Fundamentos Esenciales de Salud Pública y Gestión de Servicios de Salud
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Gestión de los Servicios de Salud
Proceso Administrativo y Conceptos Base
| Enunciado | Respuesta |
|---|---|
| ¿Qué es el proceso administrativo? | Es la administración puesta en acción. |
| ¿Qué son las organizaciones? | Personas reunidas con uno o un grupo de objetivos comunes, con recursos limitados y estructura definida. |
| ¿A qué se denomina recursos en salud? | Elementos que requiere la organización para alcanzar los objetivos planteados. |
| ¿Qué son los programas de salud? | Conjunto de atenciones y actividades destinadas a un objetivo puntual. |
| ¿Cuáles son los tipos de atenciones en nuestro sistema de salud? | Preventivas, promocionales, recuperativas y rehabilitadoras. |
| ¿Por qué los establecimientos de salud son un sistema abierto? | Porque desarrollan relaciones internas y relaciones externas. |
| ¿Cuáles son las funciones del proceso administrativo? | Planificación, organización, dirección y control. |
| ¿Cuál es el objetivo de la administración en salud? | Lograr el máximo beneficio para los usuarios. |
| ¿Qué busca la gestión estratégica? | Aprovechar oportunidades. |
| ¿Cuál es el sistema que caracteriza a las organizaciones de salud? | Sistema abierto. |
| ¿Qué funciones del proceso administrativo son funciones analíticas? | Planificación y organización. |
| ¿Qué funciones del proceso administrativo son funciones de acción? | Dirección y control. |
Planeamiento Estratégico (Momentos, FODA, CEPLAN)
| Enunciado | Respuesta |
|---|---|
| ¿Cuál es la herramienta más importante de la etapa de diagnóstico de la planificación? | FODA. |
| ¿Para qué sirve la planificación? | Permite prever acciones para disminuir el error de incertidumbre y evitar que el resultado futuro sea producto del azar. |
| ¿Cuáles son los tipos de planes que se distinguen en la planificación del proceso administrativo? | Plan Estratégico Institucional (PEI) y Plan Operativo (POI). |
| ¿A qué se denomina plan estratégico? | Plan para un periodo de mediano a largo plazo (3 a 5 años). |
| ¿Qué es el pensamiento estratégico? | Análisis externo e interno para aprovechar oportunidades y disminuir amenazas usando fortalezas institucionales y del personal. |
| ¿Cuál es el principal objetivo del pensamiento estratégico? | Aprovechar las oportunidades. |
| ¿Cuál es la definición de estrategia? | Pasos por seguir para alcanzar los objetivos planteados. |
| ¿Cuáles son las características del plan estratégico institucional? | Establece objetivos institucionales, busca cambios significativos, analiza entorno y medio interno, difunde misión y visión hacia los objetivos. |
| ¿Cuáles son las 5P de la estrategia? | Plan, pauta de acción, patrón, posición, perspectiva. |
| ¿Cuáles son los momentos del planeamiento estratégico? | 6: enunciativo, análisis, síntesis, normativo, estratégico y táctico operacional. |
| ¿Cuál es el primer momento de la planificación y sus productos? | Momento enunciativo: se formula misión, visión y valores. |
| ¿Qué es misión? | Razón de ser del establecimiento; debe ser conocida por toda la organización. |
| ¿Qué es visión? | Imagen que la organización pretende alcanzar durante el plan estratégico. |
| ¿En qué momento se formulan los valores? | Momento enunciativo. |
| ¿Cuál es el segundo momento de la planificación y su producto? | Momento de análisis: identificación de fortalezas, oportunidades, debilidades y amenazas. |
| ¿A qué nos referimos con intorno (entorno interno)? | Elementos propios que dependen directamente de la organización. |
| ¿A qué nos referimos con entorno (externo)? | Elementos externos de relación a la organización. |
| ¿Qué herramienta caracteriza el perfil salud-enfermedad poblacional? | ASIS (Análisis de Situación de Salud). |
| ¿Cuál es el tercer momento de la planificación y qué se elabora? | Momento de síntesis: se realiza el FODA. |
