Factores que afectan la absorción y eliminación de fármacos: resumen
Resumen
El texto explica los factores fisicoquímicos, fisiológicos, patológicos, iatrogénicos y de vía de administración que influyen en la absorción de un fármaco. Describe además los mecanismos renales de eliminación (filtración glomerular, reabsorción tubular y excreción tubular) y define el parámetro X/T como volumen de excreción urinaria.
Puntos clave
- La absorción depende de factores fisicoquímicos como el peso molecular, la liposolubilidad o hidrosolubilidad, el pH, el pKa y la fijación de la droga.
- Las formas farmacéuticas (tamaño de partículas, excipientes, cubierta entérica) y el órgano o tejido (superficie, flujo sanguíneo, espesor de la membrana) también modifican la absorción.
- Los factores fisiológicos (neonatos, ancianos, embarazadas) y patológicos (vómitos, diarrea, insuficiencia cardiaca) alteran la absorción.
- Las interacciones farmacológicas y los cambios de pH gástrico o de motilidad intestinal causados por medicamentos son factores iatrogénicos.
- En el riñón intervienen tres mecanismos: difusión por poros (filtración glomerular), difusión por permeación en membrana lipoidea (reabsorción tubular) y transporte activo (excreción tubular).
- La filtración glomerular y la excreción tubular producen pérdida de droga, mientras que la reabsorción tubular supone ganancia de droga.
1. Propiedades Físico-Químicas y Fisiológicas a Través del Tracto Gastrointestinal
- Factores Físico-Químicos: solubilidad, pH, pKa.
- Factores Fisiológicos: embarazo, neonatos, edad, sexo.
- Otros Factores: permeabilidad, cubierta entérica, vías de administración.
2. Factores que Afectan la Absorción de un Fármaco
Factores Fisicoquímicos
Influyen en la naturaleza del fármaco: peso y tamaño molecular, solubilidad de la droga (liposolubilidad o hidrosolubilidad), pH y pKa, fijación de la droga.
Formas Farmacéuticas
Tamaño de partículas, excipientes, cubierta entérica, procesos de fabricación.
Órgano o Tejido
Superficie o área del tejido, flujo sanguíneo, espesor de la membrana.
Factores Fisiológicos
Neonatos, ancianos, embarazadas.
Factores Patológicos
Vómitos, diarrea, insuficiencia cardiaca.
Factores Iatrogénicos
Interacciones farmacológicas, cambio de pH gástrico, motilidad intestinal por ciertos medicamentos.
Vías de Administración
Vía oral, parenteral, tópica, rectal, etc.
3. Mecanismos de Eliminación de un Fármaco en el Organismo. Mecanismos de Excreción Renal
En el riñón ocurren 3 mecanismos conocidos como el transporte de solutos a través de las membranas:
- Difusión por poros (filtración glomerular).
- Difusión por permeación en membrana lipoidea (reabsorción tubular).
- Transporte activo de solutos (excreción tubular).
Si una droga está en el organismo y se excreta a través de la orina por filtración glomerular, se dice que hay pérdida de droga; entonces la filtración glomerular es (-)
Si por el contrario, se lleva a cabo por excreción tubular habría pérdida de droga; la excreción tubular es (-) Y si hay reabsorción tubular hay ganancia de droga por lo tanto la reabsorción es (+)
4. Definición de X/T
Es el volumen de excreción urinaria. La suma algebraica de los tres mecanismos de excreción, que dan como resultado esta fórmula, la cual se calcula multiplicando la concentración urinaria por el volumen urinario, entre los dos tiempos en que se toma la muestra de orina.
-∆t: es la velocidad de circulación urinaria directamente proporcional a la cantidad de droga en el organismo.
∆x: es la cantidad de droga presente en el organismo
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PDF Word HTMLPreguntas frecuentes
¿Qué factores fisicoquímicos influyen en la absorción de un fármaco?
Influyen el peso y tamaño molecular, la solubilidad (liposolubilidad o hidrosolubilidad), el pH, el pKa y la fijación de la droga. También intervienen las formas farmacéuticas, como el tamaño de partículas, los excipientes y la cubierta entérica.
¿Qué mecanismos de excreción renal describe el texto?
El texto describe la difusión por poros o filtración glomerular, la difusión por permeación en membrana lipoidea o reabsorción tubular, y el transporte activo de solutos o excreción tubular.
¿Qué factores fisiológicos afectan la absorción de fármacos?
Se mencionan los neonatos, los ancianos y las embarazadas como grupos en los que la absorción se ve afectada.
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