Gestión Hospitalaria: Indicadores Clave y Optimización de Recursos

Conceptos Básicos de Gestión de Camas

• Cama de emergencia: Son aquellas que se agregan a la dotación normal de un servicio ante un aumento de la demanda. Se contabilizan solo los días en que están instaladas y en uso; su existencia en bodega se registra solo con fines de inventario.
• Dotación de camas: Número de camas del hospital en los servicios para hospitalización de pacientes.
• Camas disponibles: Camas habilitadas y en condiciones de uso. No contar las que están fuera de servicio, sin colchón o por reparar.

Indicadores de Rendimiento Hospitalario

• Promedio día estadía: Promedio de días de un paciente hospitalizado. Se calcula: total de días estancia dividido por el total de egresos.
• Índice de ocupación: Porcentaje de días que las camas disponibles estuvieron ocupadas con pacientes hospitalizados. Se calcula: días cama ocupadas dividido por días cama disponibles.
• Índice de rotación: Número de pacientes que pasan por una cama. Se calcula: número de egresos dividido por el número de camas disponibles (días cama / 365).
• Índice de sustitución: Tiempo promedio que una cama permanece desocupada. Se calcula: (días cama disponibles menos días cama ocupadas) dividido por egresos hospitalarios.

Orientación para el Programa Hospitalario

• Incrementar el sistema de garantía GES con cobertura del 100% de la demanda.
• Mejorar la gestión de la demanda de atención especializada.
• Avanzar en la ambulatorización de la atención.
• Mejorar la gestión de las camas.
• Asegurar que los pacientes hospitalizados tengan un profesional de cabecera.
• Introducir nuevos modelos en la atención.

Método de Programación de la Atención Hospitalaria

• Estimación de la demanda de atención.
• Cálculo de actividades.
• Cálculo de recursos necesarios.
• Determinación de la oferta de recursos.
• Balance de recursos y determinación de brechas.
• Análisis de las brechas.
• Evaluación de la programación.

Indicadores por Servicio Clínico y Especialidad

• Número de controles anuales por cada consulta nueva de especialidad.
• Número de procedimientos ambulatorios por cada consulta nueva.
• Número promedio de días cama por ingreso.
• Número promedio de días cama UCI y UTI por egreso.
• Número de procedimientos hospitalarios por egreso.

Orientación a Resultados

• Porcentaje de personas en lista de espera por más de 60 días.
• Porcentaje de garantías GES cumplidas en el establecimiento.
• Porcentaje de cirugías mayores realizadas de manera ambulatoria.