Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y problemas de Medicina y Ciencias de la salud

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Fisiología de la Hemostasia: Mecanismos Clave de Coagulación y Detención de Hemorragias

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Fisiología de la Hemostasia: Prevención de la Pérdida Sanguínea

La hemostasia es el conjunto de mecanismos destinados a prevenir la pérdida de sangre del sistema vascular mediante la formación de un coágulo, manteniendo la fluidez de la sangre y la integridad vascular. La hemostasia primaria se inicia cuando se produce una lesión vascular que rompe el endotelio, exponiendo el tejido conectivo del subendotelio al torrente sanguíneo.

Factores Participantes en la Hemostasia

Diversos factores participan de forma conjunta en este proceso:

  • Pared vascular (endotelio)
  • Plaquetas
  • Factores de la coagulación
  • Sistema fibrinolítico

Fase Vascular (Vasoconstricción)

Cuando un vaso se daña y resulta una hemorragia, el cuerpo inicia una compleja cadena de... Continuar leyendo "Fisiología de la Hemostasia: Mecanismos Clave de Coagulación y Detención de Hemorragias" »

Trastornos Digestivos y Nutricionales: Descripción y Síntomas

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Trastornos Digestivos

Intolerancia a la Lactosa

Es un trastorno causado por la carencia de una enzima digestiva, la lactasa, que facilita la digestión de la lactosa, que es un azúcar presente en la leche y en sus derivados. Se produce en el intestino delgado y la ausencia total o parcial puede causar síntomas digestivos originando la intolerancia.

Diarrea

Es la defecación frecuente de heces líquidas. Está causada por un aumento en la motilidad y una disminución de la absorción del intestino. Se debe a una mala dieta, estrés, medicamentos... que irritan la mucosa intestinal.

Estreñimiento

Hace referencia a la defecación infrecuente o con dificultad y está causada por una disminución de la motilidad intestinal por lo cual las heces permanecen... Continuar leyendo "Trastornos Digestivos y Nutricionales: Descripción y Síntomas" »

Ictericia Neonatal: Causas, Clasificación y Manejo

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ICTERICIA NEONATAL

Introducción

La ictericia neonatal es una condición común que afecta a un gran porcentaje de recién nacidos (RN). Se caracteriza por la coloración amarillenta de la piel, mucosas y fluidos corporales debido a un aumento de la bilirrubina en la sangre. Si bien la mayoría de los casos son benignos, es fundamental comprender las causas y posibles complicaciones de la ictericia neonatal para un manejo adecuado.

Definición

La ictericia se define como la pigmentación amarilla de la piel y mucosas debido a un aumento de la bilirrubina plasmática por encima de 1.5 a 2 mg/dL. Cuando la bilirrubina supera los 4-5 mg/dL, se manifiesta como ictericia clínica o franca.

Bilirrubina

La bilirrubina es un pigmento amarillo que se produce... Continuar leyendo "Ictericia Neonatal: Causas, Clasificación y Manejo" »

Medicamentos Clave para la Salud Digestiva y el Control de la Diabetes

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Laxantes: Fármacos para el Alivio del Estreñimiento

Fármacos que ayudan a vaciar el bolo fecal. Se clasifican en:

Formadores de Masa

  • Mecanismo: Retienen agua, incrementando la masa fecal y favoreciendo el vaciado intestinal.
  • Vía de administración: Oral.
  • Ejemplo: Plantago Ovata (Plantaben).

Lubricantes

  • Mecanismo: Irritan las paredes rectales, facilitando la salida del bolo fecal.
  • Vía de administración: Rectal.
  • Ejemplo: Supositorios de Glicerina (Rovi).

Laxantes Osmóticos

  • Mecanismo: Son soluciones hipertónicas que absorben agua, aumentando el contenido hídrico de las heces.
  • Vía de administración: Oral o rectal.
  • Ejemplo: Lactulosa (Duphalac).

Estimulantes de Contacto

  • Mecanismo: Aumentan el peristaltismo intestinal, lo que puede producir diarreas
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Trastornos Psiquiátricos, Neurológicos y Evaluación Pulmonar: Guía Clínica

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Trastornos Psiquiátricos y Neurológicos

¿Qué es un Trastorno Psicótico?

Definición: Alteración del estado mental, con pérdida del contacto con la realidad. Los pacientes pueden presentar alucinaciones y delirios.

Procedimiento en Sala de Urgencias

Abordaje: Verbal, farmacológico, físico y del equipo multidisciplinario.

Etiopatogenia del Delirium

Causas: Disminución del flujo sanguíneo cerebral, pérdida de neuronas, cambios fisiológicos de neurotransmisores y afectación del sistema límbico.

Manifestaciones Clínicas del Delirium

  • Hipoactivo: Paciente somnoliento, cansado y deprimido.
  • Hiperactivo: Paciente inquieto, ansioso o agitado.
  • Delirium mixto: Combinación de ambos cuadros.

