Manejo Integral de la Incontinencia Fecal: Causas, Dieta y Terapias

Este documento aborda las causas más frecuentes de la incontinencia fecal, así como técnicas de recogida de eliminaciones y cuidados esenciales para usuarios incontinentes y colostomizados.

Causas Frecuentes de la Incontinencia Fecal

La incontinencia fecal puede ser un problema debilitante, pero comprender sus causas es el primer paso para un manejo efectivo. A continuación, se detallan las razones más comunes:

1. Estreñimiento crónico o impactación fecal: Estas condiciones pueden debilitar los músculos del recto e intestinos. Si el recto retiene las heces por mucho tiempo después de percibir el impulso de defecar, y el usuario mantiene un estado de alerta para percibir

Preguntas sobre Osteoporosis y Remodelado Óseo

1. ¿Cuál de los siguientes medicamentos NO se utiliza en el tratamiento de la osteoporosis?

a) Alendronato

b) Risedronato

c) Denosumab

d) Vincristina

e) Teriparatida

2. Existen dos tipos de células que ayudan al equilibrio óseo; una de ellas aumenta en la osteoporosis:

a) Osteoblastos

b) Osteocitos

c) Osteoclastos

d) Osteoprogenitoras

e) Calcitonina

3. El equilibrio óseo se da mediante dos tipos de células:

a) Osteocitos y osteoblastos

b) Osteoclastos y vitamina D

c) Calcitriol y osteoclasto

d) HPT y osteocitos

e) Osteoblastos y osteoclastos

4. Factores de Riesgo no modificables con disminución de la densidad ósea y/o con Fracturas:

a) Menopausia temprana

b) Uso de esteroides

c) Fracturas previas en edad adulta

d)... Continuar leyendo "Preguntas y Respuestas sobre Osteomielitis y Salud Ósea" »

Clasificación y Estadificación del Cáncer de Pulmón

Clasificación TNM del Cáncer de Pulmón No Microcítico (CPNM)

T: Tumor Primario

• T3: Cualquiera de las siguientes características:
  • Tumor mayor de 7 cm de diámetro
  • Invasión directa de: pared torácica (incluyendo tumor del sulcus superior), diafragma, nervio frénico, pleura mediastínica, pericardio parietal
  • Tumor en bronquio principal a menos de 2 cm de la carina traqueal, sin llegar a invadirla
  • Neumonía obstructiva o atelectasia de todo el pulmón
  • Presencia de nódulo(s) tumoral(es) separado(s) del tumor primario pero en el mismo lóbulo
• T4: Tumor de cualquier tamaño que cumpla alguna de las siguientes características:
  • Invasión de: mediastino, grandes vasos, corazón, nervio recurrente,

Pirámide Alimenticia y Salud

Recomendaciones nutricionales:

• Consumo abundante: Cereales (preferiblemente integrales), verduras, frutas, aceite vegetal, legumbres.
• Consumo moderado: Frutos secos, leche, huevos.
• Consumo limitado: Carnes magras, pescados, mariscos.
• Consumo excepcional: Carnes grasas (especialmente de vacuno), embutidos, dulces, chuches, mantecas, mantequillas, margarina, refrescos.

Problemas Relacionados con la Alimentación

Escasez de Alimentos

• Falta total de alimentos: Desnutrición.
• Falta de vitaminas: Hipovitaminosis.
• Falta de proteínas: Desnutrición proteica.

Exceso o Desequilibrio de Nutrientes

• Exceso de energía: Obesidad.
• Exceso de colesterol, grasas saturadas y grasas trans: Aterosclerosis.
• Falta de fibra: Cáncer de colon, problemas

Niclosamida: Tratamiento y Sintomatología Asociada a Teniasis

Dosis de Niclosamida

• Adultos: 2000 mg
• Niños: 1000 - 1500 mg
• Dosis: 2 veces al día por 1 día

Sintomatología

Síntomas Generales

• Astenia y adinamia
• Anorexia (disminución del apetito)

Síntomas Psicosomáticos

• Irritabilidad y cambios de carácter

Síntomas Digestivos

• Dolor abdominal: Epigastralgias
• Náuseas predominantemente matutinas
• Constipación o diarrea

Síntomas Alérgicos

• Prurito anal
• Expulsión espontánea de proglótides: Los fragmentos del parásito fuerzan el esfínter anal y se deslizan por el perineo y las extremidades inferiores, provocando sensación de asco y vergüenza.

