Suero fisiológico y glucosado: indicaciones y efectos secundarios
Resumen
El documento compara dos soluciones intravenosas habituales, el suero fisiológico al 0,9% y el suero glucosado al 5%. Explica para qué se usa cada una, como reponer volumen o hidratar, y cuáles son sus efectos secundarios, como acidosis, hipercloremia, tromboflebitis o hiperglucemia.
Puntos clave
- El suero fisiológico al 0,9% sirve para normalizar el déficit de volemia y puede administrarse en grandes cantidades.
- Los efectos secundarios del suero fisiológico incluyen grandes volúmenes, acidosis metabólica e hipercloremia.
- El suero glucosado al 5% se usa para hidratación de mantenimiento y en deshidratación con hipernatremia.
- El suero glucosado equivale a agua libre, ya que la glucosa se metaboliza a dióxido de carbono y agua.
- No debe usarse sola para reponer volumen en pérdidas de líquido isotónico.
- El suero glucosado es ácido (pH 3,5-5) y puede producir tromboflebitis.
- No debe administrarse por vía subcutánea porque es irritante y produce necrosis.
Solución | Indicación | Efectos secundarios |
Suero fisiológico (0,9%) | Normalización del déficit de volemia, aceptando grandes cantidades. Se necesita administrar entre 3 y 1 veces el volumen perdido para lograr la reposición de parámetro hemodinámicos deseados. | Grandes volúmenes, acidosis metabólica, hipercloremia. En déficit severo puede: hiperalbuminemia con deseco de PO y consecuente edema. |
Suero glucosado (5%) | Reponer volumen. Para hidratación de mantenimiento, y en deshidratación acompañada de hipernatremia. Esta equivale a agua libre, ya que el azúcar se metaboliza a dióxido de carbono y agua. En pérdidas de líquido isotónico no debe usarse sola para reponer volumen. | Son ácidas (pH 3,5-5) puede producir tromboflebitis. No se deben emplear vía SC, son irritantes y producen necrosis. Efecto hemolítico, hiperglucemia, glucosuria y alteración de eq de electrolitos. |
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PDF Word HTMLPreguntas frecuentes
¿Para qué se usa el suero fisiológico al 0,9%?
Se usa para normalizar el déficit de volemia. Según el documento, puede aceptar grandes cantidades de volumen para lograr la reposición de parámetros hemodinámicos deseados.
¿Cuándo se emplea el suero glucosado al 5%?
Se emplea para reponer volumen, para la hidratación de mantenimiento y en la deshidratación acompañada de hipernatremia.
¿Puede administrarse suero glucosado por vía subcutánea?
No. El documento indica que no se deben emplear por vía subcutánea, porque son irritantes y producen necrosis.
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