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Panorama Epidemiológico y Carga de Enfermedad en Chile

Carga de Enfermedad en Chile: Datos Clave

• La carga de enfermedad en Chile es mayor en los hombres (55,7%) que en las mujeres (44,3%), con una razón hombre-mujer de 1,25.
• Mayor proporción de carga producto de Años de Vida Perdidos por Discapacidad (AVPD) (54,7%) por sobre Años de Vida Perdidos por Muerte Prematura (AVPM) (45,3%).
• En ambos sexos, la carga de enfermedad se concentra en las edades extremas de la vida. En todas las edades, los hombres pierden más Años de Vida Saludables (AVISA) que las mujeres.
• Jóvenes y ancianos presentan mayor carga por muerte prematura, mientras que en edades medias predomina la discapacidad.
• Las enfermedades no transmisibles son la principal causa de pérdida

Manifestaciones Clínicas Iniciales

La **parte posterior del cuello** al nacer y un **hueso anormal** en la mitad del quinto dedo. Los **vómitos tempranos y profusos** pueden indicar una **obstrucción del esófago** (**atresia esofágica**) o del duodeno y, rara vez, de segmentos más bajos del tracto gastrointestinal. Algunas veces, esto se descubre por la imposibilidad de pasar una sonda por la nariz hasta el estómago o el duodeno al momento del **nacimiento**, al igual que con radiografías especiales.

Diagnóstico y Exámenes Médicos

Los exámenes utilizados para la sospecha y confirmación del diagnóstico incluyen:

• Examen físico (sospecha y confirmación del diagnóstico).
• Estudios cromosómicos (revelan tres copias del **cromosoma 21*

PANCREATOPATÍAS

El páncreas tiene forma cónica. Oscila entre 13 y 18 cm, tiene un ancho de unos 4 cm y un grosor de 5 cm; y 30 g. La cabeza se localiza en la concavidad del duodeno. Es un órgano que segrega enzimas dig que pasan al ID y producen hormonas, como la insulina y el glucagón, que pasan a la sangre. Las enzimas pancreáticas ayudan en la ruptura de HC, lípidos, prot y AN en el quimo. El páncreas está formado por 2 tipos de tejidos: Tej exocrino: Secreta enzimas digestivas. Tej endocrino: Está formado por los islotes de Langerhans, secreta hormonas en el torrente sanguíneo.

Funciones del páncreas:

El páncreas tiene funciones digestivas y hormonales:

1. Las enzimas secretadas por el tej exocrino del páncreas ayudan a la degradación

Mecanismos por los que la Hiperglucemia Causa Microangiopatías

La hiperglucemia crónica es un factor central en el desarrollo de complicaciones microvasculares en la diabetes. Induce daño a través de varias vías metabólicas interconectadas:

• Activación de la proteína quinasa C (PKC).
• Glicación no enzimática de proteínas: unión de la glucosa a las proteínas, alterando su estructura y función.
• Activación de la vía del poliol.

La vía del poliol contribuye al daño tisular mediante el aumento de la presión osmótica intracelular, lo que provoca edema. Un ejemplo clásico es el edema del cristalino: la activación de esta vía en el cristalino aumenta su osmolaridad interna, atrayendo agua y causando hinchazón. Además, esta vía es... Continuar leyendo "Mecanismos Moleculares de la Hiperglucemia y sus Complicaciones Vasculares" »

Trastornos y Enfermedades Durante el Embarazo

Hiperemesis Gravídica

• Causas: Aumento de la hormona gonadotropina coriónica humana (HCG), predisposición genética, estrés y ansiedad, problemas con la motilidad del estómago y factores inmunológicos.
• Síntomas: Náuseas severas, pérdida de peso, deshidratación, desequilibrio electrolítico e incapacidad para llevar una dieta normal.
• Tratamiento: Rehidratación, antieméticos, dieta rica en proteínas y reposo.

Síndrome de Wernicke-Korsakoff

• Causas: Deficiencia de tiamina (vitamina B1), asociada al consumo de alcohol, ya que interfiere con la absorción y metabolismo de la B1.
• Síntomas: Confusión mental, cambios en el comportamiento, nistagmo y ataxia.
• Tratamiento: Administración de tiamina.

