Músculos de la Cadera: Psoas, Glúteos y Rotadores Anatomía Descriptiva
Psoas Ilíaco
- Origen: porción psoas mayor: fascículo profundo (cara anterior de la 12.ª costilla y apófisis costiformes de L1 a L4); fascículo superficial (discos intervertebrales de D12 a L5 y cordones fibrosos de L1 a L4). Porción ilíaca: ligamento ileolumbar, espina ilíaca anterior, cara anterior del sacro y cápsula articular de la articulación coxofemoral.
- Inserción: trocánter menor.
- Inervación: nervio femoral o crural.
- Acción: flexión de la cadera, inclinación lateral de la columna vertebral, aducción de la cadera, rotación externa de la cadera y anteversión de la pelvis.
Psoas Menor
- Origen: D12 y L1, y el arco fibroso que los une.
- Inserción: ligamento de Fallopio.
- Inervación: ramas del plexo lumbar (1.º y 2.º nervios lumbares).
- Acción: débil flexión del tronco.
Piramidal de la Pelvis
- Origen: cara anterolateral del sacro, cara anterior de la articulación sacroilíaca y cara intrapélvica del ligamento sacrociático mayor.
- Inserción: trocánter mayor.
- Inervación: nervio del músculo piramidal (2.º nervio sacro).
- Acción: abducción, extensión y rotación externa de la cadera.
Cintilla de Maissiat
Se forma con fibras del glúteo mayor, el glúteo medio y el tensor de la fascia lata, y se inserta en la cara externa de la rótula y la tibia.
Glúteo Menor
- Origen: cara externa del ilion.
- Inserción: cápsula articular de la cadera y parte anterior del trocánter mayor.
- Inervación: nervio glúteo craneal.
- Acción: rotación interna y abducción de la cadera.
Glúteo Medio
- Origen: cara externa del ilion, labio externo de la cresta ilíaca (espolón de Golaise), espinas ilíacas anterosuperior y anteroinferior, y cara profunda de la fascia que lo cubre.
- Inserción: parte externa del trocánter mayor y cintilla de Maissiat.
- Inervación: nervio glúteo craneal.
- Acción: abducción, extensión y rotación externa de la cadera.
Glúteo Mayor
- Origen: cara externa del ilion, parte posterior del labio externo de la cresta ilíaca, aponeurosis lumbocostal, borde lateral del sacro y del cóccix, cara posterior del ligamento sacrociático mayor y fascia del glúteo medio.
- Inserción: el tercio superior de sus fibras se une a la cintilla de Maissiat; los dos tercios inferiores, a la línea glútea del fémur.
- Inervación: nervio glúteo caudal.
- Acción: abducción, extensión y rotación externa de la cadera.
Tensor de la Fascia Lata
- Origen: espina ilíaca anterosuperior.
- Inserción: fibras tendinosas que forman la cintilla de Maissiat.
- Inervación: nervio glúteo caudal.
- Acción: flexión, rotación interna y abducción de la cadera; flexión y rotación interna de la rodilla. Protege el vasto externo y el bíceps femoral, y fija la rótula.
Obturador Interno
- Origen: cara interna del coxal, borde del agujero obturador y cara interna de la membrana obturatriz.
- Inserción: trocánter mayor, a nivel de la fosita digital.
- Inervación: nervio obturador interno.
- Acción: de pie: abducción y extensión del muslo; sentado: abducción de la cadera.
Músculos Géminos
- Origen: gémino superior: cara externa del coxal. Gémino inferior: cara externa del coxal y tuberosidad isquiática.
- Inserción: trocánter mayor, a nivel de la fosita digital.
- Inervación: gémino superior: nervio obturador interno. Gémino inferior: nervio del cuadrado femoral.
- Acción: de pie: aducción y extensión del muslo; sentado: abducción de la cadera.
Cuadrado Crural o Femoral
- Origen: porción posterior de la tuberosidad isquiática.
- Inserción: cresta intertrocantérea.
- Inervación: nervio glúteo caudal y nervio ciático.
- Acción: rotación externa de la cadera, extensión de la cadera y refuerzo articular.
Pectíneo
- Origen: crestas pectíneas del pubis, parte interna del ligamento inguinal (de Cooper), cara anterior del ligamento pubofemoral y fascia que lo cubre (propia del músculo).
- Inserción: línea pectínea del fémur.
- Inervación: nervio femoral y nervio obturador.
- Acción: flexión de la cadera, aducción del muslo, rotación externa de la cadera y cruzar las piernas.
Obturador Externo
- Origen: parte externa del agujero obturador y parte externa de la membrana obturatriz.
- Inserción: fondo de la fosita digital.
- Inervación: nervio obturador.
- Acción: rotación externa del muslo, abducción del fémur y refuerzo de la cápsula articular posterior.