Planificación y Funciones Ejecutivas: Claves del Córtex Prefrontal

La Planificación como Pilar de la Resolución de Problemas

La planificación es el componente fundamental en la resolución de problemas. Para que esta funcione, es imprescindible la memoria de trabajo. Implica la habilidad para ordenar la información e identificar las ideas principales y secundarias, así como los conceptos clave en tareas de aprendizaje o ante situaciones nuevas. Un aspecto esencial de la planificación se refiere a la capacidad para identificar y organizar una secuencia de eventos con el fin de lograr una meta específica. Involucra plantearse un objetivo y determinar la mejor vía para alcanzarlo, con frecuencia a través de una serie de pasos adecuadamente secuenciados.

Una de las características básicas de los pacientes con daño prefrontal es que presentan grandes dificultades para planificar.

El Rol de la Memoria de Trabajo

La memoria de trabajo es vital para la planificación, ya que permite recordar el orden en el que se deben ejecutar las acciones. Cuando vamos a la cocina y olvidamos el motivo de nuestra visita, es porque ha fallado la memoria de trabajo. Algo ha fallado en el camino desde nuestra ubicación original hasta la cocina; nos hemos distraído con otro pensamiento y la atención se ha desviado.

Atención y Funciones Ejecutivas

La memoria de trabajo y la planificación están íntimamente ligadas a dos procesos atencionales en los que interviene el córtex prefrontal: la orientación de la atención hacia objetivos (atención selectiva) y la denominada función ejecutiva atencional. Esta última controla (monitoriza y supervisa) la realización de operaciones cognitivas complejas. Uno de sus papeles esenciales es la resolución de conflictos entre informaciones que compiten entre sí y que podrían suponer una interferencia para la ejecución de la tarea en curso. Por ejemplo, si mientras estudiamos nuestra vecina pone una canción que nos gusta, surge un conflicto y debemos eliminar el estímulo distractor; este es el principio fundamental del test de Stroop.

Monitorización, Atención y Flexibilidad

Además, la función ejecutiva atencional permite la capacidad de controlar el propio rendimiento durante la realización de una tarea o inmediatamente tras finalizarla, con el objeto de cerciorarse de que la meta u objetivo se haya alcanzado apropiadamente. Esto implica la capacidad de darnos cuenta de nuestros errores y modificar en consecuencia la conducta (flexibilidad).

Los pacientes con daño prefrontal muestran una marcada tendencia a la perseveración de conductas inapropiadas o que ya no tienen sentido para la consecución del objetivo. No hay que olvidar nunca que estos pacientes tienden a ser muy inatentos.