Patogenia

• Toxialérgico: Los productos del catabolismo del parásito pueden ser absorbidos, causando algunos de

Regulación del pH Sanguíneo

El pH sanguíneo se mantiene dentro de un rango estrecho (7.35-7.45) gracias a la acción coordinada de diferentes sistemas:

Regulación Respiratoria

La regulación respiratoria controla el pH mediante la concentración de CO₂. El CO₂, proveniente de la sangre venosa, difunde hacia el exterior a medida que la sangre se mueve a través de los capilares pulmonares. La sangre arterial, con menor concentración de hidrogeniones (H⁺) y mayor pH que la sangre venosa, requiere un aumento en la frecuencia respiratoria para eliminar mayor cantidad de CO₂ y así disminuir la cantidad de ácido carbónico (H₂CO₃). Un aumento en la presión parcial de CO₂ (PCO₂) produce un descenso del pH, lo que estimula a las neuronas del centro... Continuar leyendo "Regulación del pH Sanguíneo: Sistemas Respiratorio, Renal y Amortiguadores" »

Etiopatogenia del Estreñimiento

Factores Protectores y de Riesgo

Factores Protectores:

• Dieta rica en fibra.
• Hidratación adecuada.
• Ejercicio físico regular.

Factores de Riesgo:

• Envejecimiento.
• Sexo femenino.
• Depresión y alteraciones psicológicas.
• Inactividad física.
• Baja ingesta calórica.
• Nivel sociocultural bajo.
• Polimedicación.

Clasificación del Estreñimiento

Estreñimiento Secundario

• Lesiones obstructivas del colon.
• Lesiones estructurales del recto.
• Enfermedades sistémicas.
• Fármacos.

Estreñimiento Funcional (Más Frecuente)

No se debe a una causa orgánica. Se divide en tres categorías:

1. Trastorno Funcional Defecatorio (Disinergia Defecatoria o Estreñimiento Funcional Distal)

Causado por:

• Disinergia en la defecación.
• Elevación de la presión del

Miastenia Grave

4) ¿Según la clasificación de la miastenia grave, cuál es la que se presenta con mayor frecuencia?

a) Miastenia generalizada leve con lento progreso    30%

b) Miastenia moderadamente grave     25%

c) Miastenia fulminante aguda     15%

d) Miastenia tardía grave        10%

e) Ninguna de las anteriores

5) ¿Con respecto al cuadro clínico de la Miastenia Grave, marque la incorrecta?

a) Ptosis Palpebral

b) Paresia Ocular

c) Hipoacusia

d) Atrofia muscular

e) Diplopia

Tumores Óseos

1) La aparición de un osteosarcoma en una persona de 65 años nos haría pensar en la existencia previa de uno de los siguientes antecedentes:

a) traumático

b) mucopolisacaridosis

c) enfermedad de Paget

d) displasia fibrosa

e) corticoterapia

2) Tumor

Clasificación de los Efectos de la Radiación Ionizante

Los efectos de la radiación ionizante se clasifican principalmente de dos maneras:

1. En función de las células afectadas: Somáticos o Genéticos

Los efectos se clasifican según si son inducidos sobre células de la línea somática o germinal.

• Efectos Somáticos: Se manifiestan durante la vida del individuo irradiado.
• Efectos Genéticos: Son inducidos sobre la descendencia del individuo irradiado.

Los efectos somáticos, a su vez, pueden ser inmediatos o tardíos.

2. En función de la relación entre la dosis y el efecto: Deterministas o Estocásticos

Esta clasificación se basa en cómo la incidencia o severidad del efecto varía con la dosis de radiación.

• Efectos Deterministas: Son aquellos

Exploración Física

Exploración abdominal:

Examinar la piel perianal en busca de fístulas, fisuras, abscesos y hemorroides.

Tacto rectal para descartar impactaciones fecales, estenosis del canal anal, cambios en el tono del esfínter anal y masas rectales.

Estudios Complementarios

Análisis

Los estudios analíticos (hemograma, calcio, electrolitos, glucosa y hormonas tiroideas) son útiles en algunos pacientes.

Colonoscopia

• Mayores de 50 años que no hayan sido sometidos a cribado de cáncer colorrectal.
• Pacientes con datos de alarma.

Estudio del Tiempo del Tránsito Colónico

• Estreñimiento funcional que no responde al tratamiento.
• Rx simple con marcadores radiopacos.
• 2 cápsulas 3 días (Rx 4º y 7º día).
• Normal de 32-72 horas.
• Dieta con fibra sin