Gestión de Residuos Sanitarios y Protocolos de Muestras Biológicas

Normativa y Clasificación de Residuos Sanitarios

Según el Decreto 38/2015 de Galicia, los residuos se clasifican en:

• Tipo I: Asimilables a residuos urbanos.
• Tipo II: Residuos sanitarios no específicos.
• Tipo III: Residuos sanitarios específicos (infecciosos).
• Tipo IV: Residuos especiales (citotóxicos y citostáticos).
• Grupo III: Biocontaminados.
• Grupo IV: Citotóxicos y citostáticos.
• Grupo V: Otros residuos peligrosos.

Gestión Intracentro

Comprende las fases de separación, envasado, transporte interno y almacenamiento.

Tratamiento por Autoclave

Utiliza vapor de agua a alta temperatura y presión (135 °C, 2,2 bares, 15-20 min). Tras el proceso, los residuos se trituran, compactan y se eliminan como residuos sólidos urbanos.

Terminología Clínica: Excreciones y Fluidos

Características del Esputo

• Purulento: Verdoso, indica infección.
• Herrumbroso: Terroso, por hemoglobina degradada.
• Hemoptoico: Con sangre.
• Hemoptisis: Expulsión de sangre.

Alteraciones en las Heces

• Melenas (Heces negras): Sangre digerida por hemorragia digestiva alta.
• Acolia (Heces blancas): Ausencia de pigmentos biliares.

Tipos de Vómitos

• Hemático: Con sangre.
• En posos de café: Sangre digerida.
• Bilioso: Verde amarillento.
• Fecaloideo: Contenido fecal, maloliente.
• Seroso o mucoso: Blanquecino, espumoso o denso.

Alteraciones de la Micción

• Disuria: Dificultad para orinar.
• Polaquiuria: Micciones frecuentes en pequeñas cantidades.
• Nicturia: Micciones nocturnas frecuentes.
• Tenesmo vesical: Deseo de orinar después de haber miccionado.
• Incontinencia: Pérdida involuntaria.
• Retención urinaria: Imposibilidad de micción.
• Enuresis: Micciones involuntarias durante la noche.

Procedimientos de Punción y Muestras Biológicas

Sistemas de Punción

Incluyen catéter, lanceta y palomilla.

Tipos de Punción

• Punción lumbar: Entre L3 y L4.
• Punción cisternal: Entre atlas y axis (C1 y C2).
• Punción ventricular: Dentro de los ventrículos cerebrales.

Líquido Cefalorraquídeo (LCR)

Líquido que se encuentra en los espacios del SNC (encéfalo y médula espinal). Contiene agua, iones, glucosa, proteínas y alguna célula. En condiciones normales es transparente como "agua de roca".

Otras Muestras

• Líquido pleural: Recogida mediante punción con trocar (toracocentesis o pleurocentesis).
• Líquido abdominal: Puede contener sangre, pus o líquido ascítico.

Protocolo de Transporte de Muestras

El transporte de sangre se llevará a cabo en cajas herméticas o neveras portátiles. Se deben seguir estas pautas:

• Evitar agitación y exposición a la luz.
• Mantener posición vertical.
• Controlar la temperatura (normalmente refrigerada).
• Minimizar el tiempo de transporte.
• Asegurar el envasado hermético, etiquetado e identificación correcta.