Cardiotónicos

Digitálicos

Son preparados obtenidos de plantas del género Digitalis, principalmente Digitalis purpurea y Digitalis lanata. Todos los digitálicos comparten el mismo mecanismo de acción y las mismas indicaciones terapéuticas principales:

• Arritmias auriculares (especialmente fibrilación auricular)
• Insuficiencia cardíaca congestiva

Acciones Cardíacas

• Aumento de la contractilidad: Incrementan la fuerza de contracción del miocardio (efecto inotrópico positivo).
• Conducción auriculoventricular: Disminuyen la velocidad de conducción a través del nodo auriculoventricular.
• Automatismo: Pueden provocar latidos ectópicos por aumento del automatismo.
• Frecuencia cardíaca: Disminuyen la frecuencia cardíaca, en parte por estimulación

Transporte de Hierro y Proteínas en el Organismo

La primera sustancia se encarga del transporte del mineral de hierro desde los intestinos a los depósitos de ferritina en los tejidos, y desde estos a los lugares donde el cuerpo lo necesite. La segunda sustancia transporta y fija los elementos del grupo hemo, extraídos de la hemoglobina, hacia el hígado.

Globulina gamma

Este tipo de globulina pertenece al grupo de los anticuerpos o inmunoglobulinas. Dentro de ellas, se pueden ubicar 5 clases diferentes, que varían según su concentración: IgG, IgM, IgD, e IgE, respectivamente, en orden de concentración y tamaño.

Métodos de Dosaje de Proteínas

A continuación, se describen métodos químicos y enzimáticos para el dosaje de proteínas totales,... Continuar leyendo "Transporte y Análisis de Proteínas: Ferritina, Globulinas y Métodos de Dosaje" »

Herencia Ligada al Cromosoma X

La herencia ligada al X se refiere a los genes situados en el cromosoma X. Debido a que los hombres son hemicigóticos (solo poseen un cromosoma X), la expresión de estas enfermedades varía drásticamente entre sexos.

1. Herencia Ligada al X Recesiva

Características del Árbol Genealógico

• Afecta principalmente a varones: Las mujeres suelen ser portadoras asintomáticas.
• Salto de generaciones: Es común observar que el abuelo está afectado, la hija es portadora sana y el nieto vuelve a presentar la afección.
• Transmisión: Un padre afectado nunca transmite el rasgo a sus hijos varones (ya que les hereda el cromosoma Y), pero todas sus hijas serán portadoras obligadas.

A. Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) y Becker

Trismo

El trismo es la incapacidad de apertura mandibular causada por un bloqueo. Afecta principalmente a los músculos masetero y temporal.

Causas del Trismo

1. Lesión de las masas musculares por mala técnica quirúrgica o anestésica.
2. Lesión de la articulación temporomandibular por movimientos bruscos durante la cirugía.
3. Espasmos musculares causados por inflamación.
4. Reflejo antiálgico frente al dolor que genera impotencia funcional.

Tratamiento del Trismo

1. Aplicar calor local después de los primeros días tras la intervención para relajar la musculatura.
2. Ejercicios de rehabilitación mandibular y masajes.
3. Para combatir las causas, aplicar tratamiento farmacológico con analgésicos, antiinflamatorios, relajantes musculares y antibióticos.

Otras

1. Microbiota Normal y Microorganismos Patógenos

1.1. Microbiota Normal

Los microorganismos asociados a las superficies corporales o las mucosas que producen generalmente efectos beneficiosos sobre el organismo.

1.2. Microorganismos Patógenos

Los parásitos pueden ser patógenos.

Conceptos Clave en Patogenicidad

• Patogenicidad: Capacidad potencial de un microorganismo para producir una enfermedad.
• Virulencia: Grado de patogenicidad, es decir, el número de microorganismos necesarios para producir dicho trastorno.
• Infección: Crecimiento y colonización de microorganismos patógenos en un individuo.

1.3. Clasificación de Enfermedades Infecciosas

Según el tipo de microorganismo que las causa:

• Enfermedades Bacterianas: Ej. Botulismo, producido por Clostridium