| ¿Qué permite identificar el FODA? | Estrategias y escenarios. |
| ¿Cuáles son los escenarios del FODA? | Potencialidades, desafío, limitaciones y riesgo. |
| ¿Cuáles son las estrategias del FODA? | Desarrollo, crecimiento, resistencia y huida. |
| ¿Cuál es el cuarto momento de la planificación y qué se formula? | Momento normativo ("deber ser"): se plantean objetivos generales/institucionales. |
| ¿Cuáles son las características de los objetivos generales? | SMART: específico, medible, alcanzable, realista y en plazo definido. |
| ¿A qué se refiere el momento “del poder ser”? | Momento estratégico (quinto momento). |
| ¿Qué es el “momento del hacer”? | Momento táctico operacional: se definen objetivos específicos. |
| ¿Cuándo se plantean los objetivos específicos? | Durante el sexto momento: táctico operacional. |
| ¿Cuáles son las 5 preguntas a las que debe responder la misión? | ¿Quiénes somos? ¿Qué buscamos? ¿Qué hacemos? ¿Dónde lo hacemos? ¿Por qué lo hacemos? |
| ¿Qué órgano da lineamientos para la planificación a nivel nacional? | CEPLAN. |
| ¿Cuáles son las características del plan operativo institucional? | Corto plazo (1 año); define actividades y tareas. |
Organización: Programación, Organigrama y Documentos de Gestión
| Enunciado | Respuesta |
|---|---|
| ¿Qué es la organización? | Función administrativa que explica cómo se logran los objetivos planteados por la entidad/institución. |
| ¿Qué componentes tiene la matriz de programación? | 8: actividades, tareas, meta, recursos, costo, indicador, cronograma y responsable. |
| ¿Cuáles son herramientas usadas en organización? | Documentos, organigrama y flujograma. |
| ¿Qué permite visualizar la estructura de la organización? | El organigrama. |
| ¿Cómo se define el proceso de programación? | Convertir objetivos específicos en actividades y tareas. |
| ¿Qué son los documentos de gestión? | Instrumentos que consignan reglas para el adecuado funcionamiento de una institución. |
| ¿Qué es el MOF? | Manual de Organización y Funciones; tras Ley SERVIR se denomina Manual de Perfil de Puestos (MPP). |
| ¿Qué es el ROF? | Reglamento de Organización y Funciones. |
| ¿Qué es el CAP? | Cuadro de Asignación de Personal. |
| ¿Qué es el PAP? | Presupuesto Analítico de Personal. |
| ¿Cuáles son los documentos de gestión según Ley SERVIR? | ROF, MPP y CPE (Cuadro de Puestos de la Entidad). |
| ¿Qué documento contiene los puestos y salarios según Ley SERVIR? | CPE. |
| ¿Qué son los órganos de línea? | Encargados de realizar la misión de la organización. |
| ¿Qué herramienta se utiliza para ver línea de mando? | Organigrama. |
| ¿Cuáles son los tipos de tercerización? | Bata gris, bata blanca y bata verde. |
| ¿Cuáles son los componentes del organigrama? | Órgano de dirección, órganos de apoyo, órganos de asesoramiento y órganos de línea. |
| ¿Qué componente del organigrama realiza la misión? | Órganos de línea. |
| ¿Cuáles son las partes del proceso? | Input, proceso y output. |
| ¿Qué significan círculo, cuadrado, rombo y flechas en un flujograma? | Círculo: inicio/fin; cuadrado: tareas; rombo: decisiones; flechas: sentido de lectura. |
| ¿Cuáles son los mecanismos de coordinación dentro de una organización? | Ajuste mutuo, supervisión directa y estandarización. |
| ¿Qué es estandarización? | Mecanismo donde actividades/tareas están definidas para obtener procesos y resultados iguales. |
| ¿Qué componente de la matriz de programación sirve para elaborar el presupuesto? | Costo. |
Control, Supervisión, Monitoreo y Evaluación
| Enunciado | Respuesta |
|---|---|
| ¿Qué es control? | Función administrativa que garantiza que las acciones realizadas sean iguales o se aproximen a lo planificado. |
| ¿Qué es supervisión? | Control cualitativo orientado a enseñar/capacitar al recurso humano desde un nivel jerárquico superior. |
