Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y problemas de Medicina y Ciencias de la salud

Osmolaridad de las Soluciones Intravenosas

La osmolaridad es un factor crucial en la elección de soluciones intravenosas. Se clasifica en:

• Isotónicas: Poseen una concentración de solutos similar a la del plasma. Son ideales para hidratar el compartimento intravascular en situaciones de pérdida significativa de líquidos, como deshidratación o hemorragias. Para lograr la reposición de los parámetros hemodinámicos deseados, se requiere administrar entre 3 y 4 veces el volumen perdido. Ejemplos: Cloruro de Sodio al 0.9% y Lactato Ringer.
• Hipotónicas: Tienen una menor concentración de solutos en comparación con el plasma, lo que resulta en una menor presión osmótica. La administración excesiva de líquidos hipotónicos puede conducir

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Tipus de ferides

L'abrasió o rascada (erosió): És una ferida que té Una superfície molt ampla i molt poca profunditat; de fet ni travessa la pell. L'ha produït el fregament del cos contra una superfície rugosa. El tall ( Ferida incisa) : És una ferida causada per la vora tallant d'un objecte : un vidre, una navalla o la tapa d'una llauna. Els talls són ferides llargues I en general poc profundes, amb les vores llises. El problema principal que Provoquen els talls és que sagnen molt.La punxada ( ferida punxant): És la ferida produïda per l'extrem punxant d'un objecte, que es clava con una Agulla o una navalla. La superfície de la ferida es molt petita en relació amb La seva profunditat per això sagnen poc. En canvi , tenen risc

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1. Concentración de Contaminantes en el Aire

1.1. Expresiones de Concentración

Concentración de NO₂: 9,5 pptv. Correcta. Al ser una concentración volumen/volumen (v/v), no requiere datos adicionales de presión y temperatura.

Concentración de NO₂: 9,5 ppt. Incorrecta. Al ser una concentración volumen/volumen, y al no estar a condiciones estándar, requiere datos adicionales de presión y temperatura.

Concentración de Pb: 9,5 ppt. Incorrecta. Al tratarse de un elemento sólido (partículas), su concentración debe expresarse en masa/volumen (ej. µg/m³).

2. Importancia de la Distinción entre TSP, PM₁₀ y PM_2.5

Es crucial distinguir entre TSP (Total Suspended Particles), PM₁₀ (partículas <10 µm) y PM_2.5 (partículas <2.5 µm) debido... Continuar leyendo "Análisis de la Calidad del Aire: Conceptos y Técnicas de Medición" »

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Diagnóstico clínico y laboratorial en amenaza de parto pretérmino

Dx clínico:
Contracciones uterinas: 4 contracciones en 20 minutos, 8 en 60 minutos, antes de la semana 37ª, contracciones dolorosas o indoloras, presión pélvica, dolor lumbar, hemorragia genital, aumento de flujo vaginal

• Pruebas diagnósticas Ecografía transvaginal

Tratamiento:
1. Tratamiento etiológico cuando se conozca la causa de la APP (infección vaginal o urinaria, corioamnionitis, rotura prematura de membranas...)
2. Reposo e hidratación. Su eficacia real parece dudosa y su uso rutinario, incluso para la diferenciación de la verdadera amenaza de parto prematuro no se recomienda. El éxito de estas medidas puede ser debido a que son mujeres con falsas APP que se resolverían... Continuar leyendo "Diagnóstico y tratamiento de amenaza de parto pretérmino" »

Temblor o Tremor Neonatal

El temblor o tremor es un movimiento fino, de alta frecuencia y rítmico que se detiene al sostener la extremidad afectada. Puede ser ocasionado por estímulos externos.

Se considera normal en recién nacidos (RN) y en el lactante menor. Si persiste, puede indicar problemas metabólicos como hipoglicemia o hipocalcemia.

Palidez en el Recién Nacido

Causas Comunes

• Anemia.
• Disminución de la circulación periférica debido a:
  • Enfriamiento (hipotermia).
  • Redistribución circulatoria (asfixia).
  • Shock (falla en la circulación periférica o colapso cardiovascular).

Piel Moteada o Marmórea

Es la coloración anormal de la piel caracterizada por palidez con zonas violáceas (aspecto de mármol) que se tornan pálidas temporalmente cuando... Continuar leyendo "Signos de Alerta en la Salud del Recién Nacido: Identificación y Causas" »

Ductus Arterioso Persistente (DAP): Criterios Diagnósticos

Auscultación

Soplo en maquinaria de Gibson: continuo, en foco pulmonar, irradiado a región infraclavicular izquierda.

Electrocardiograma (ECG)

Sobrecarga de corazón izquierdo.

Radiografía de Tórax

Plétora pulmonar, crecimiento de corazón izquierdo.

Ecocardiograma

Confirma el diagnóstico mediante la visualización del ductus en proyección supraesternal.

Tetralogía de Fallot (TF)

Características Fisiopatológicas

• Acabalgamiento aórtico.
• Comunicación Interventricular (CIV).
• Estenosis pulmonar.
• Hipertrofia Ventricular Derecha (HVD).
• Hipoaflujo pulmonar (Oligohemia).

Clínica

Común a cardiopatías cianóticas, además de:

• Embolismos paradójicos.
• Alteraciones de la coagulación.
• Abscesos

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Evaluación del Síndrome de Cushing ACTH-Dependiente

En el caso de sospecha de síndrome de Cushing ACTH-dependiente, los valores de ACTH no diferencian inicialmente entre la producción hipofisaria y la ectópica (aunque los tumores ectópicos suelen presentar cifras más elevadas), por lo que se requieren pruebas adicionales:

Pruebas Diagnósticas

• Test de supresión fuerte con dexametasona: 2 mg/6 horas durante 48 horas (test de Liddle) o dosis única nocturna de 8 mg. Una supresión del cortisol plasmático superior al 50% respecto al basal sugiere una etiología hipofisaria. Si no hay supresión, se orienta hacia un síndrome de Cushing por ACTH ectópico.
• Test de CRH/desmopresina: Se administra CRH/desmopresina intravenosa y se determinan

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