos inferiores

Raíces son delgadas y frágiles, extracción quirúrgica, si tenemos suficiente presa, se pone la parte activa tomando raíz a nivel del reborde óseo y hacemos lateralidad a vestibular e igual

Premolares inferiores

Prensión como siempre y aplicamos de movimientos de lateralidad a fuera o vestibular. Si no es suficiente (vestibular y lingual alternan y termina con tracción arriba y afuera.

Primer y segundo molares inferiores (fórceps 23, en cuerno de vaca)

Raíces mesial y distal están separadas, podemos usar fórceps de raíces inferiores.

Prensamos y luxamos a vestibular.

(no suficiente, repetiremos movimientos a vestibular y lingual)

Extracción de dientes monorradiculares (o fusionadas)

Botadores rectos, (palanca para luxar)

Mono radicular, raíces rectas, ni bifurcaciones ni dilaceraciones, y ni cementación

Extracción de dientes multirradiculares

Raíces multi separadas o con odontosección previa (botadores rectos y T tipo Winter o Pott); generalmente se usan para extraer restos radiculares

Restos radiculares separados en la mandíbula

Se inicia la exodoncia por la raíz mesial, se pone botador entre su cara mesial y tabique interdentario que lo separa del diente anterior.

Después de la extracción de raíz mesial, usando su alveolo vacío usamos elevadores en T de Pott, Winter o Barry. (no tabique interradicular, introduciremos la punta del botador en el alvéolo mesial vacío colocando su cara plana contra la pared mesial de la raíz distal, y giramos, elevándola de su alveolo

Restos radiculares unidos por tejido dentario

Se debe primero separar u odontosección con escoplo o fresas de fisura o redondas del n° 6.