| ¿Qué es monitoreo? | Control constante de actividades críticas por su importancia o variabilidad. |
| ¿Qué es evaluación? | Control en puntos de corte temporal de los objetivos planteados. |
| ¿Sobre qué se realiza supervisión, monitoreo y evaluación? | Supervisión: recurso humano; monitoreo: actividades/tareas críticas; evaluación: objetivos. |
| ¿Cómo se controlan las metas? | Con indicadores. |
| ¿Cuáles son las características de un indicador? | Sensibilidad, especificidad, confiabilidad y aceptabilidad. |
| ¿Cuáles son los indicadores de estructura? | Relacionados con disponibilidad y accesibilidad de recursos. |
| ¿Cuáles son las barreras de accesibilidad? | Geográfica, económica, cultural y administrativa. |
| ¿Cuáles son los indicadores de proceso? | Productividad, rendimiento, concentración/intensidad de uso y utilización. |
| ¿Cuáles son los elementos de la matriz de un indicador? | Nombre, definición, objetivo, fórmula, fuente, periodicidad, interpretación y estándar. |
| ¿Qué indicador corresponde a atenciones/atendidos? | Concentración o intensidad de uso. |
| ¿Cómo se interpreta la intensidad de uso? | Número promedio de atenciones recibidas por usuario en un periodo. |
| ¿Cuáles son los indicadores de resultado? | Cobertura, eficacia, efectividad y eficiencia. |
| ¿Qué es eficacia vs efectividad? | Eficacia: condiciones ideales; efectividad: condiciones reales. |
| ¿Qué indicador se evalúa en ensayos clínicos fase IV? | Efectividad. |
| ¿Qué indicador relaciona resultado con recursos utilizados? | Eficiencia. |
| ¿Fórmula de cobertura? | Atendidos / Población asignada (%). |
| Según Avedis Donabedian, ¿cuáles son los tipos de indicadores de calidad? | Estructura, proceso y resultado. |
| ¿Qué indicador de resultado se debe alcanzar en nuestro sistema de salud? | Eficiencia. |
| ¿Qué es cobertura (en este contexto)? | Proporción de personas atendidas del total de población asignada. |
| ¿Qué es productividad? | Número de actividades alcanzadas en relación con recursos disponibles por unidad de tiempo. |
| ¿Qué es rendimiento? | Número de actividades realizadas en relación con el recurso utilizado por unidad de tiempo. |
| ¿Qué es utilización? | Relación entre recursos utilizados y recursos disponibles para una actividad en un tiempo determinado. |
Evaluación Económica
| Enunciado | Respuesta |
|---|---|
| ¿Qué tipo de estudio se usa cuando el resultado es el mismo y se elige la opción más económica? | Análisis de minimización de costos. |
| ¿En qué unidades se expresan resultados en costo-beneficio? | Unidades monetarias. |
| ¿En qué unidades se expresan resultados en costo-efectividad? | Unidades habituales (p. ej., mmHg disminuidos, kilos perdidos, años de vida ganados). |
| ¿En qué unidades se expresan resultados en costo-utilidad? | AVAC (Años de Vida Ajustados por Calidad). |
Dirección, Liderazgo y Cultura Organizacional
| Enunciado | Respuesta |
|---|---|
| ¿Qué es dirección? | Función administrativa transversal encargada de la planificación, organización y control. |
| ¿Características del equipo directivo? | Conocimiento técnico y habilidades blandas. |
| ¿Habilidad blanda más importante en dirección? | Motivación del recurso humano para alcanzar objetivos. |
| ¿Cuáles son los estilos de liderazgo? | Autoritario, democrático, laissez-faire, transaccional y transformacional. |
| ¿Cómo se denomina el líder que se enfoca en el trabajador? | Democrático. |
| ¿Cómo se denomina el líder que se enfoca en la tarea? | Autoritario. |
| ¿Cómo se denomina el líder ausente? | Laissez-faire. |
| ¿Cómo se denomina el líder que da feedback? | Transformacional. |
| ¿Cómo se denomina el líder que premia para motivar? | Transaccional. |
| ¿Qué es la cultura organizacional? | Forma de pensar (valores) compartida por miembros de una organización. |
| ¿Qué es el clima laboral? | Percepción de trabajadores respecto a su entorno laboral. |
