Trombosis, embolia e infarto venoso: definiciones, tipos de trombos y émbolos

Resumen

El texto define el infarto venoso, la trombosis, la embolia y la hemorragia, y diferencia los coágulos post mortem de los trombos. Explica la morfología de los trombos rojo y blanco y clasifica los émbolos en sólidos, líquidos y gaseosos. Es útil para repasar conceptos básicos de patología vascular.

Puntos clave

El infarto venoso es una infiltración hemorrágica de un órgano producida por el bloqueo brusco del drenaje venoso.
La trombosis es la formación de una masa hemática sólida, llamada trombo, dentro de los vasos durante la vida.
Los coágulos post mortem pueden ser cruóricos (rojizos) o lardáceos (amarillentos, formados sobre todo por fibrina).
Los coágulos cadavéricos son brillantes y elásticos y no ocluyen el lumen; los trombos son opacos, friables y adherentes.
El trombo rojo tiene los elementos figurados mezclados desordenadamente; el trombo blanco presenta aspecto coraliforme con capas plaquetarias y leucocitarias.
La embolia es el transporte de un émbolo por la corriente sanguínea hasta su enclavamiento en el árbol vascular.
Los émbolos pueden ser sólidos (sobre todo trombóticos), líquidos (grasa, líquido amniótico) o gaseosos (aire, nitrógeno en la embolia por descompresión).
La hemorragia es la salida de sangre del aparato circulatorio.

Ponte a prueba

Infarto Venoso

Se denomina así a la infiltración hemorrágica de un órgano o de un sector de él, producida por el bloqueo brusco del drenaje venoso. El tejido comprometido se disgrega, las células muestran alteraciones paratróficas y luego necrosis.

Trombosis

La trombosis es la formación de una masa hemática sólida (denominada trombo) dentro de los vasos y durante la vida.

Tipos de Coágulos Post Mortem (Cadavéricos)

Existen dos tipos principales de coágulos post mortem o cadavéricos:

Coágulo Cruórico (de cruor, sangre): Es inicialmente rojo. Se produce cuando la masa coagulada incluye todos los elementos hemáticos, manteniendo aproximadamente la proporción en que se encuentran en la sangre.
Coágulo Lardáceo (de lardum, tocino): Es amarillento. Está formado preferentemente por fibrina y se produce después de la sedimentación de los elementos figurados de la sangre.

Diferencias entre Trombos y Coágulos Cadavéricos

Los coágulos cadavéricos son brillantes, elásticos, no adhieren firmemente a la pared vascular y no ocluyen el lumen.
Los trombos son opacos, friables, adherentes y tienden a ocluir el lumen, tanto en venas como en arterias de pequeño y mediano calibre.

Morfología de los Trombos

Trombo Rojo

En el trombo rojo, los elementos figurados de la sangre, incluyendo la fibrina, se encuentran mezclados desordenadamente.

Trombo Blanco

El trombo blanco típico presenta un aspecto coraliforme, caracterizado por finas crestas transversales (capas plaquetarias que alternan con capas de leucocitos) que se alternan con zonas deprimidas. Las zonas deprimidas, más anchas que las salientes, están formadas por una red de fibrina que contiene eritrocitos.

Embolia

La embolia es el transporte de una masa extraña (denominada émbolo) por la corriente sanguínea, resultando en su enclavamiento en el árbol vascular. El émbolo puede ser sólido, líquido (insoluble en la sangre) o gaseoso.

Tipos de Émbolos

Émbolos Sólidos
Son los más frecuentes, destacando el émbolo trombótico, originado a partir de un trombo.
Émbolos Líquidos
Incluyen la embolia grasosa y la embolia de líquido amniótico.
Émbolos Gaseosos
Se presentan en la embolia gaseosa por descompresión y en la embolia aérea. En la embolia por descompresión, los émbolos están formados principalmente por nitrógeno, que se separa de la sangre en forma de burbujas al disminuir bruscamente la presión.

Hemorragia

La hemorragia es la salida de sangre del aparato circulatorio.

Preguntas frecuentes

¿Qué es un trombo?

Un trombo es una masa hemática sólida que se forma dentro de los vasos durante la vida. Puede ocluir el lumen de venas y arterias de pequeño y mediano calibre.

¿En qué se diferencian un trombo y un coágulo cadavérico?

Los coágulos cadavéricos son brillantes, elásticos, no adhieren firmemente a la pared y no ocluyen el lumen. Los trombos son opacos, friables, adherentes y tienden a ocluir el vaso.

¿Qué es la embolia por descompresión?

Es una embolia gaseosa en la que los émbolos están formados principalmente por nitrógeno. Este gas se separa de la sangre en forma de burbujas cuando la presión disminuye bruscamente.