Tomografía Computarizada (TC): Fundamentos de Atenuación, Hounsfield y Ventana de Imagen

Perfil de atenuación: 1500 canales de detectores y 1400 proyecciones en una rotación de 360º

Matriz de imagen

Conjunto de celdas dispuestas en filas y columnas. Cada matriz está formada por unos puntos de imagen, denominados "píxel".

Cada celda es 1 píxel:

• Corresponde a 1 punto del término de la imagen.
• Lleva asignado 1 número.
• Se visualiza en el monitor con 1 nivel de brillo o densidad.

Ventajas de la imagen digital:

• Procesamiento de la información
• Análisis de la imagen
• Almacenamiento electrónico
• Transmisión a través del PACS

Vóxel:

Cara de 1 cubo o unidad de volumen.

Transformada de Fourier

Procedimiento matemático que es capaz, en un tiempo récord, de asignarle a cada vóxel un valor de coeficiente de atenuación.

Retroproyección filtrada:

Fundamento físico para obtener una serie de proyecciones de una misma región, que sumadas entre sí contribuyen a la obtención de la imagen. Una vez realizado esto, se procede a la aplicación de 1 filtro o kernel que permite dar definición de bordes a la imagen final.

Nº TC o Unidades Hounsfield:

Valor numérico de cada píxel.

Valores de la escala:

• +3800: metal
• +1000: hueso compacto
• +700: hueso esponjoso
• 56-76: sangre coagulada
• +50: músculo
• 36-46: sustancia gris
• 22-32: sustancia blanca
• 12: sangre
• 15: LCR
• -800: aire
• -70: grasa
• -120: grasa
• -700: aire
• -1000: aire

Nivel de ventana óptimo (WL) para parénquima pulmonar:

-530 UH.

Atenuación:

La atenuación depende de:

• Nº atómico
• Densidad del medio atravesado
• Longitud de onda de la radiación incidente
• Espesor de la zona atravesada

Retroproyección filtrada:

Metodología que utilizan los fabricantes actualmente y que resuelve el conjunto de ecuaciones generadas en el estudio (cucaracha).

Retrorreconstrucciones multiplanares:

• Se crean imágenes digitales o convencionales a partir de cortes axiales.
• Cuantos más cortes axiales se tengan y cuanto más finos sean, mejor será la reconstrucción.
• Existen también paquetes de software tridimensionales para la visualización de las imágenes en 3D.

Nivel de ventana óptimo (WL) para parénquima pulmonar:

-530 UH.

Nivel de ventana óptimo (WL) para parénquima cerebral:

+40 UH.

Centro de nivel de ventana (WL: Window Level) y anchura de ventana (WW: Window Width)

Centro o nivel de ventana: aquel valor numérico que corresponde al valor medio del coeficiente de atenuación del tejido.

Después elegiremos una ventana o anchura de ventana, marcaremos el nivel máximo y mínimo del coeficiente de atenuación que nos interesa.

WW:

• Ventana o amplitud de ventana
• Nº de UH que se diferencian en la escala de grises en la imagen
• Menor WW, mayor contraste
• Existirá 1 tono de gris por cada pocas unidades de escala

WL:

• Nivel o centro de ventana
• Debe ser, de forma aproximada, el valor de la densidad media de los órganos
• Mayor WL: desaparecen las imágenes de poco valor de atenuación