Patología Oral: Manifestaciones de Enfermedades Sistémicas y Lesiones Bucales

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1. Manifestaciones Bucales de la Tuberculosis Oral

Su fase inicial puede generar una lesión crónica en forma de úlcera crateriforme, dura y dolorosa, rodeada de edema, con bordes sangrantes. Su localización habitual es en el lateral de la lengua, aunque también puede aparecer en el paladar, labios y encías.

2. Clasificación de las Anemias por Etiología

  • Anemia ferropénica
  • Anemia megaloblástica
  • Anemia hemolítica
  • Anemia aplásica

3. Manifestaciones Orales de la Leucemia

  • Derivadas de la inmunodepresión, como la amigdalitis, infección periodontal, infecciones fúngicas (hongos), etc.
  • Gingivorragia y otros tipos de hemorragias y hematomas mucosos que aparecen de forma espontánea o por traumatismos mínimos.
  • Hiperplasias e inflamaciones gingivales provocadas por la infiltración de leucocitos.
  • Pérdida de hueso alveolar que conlleva movilidad dentaria.

4. Farmacología

4.a) AINEs: Clasificación y Ejemplos

  • Derivados del salicilato: Ácido acetilsalicílico
  • Derivados del p-aminofenol: Paracetamol
  • Derivados de las pirazolonas: Metamizol
  • Derivados del ácido propiónico: Ibuprofeno
  • Derivados del ácido acético: Ketorolaco o Diclofenaco

4.b) Paracetamol: Usos Terapéuticos

Se usa en casos de dolores leves sin inflamación, ya que tiene pocos efectos secundarios y apenas produce alergias, aunque es menos potente que otros analgésicos.

9. Lesiones Precancerosas: Formas Clínicas

  • Homogénea
  • Heterogénea
  • Heterogénea moteada
  • Heterogénea nodular
  • Heterogénea verrucosa

10. Enfermedades Víricas: Herpes Simple Oral

Es un virus ectodermatotropo que se transmite por contacto directo o por fómites (objetos). El cuadro oral se presenta con vesículas en labios o mucosa. Intraoral, las vesículas suelen asentarse sobre la mucosa masticatoria. Las vesículas se rompen dejando pequeñas úlceras de fondo amarillo-blanquecino muy dolorosas.

Causas:

  • Traumatismos
  • Anestesia local
  • Tratamientos odontológicos
  • Fiebre
  • Estrés
  • Inmunosupresión
  • Etc.

Incubación: aproximadamente 7 días. El cuadro se resuelve solo en un periodo de 7 a 10 días, no suele requerir tratamiento antiviral.

11. Lesiones Autoinmunitarias: Liquen Plano en Placa

El liquen plano en forma de placa es una forma clínica donde el liquen se presenta de forma similar a la leucoplasia homogénea. El estudio histopatológico es clave para el diagnóstico diferencial.

Características:

  • Placa blanca, brillante y de límites bien definidos o ligeramente difusos.
  • Por lo general, asienta en el dorso lingual.
  • Generalmente asintomático.
  • Suele diagnosticarse de forma rutinaria.

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