| ¿Cuántas dimensiones evalúa MINSA en clima organizacional? | 11 dimensiones. |
| ¿Cómo formaliza el director sus decisiones en un EESS? | A través de resoluciones. |
Categorización, Calidad y Acreditación
| Enunciado | Respuesta |
|---|---|
| ¿Qué es la categorización? | Proceso por el cual MINSA clasifica los EESS según complejidad de prestaciones. |
| ¿Características del nivel I-1? | EESS sin médico. |
| ¿Características del nivel I-2? | EESS con por lo menos 1 médico. |
| ¿Características del nivel I-3? | 2 médicos, enfermera, obstetriz; UPSS: patología clínica; atención por 12 horas. |
| ¿Características del nivel I-4? | Pediatra y ginecólogo; UPSS: sala de partos e internamiento de corta estancia. |
| ¿Características del nivel II-1? | 4 especialidades básicas; UPSS: centro quirúrgico y hospitalización. |
| ¿Características del nivel II-2? | Incluye niveles previos + especialidades quirúrgicas; UPSS: UCI. |
| ¿Características del nivel III-1? | Todas las especialidades; UPSS: UCI especializada. |
| ¿Características del nivel III-2? | Institutos especializados. |
| ¿Dónde se encuentran bancos de sangre tipo I? | Nivel II. |
| ¿Dónde se encuentran bancos de sangre tipo II? | Nivel III. |
| Según Donabedian, ¿cómo define la calidad? | Máximo beneficio al paciente con el menor riesgo posible. |
| ¿Cuáles son las dimensiones de la calidad? | Técnica, humana y entorno. |
| ¿Herramienta para medir calidad subjetiva? | SERVQUAL. |
| ¿Cómo se mide la calidad objetivamente? | Mediante acreditación del EESS. |
| ¿Fases de la acreditación? | Autoevaluación y evaluación externa. |
| ¿Qué es obligatorio en acreditación y con qué frecuencia? | Autoevaluación anual obligatoria. |
| ¿Qué es satisfacción del usuario? | Expectativa − percepción del servicio recibido. |
| ¿Cuáles son los 4 componentes del ciclo de mejora continua? | Plan – Do – Check – Act (PDCA). |
| ¿Herramientas de análisis de causa? | Espina de pescado (Ishikawa) y diagrama de árbol. |
| ¿Herramienta para priorizar? | Matriz de priorización y gráfico de Pareto. |
Sistema de Salud, PEAS y SUSALUD
| Enunciado | Respuesta |
|---|---|
| ¿Qué son los sistemas de salud? | Sumatoria de instituciones, organizaciones y recursos para mejorar la salud poblacional. |
| ¿Cuál es el órgano rector del sistema de salud? | MINSA. |
| ¿Cuáles son características del sistema de salud peruano? | Segmentación, fragmentación y enfoque biomédico. |
| ¿Qué son las IAFAS? | Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud. |
| ¿Qué son las IPRESS? | Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud. |
| ¿Quién es el principal supervisor del sistema de salud peruano? | SUSALUD. |
| ¿Qué es el PEAS? | Lista priorizada de condiciones asegurables e intervenciones mínimas financiadas. |
| ¿Cada cuánto debe revisarse el PEAS? | Cada 2 años. |
| ¿Características del PEAS? | Universal, portable y solidario. |
Residuos Sólidos y Presupuesto por Resultados
| Enunciado | Respuesta |
|---|---|
| ¿Cómo se clasifican los residuos sólidos hospitalarios? | Tipo A (biocontaminados), tipo B (especiales), tipo C (comunes). |
| ¿En qué color de bolsa se disponen residuos A, B y C? | A: rojo; B: amarillo; C: negro. |
| ¿Cuáles son los instrumentos del presupuesto por resultados? | Programas presupuestales, seguimiento, evaluaciones independientes e incentivos. |
Costos y Salud Ocupacional
| Enunciado | Respuesta |
|---|---|
| ¿Cómo se clasifican los costos? | Fijos y variables. |
| ¿Pirámide jerárquica de control de riesgos? | Eliminación, sustitución, control de ingeniería, control administrativo y EPP. |
| ¿Medida de menor jerarquía? | Uso de EPP. |
| ¿Qué es el “síndrome del edificio enfermo”? | Síntomas por mala calidad de aire en edificios. |
| ¿Cómo se define enfermedad profesional? | Estado patológico por consecuencia directa del tipo de trabajo. |
Investigación Científica
Formato Flashcards:
- Oculta la columna “Respuesta” y responde mentalmente.
