Història Clínica, Secret Professional i Drets del Pacient
Clasificado en Formación y Orientación Laboral
Escrito el en
catalán con un tamaño de 4,18 KB
Història Clínica i Documentació Sanitària
Què és un Document Clínic?
És el document que registra el conjunt de dades o informació de caràcter assistencial.
Què és la Història Clínica (HC)?
És el conjunt de documents que contenen dades, valoracions i informació de la situació i evolució d'un pacient al llarg del procés assistencial.
Dret a la Història Clínica
Tots els pacients, tant de centres públics com privats, ja siguin d'atenció especialitzada o primària, tenen dret a la seva Història Clínica.
Excepcions: nounats vius no malalts, urgències sense ingrés i trasllats.
Tipus d'Història Clínica
- Hospitalàries: Recull tota la informació generada en l'atenció hospitalària que rep el pacient i implica més d'un professional
español con un tamaño de 4,9 KB