Protocolos de Farmacología y Seguridad en Emergencias Sanitarias

¿Por qué en emergencias son poco usados los medicamentos por vía oral?

Se utilizan poco porque tardan más en hacer efecto y requieren la participación activa del paciente.

Principales vías de administración

• Venosa periférica: A través de una aguja o un catéter se introduce directamente a la vena; se usa habitualmente en el brazo.
• Venosa central: Mediante un catéter DRUM.
• Intraósea: Permite acceder a la cavidad medular de huesos largos; suele realizarse en la tibia.
• Intramuscular: Aplicación en un músculo mediante aguja o jeringa.
• Subcutánea: Debajo de la piel con aguja o jeringa.
• Sublingual: Debajo de la lengua.

Principales medicamentos en las ambulancias

Se incluyen fármacos de reanimación cardiopulmonar, antiarrítmicos, agentes inotrópicos, nitratos, antihipertensivos, analgésicos narcóticos, sedantes, relajantes musculares, broncodilatadores, anticonvulsionantes, corticoides sistémicos, antieméticos y antagonistas.

¿Qué son los medicamentos para reanimación cardiopulmonar?

El más importante es la adrenalina; en otras situaciones se usan la atropina o el bicarbonato sódico.

Agentes inotrópicos

Mejoran la contractilidad miocárdica y la circulación. Los más usuales son la noradrenalina, la dopamina y la dobutamina.

Nitratos

Se usan en infartos agudos de miocardio, edema agudo de pulmón, emergencias hipertensivas e insuficiencia cardiaca. El principal es la nitroglicerina.

Corticoides sistémicos

Son antiinflamatorios que reducen las reacciones anafilácticas. El más usado es la metilprednisolona, empleada en crisis asmáticas, broncoespasmos y lesiones medulares agudas.

Tres aspectos importantes de los medicamentos

1. Nombre, dosis, lote y caducidad.
2. Conservación.
3. Medicamentos estupefacientes: Se deben seguir estrictamente las medidas de seguridad establecidas.

Materiales de señalización y rescate: ¿Cuándo se utilizan?

• Triángulos de advertencia: Para señalizar la presencia de vehículos en una posición que no es segura.
• Extintor: Ante el riesgo de incendio.
• Herramienta de rescate: Para extraer a una víctima atrapada.

Riesgo de contagio del TES (Técnico en Emergencias Sanitarias)

• Contagio: Por contacto con residuos contaminados.
• Pinchazos y cortes: Producidos por agujas u hojas de bisturí.

Tipos de sistemas de comunicación de una ambulancia

• Transceptor de radio móvil o radio portátil.
• Sistema de alerta portátil.
• Sistema de comunicación entre la cabina de conducción y la célula sanitaria.