- Mide tu acierto y repasa errores.
- Ciclos cortos: 25 min de estudio + 5 min de descanso.
Método Científico
| Enunciado | Respuesta |
|---|---|
| El método científico comprende un proceso ___ y ___ para responder preguntas. | Sistemático y lógico. |
| Característica donde el nuevo conocimiento puede ser aceptado o rechazado. | Refutable. |
| Propone el método científico con pasos estructurados. | René Descartes. |
| El método científico siempre empieza con: | Observación. |
| Paso donde se proponen conjeturas de la realidad. | Hipótesis. |
| Para validar una hipótesis se realiza la: | Experimentación. |
| Estudios analíticos con intervención directa. | Experimentales. |
| Estudios retrospectivos observacionales. | Cohorte y caso-control. |
| Estudio experimental con aleatorización y grupo control. | Ensayo clínico aleatorizado. |
Población, Muestra y Muestreo
| Enunciado | Respuesta |
|---|---|
| Muestreo donde todos tienen la misma probabilidad de ser elegidos. | Probabilístico. |
| Muestreo que secciona la población por una variable. | Estratificado. |
| Método que controla el sesgo de selección. | Aleatorización. |
| Muestreo basado en el criterio del investigador. | No probabilístico. |
| Muestreo por facilidad de acceso. | Por conveniencia. |
| Muestreo de “pasa la voz”. | Bola de nieve. |
Instrumentos de Recolección de Datos
| Enunciado | Respuesta |
|---|---|
| Características fundamentales de un instrumento. | Validez y confiabilidad. |
| Propiedad de medir lo que realmente se desea medir. | Validez. |
| El alfa de Cronbach mide la: | Confiabilidad. |
| Valor óptimo del alfa de Cronbach. | 0.7–0.8. |
| Proceso para verificar la validez de contenido. | Juicio de expertos / Metodología Delphi. |
| Escala que mide grados de acuerdo o desacuerdo. | Likert. |
Matriz de Variables
| Enunciado | Respuesta |
|---|---|
| Si la respuesta está expresada en números, es variable: | Cuantitativa / numérica. |
| Si la respuesta expresa una cualidad, es variable: | Cualitativa / categórica. |
| Si variable numérica contiene decimales, es: | Continua. |
| Si variable numérica contiene números enteros, es: | Discreta. |
| Si el “0” representa ausencia total de la variable, la escala es: | Razón. |
| Variable que genera un efecto de cambio en otra. | Independiente. |
| Variable que es resultado de una fuerza. | Dependiente. |
| Variable que intensifica o antagoniza un efecto. | Confusora. |
Ética en Publicación
| Enunciado | Respuesta |
|---|---|
| Principios éticos según Belmont. | Autonomía, beneficencia, justicia. |
| Número de criterios de autoría según ICMJE. | 4. |
| Enviar el mismo manuscrito a dos revistas a la vez. | Publicación duplicada. |
| Dividir un estudio en partes pequeñas para publicar más. | Salami slicing. |
| Incluir autores sin contribución real. | Autoría fantasma. |
Ética e Interculturalidad
Bioética y Mala Praxis
| Enunciado | Respuesta |
|---|---|
| ¿Qué es la Bioética? | Estudio interdisciplinario de problemas generados por el conocimiento científico y valores morales. |
| ¿Cuáles son los cuatro principios de la bioética? | Beneficencia, Autonomía, No maleficencia y Justicia. |
| ¿Cuál es el principio ejercido por el paciente? | Autonomía. |
| ¿Cuál es el principio ejercido por el médico tratante? | No maleficencia. |
| ¿Qué sustenta el Código de Núremberg? | El consentimiento informado previo a la investigación. |
| ¿Qué es la Lex artis? | La ley del arte de la práctica médica. |
