Formación en Epidemiología y Salud Pública: Conceptos y Aplicaciones

Introducción a la Epidemiología

Estudio: Vigilancia epidemiológica = Observación / Test de hipótesis / Experimentos

Distribución: Se analiza el tiempo, el lugar y la persona (quién, cuándo, dónde).

Determinantes: Físicos / Biológicos / Sociales / Culturales / Comportamiento / Servicios de salud

Distribución: Se refiere al análisis según tiempo, lugar y clases o subgrupos de personas afectadas dentro de la población.

Línea de intervención biomédica: Básica, Clínica, Epidemiológica.

Evolución de las áreas de interés de la epidemiología: Estudio de las enfermedades transmisibles / Enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) / Énfasis en determinantes sociales y condiciones de vida / Conceptos positivos de salud.

Epidemiología. Aspecto distintivo: Método científico general / Estudio del proceso salud-enfermedad en un grupo de personas / Herramienta de diagnóstico de salud-enfermedad.

Trabajo en terreno: Conocer / Planificar / Evaluar.

Principios básicos de la epidemiología: Cuantificación (mide frecuencia y riesgo) / Enfoque ecológico (proceso salud-enfermedad en relación al complejo ambiental físico-químico, biopsicosocial) / Inferencia causal mediante la comparación de grupos.

Usos y Aplicaciones de la Epidemiología

1. Diagnóstico de situaciones de salud: Conocer la salud de la comunidad y establecer indicadores, incidencia, prevalencia, mortalidad y discapacidad.
2. Pronóstico de situación de salud: Ciencia predictiva que nos permitirá conocer la enfermedad y así aplicar estrategias.
3. Investigar causas de la salud y enfermedad: Establecer mediciones de asociación entre factores de riesgo o de protección y la aparición o ausencia de la enfermedad.
4. Establecer riesgos poblacionales: Datos epidemiológicos referentes a grupos con una frecuencia mayor de una enfermedad o con un mayor riesgo (probabilidad) de contraerla (grupos susceptibles).
5. Vigilancia de salud pública: Observación y análisis rutinario de la ocurrencia y distribución de enfermedades, y/o de los factores que inciden sobre su control para que las acciones de prevención y control sean oportunas y efectivas (recolección de datos = análisis de interpretación = ejecución de acciones = separación de la información según la enfermedad).
6. Evaluación de métodos de tratamiento y diagnóstico: Evaluación de test diagnóstico, sensibilidad, especificidad, valores predictivos, razones de probabilidad, costos, aceptabilidad.
7. Conocer la historia natural de la enfermedad: Completar y perfeccionar el caso clínico / Mejora del conocimiento de los fenómenos biológicos / Identificación de nuevos síndromes.
8. Racionalidad de la toma de decisiones: Identificación de necesidades y problemas / Determinación de prioridades, monitoreo y evaluación de programas.