Tratamiento Farmacológico para el Delirium

Medicamento: Haloperidol,

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Glucólisis: Proceso, Características y Vías Metabólicas del Piruvato

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Glucólisis: Proceso Detallado y Reacciones Clave

La glucólisis es un conjunto de reacciones que degradan la glucosa (C6), transformándola en dos moléculas de ácido pirúvico (PIR) (C3). Este proceso se realiza en el hialoplasma de la célula y es anaerobio, es decir, no necesita oxígeno. Por cada molécula de glucosa (GLU), se obtienen 2 ATP y 2 NADH+H+.

Reacciones de la Glucólisis

  1. Fosforilación de la glucosa: La glucosa (GLU) se fosforila por acción del ATP, formándose glucosa-6-fosfato (G-6-P).
  2. Isomerización de la G-6-P: La glucosa-6-fosfato (G-6-P) se isomeriza a fructosa-6-fosfato (F-6-P).
  3. Segunda fosforilación: La fructosa-6-fosfato (F-6-P) se fosforila nuevamente por acción del ATP, formando fructosa-1,6-difosfato (F-1,6-P).
  4. Escisión
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Procedimientos Intervencionistas Guiados por Imagen

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Radiografía Intervencionista NO Vasculares

  • Drenajes de colecciones:
    • Factores: planificación de trayectoria (más directa), aspiración diagnóstica, confirmación de infección, técnica de realización (Sledinger).
  • Procedimientos percutáneos en patología biliar:
    • Colangiografía transhepática: ver vía biliar intrahepática y extrahepática.
    • Drenaje biliar percutáneo (drenar bilis independientemente de la obstrucción).
  • Procedimientos intervencionistas en tubo digestivo:
    • Prótesis esofágica.
    • Gastrostomía percutánea.
    • Prótesis colorrectal.
  • Procedimientos percutáneos en patología urológica:
    • Nefrostomía percutánea (drenaje de orina mediante acceso directo vía riñón).
  • Biopsia guiada por imagen:
    • Ecografía.
    • TC.
    • Radiografía magnética.
  • Técnicas
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Impacto ambiental: Contaminación acústica, capa de ozono, lluvia ácida y efecto invernadero

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Contaminación acústica

El ruido es una de las principales causas de preocupación entre la población de las ciudades, ya que incide en el nivel de calidad de vida de las personas. Puede provocar efectos nocivos sobre la salud, causando desórdenes psicológicos y sociales, y afectando el comportamiento del hombre. El incremento de los niveles de ruido ha crecido de forma desproporcionada en las últimas décadas. Por ejemplo, Japón es el país que posee un mayor índice de población expuesta a altos niveles de contaminación acústica.

Causas de la contaminación acústica

  • Los vehículos de motor, se calcula en casi un 80%; un 10% corresponde a las industrias; el resto a discotecas, locales públicos, talleres industriales, vendedores ambulantes.
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Hipertensión Arterial: Tipos, Causas, Clasificación y Tratamiento

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Primaria, esencial o idiopática: sin una causa específica. Factores asociados: genéticos, estilo de vida (sobrepeso u obesidad, ocupación, ingesta de alcohol, exceso de consumo de sal, sedentarismo), estrés ambiental e hiperreactividad del sistema simpático. Idiopática-factor genético. Afecta al 10% de la población.

Secundaria: con una alteración orgánica o un defecto genético identificable. Se debe sospechar hipertensión secundaria en pacientes que presentan hipertensión antes de los 20 años o después de los 50 a 55 años o aquellos casos refractarios a la terapia farmacológica adecuada. Está correlacionado con una causa específica. EJ: renovascular, coartación de aorta, feocromocitoma.

Crisis Hipertensiva

Elevación significativa... Continuar leyendo "Hipertensión Arterial: Tipos, Causas, Clasificación y Tratamiento" »

Hipercalemia y Síndrome Nefrótico: Definiciones, Causas y Tratamientos

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Definición de Hipercalemia, Causas y Tratamiento

Hipercalemia es un trastorno de electrolitos grave. Se define como cuando el nivel plasmático de potasio es mayor a 5.5 mEq/L. Las causas incluyen:

  • Insuficiencia renal
  • Déficit de mineralocorticoides
  • Acidosis metabólica
  • Aumento de la aportación de potasio

Tratamiento: Resinas de intercambio iónico, gluconato de calcio, bicarbonato sódico o glucosa e insulina, hemodiálisis, y cambios en la dieta para reducir el potasio.

Definición del Síndrome Nefrótico y sus Manifestaciones

El sindrome nefrótico es un grupo de síntomas que incluyen la presencia de proteína en la orina, bajos niveles de proteínas en sangre y niveles altos de colesterol. Las manifestaciones clínicas son:

  • Proteinuria masiva
  • Hipoalbuminemia
  • Edema
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