| ¿Qué es la Mala praxis? | Daño al paciente por falta de previsión del médico. |
| ¿Tipos de mala praxis? | Imprudencia, negligencia, impericia e inobservancia. |
Interculturalidad y Parto Vertical
| Enunciado | Respuesta |
|---|---|
| ¿Qué es la competencia intercultural? | Capacidad de interactuar efectivamente con diferentes culturas. |
| Recurso clave en comunidades indígenas. | Intérprete intercultural. |
| Ángulo del torso en parto vertical. | 45–90°. |
| Ventajas del parto vertical. | Aumento del diámetro del canal, acción de gravedad, mejor ventilación. |
| Posiciones del parto vertical. | Cuclillas, rodillas, sentada, parada. |
| Criterios de exclusión de parto vertical. | Prematuros, podálico, gemelar, VIH, preeclampsia severa. |
Salud Pública
Cadena Epidemiológica y Transmisión
| Enunciado | Respuesta |
|---|---|
| Elementos de la cadena epidemiológica. | Huésped, agente, ambiente y vector. |
| ¿Dónde vive y se reproduce el agente? | Reservorio. |
| Capacidad de enfermar y dañar tejidos. | Patogenicidad. |
| Capacidad de matar o causar enfermedad grave. | Virulencia. |
| Tiempo entre infección e inicio de síntomas. | Periodo de incubación. |
| Sujeto que introduce la enfermedad a una población virgen. | Caso primario. |
| Número básico de reproducción. | R0. |
Vigilancia y Epidemias
| Enunciado | Respuesta |
|---|---|
| Tipos de epidemias. | Propagadas, fuente común y mixta. |
| Definición de brote. | Aumento de casos sobre lo esperado con nexo epidemiológico. |
| Primer caso que identifica el sistema. | Caso índice. |
| Tipos de vigilancia. | Activa, pasiva, centinela y mixta. |
| Enfermedades de notificación inmediata (RSI). | Viruela, polio salvaje, nuevo virus de gripe, SARS. |
Promoción y Prevención
| Enunciado | Respuesta |
|---|---|
| Campos de la salud (Lalonde). | Biología, medioambiente, estilos de vida y sistema de salud. |
| Factor más importante según Lalonde. | Estilos de vida. |
| Prevención Primaria. | Disminuir incidencia (vacunación, promoción). |
| Prevención Secundaria. | Diagnóstico y tratamiento precoz (tamizajes). |
| Prevención Terciaria. | Rehabilitación y recuperación. |
| Prevención Cuaternaria. | Evitar daño causado por el sistema de salud. |
Cuidado Integral de Salud
Atención Prenatal y Hemorragia Postparto
| Enunciado | Respuesta |
|---|---|
| Gestante controlada. | Mínimo 6 atenciones prenatales. |
| Suplemento de ácido fólico. | Inicia 3 meses antes del embarazo. |
| Causa más frecuente de mortalidad materna. | Hemorragia obstétrica. |
| Causas de HPP (4T). | Tono, Trauma, Tejido, Trombina. |
| Índice de shock (fórmula). | FC / PAS. |
| Estrategia efectiva contra HPP. | Manejo activo del tercer periodo. |
Niñez y Vacunación
| Enunciado | Respuesta |
|---|---|
| Tamizaje neonatal incluye: | Metabólico, oftalmológico, auditivo y cardiaco. |
| Vacunas por vía oral. | APO y Rotavirus. |
| Cadena de frío (vacunas generales). | +2 a +8 °C. |
| Neoplasias frecuentes en pediatría. | 1° Leucemia, 2° SNC, 3° Linfomas. |
| Dosis de hierro profiláctico (<24 meses). | 2 mg/kg/día. |
Salud Mental y Adulto Mayor
| Enunciado | Respuesta |
|---|---|
| Delirio (características). | Inicio agudo, alteración de conciencia, curso fluctuante. |
| Litio (uso). | Estabilizador en trastorno bipolar. |
| Edad de Adulto Mayor. | 60 años a más. |
| Escala ABVD (Katz). | Evalúa independencia en actividades básicas. |
| VACAM. | Valoración Clínica del Adulto Mayor. |