Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y ejercicios de Medicina y Ciencias de la salud de Universidad

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Tumores Hepáticos Benignos y Malignos: Tipos, Diagnóstico y Factores Clave

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Tumores Benignos

Hemangioma Hepático

Es la tumoración benigna más frecuente. Está compuesto por grandes vasos sanguíneos delimitados por células endoteliales. Afecta mayormente a mujeres, especialmente aquellas que toman anticonceptivos orales o están en etapa fértil.

Normalmente es asintomático y no evoluciona a malignidad. Los pacientes sintomáticos con lesiones mayores de 5 cm pueden ser elegibles para resección quirúrgica.

La presencia de trombocitopenia e hipofibrinogenemia sugiere el síndrome de Kasabach-Merritt.

Diagnóstico: Gammagrafía con eritrocitos marcados y resonancia magnética (RM).

Tratamiento: Los casos de malformaciones irresecables o síndrome de Kasabach-Merritt son elegibles para trasplante hepático.

Hiperplasia

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Atmósfera: Capas, Composición y Contaminación

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Capas de la Atmósfera

  • Troposfera: 0-12 km, 15 a -56°C
  • Estratosfera: 12-50 km, -56 a -2°C
  • Mesosfera: 50-85 km, -2 a -92°C
  • Termosfera: 85-500 km, -92 a 1200°C

Componentes de la Atmósfera

  • Nitrógeno (N₂)
  • Oxígeno (O₂)
  • Argón (Ar)
  • Dióxido de Carbono (CO₂)
  • Gases nobles
  • Metano (CH₄)
  • Óxido Nitroso (N₂O)
  • Monóxido de Carbono (CO)
  • Ozono (O₃)

Gradientes de Temperatura

Producto de la inversión térmica (-), fenómeno natural alterado por la contaminación. El sol calienta el suelo; de noche se enfría. Si sube la temperatura, los gases se expanden, haciendo que las masas de aire suban. A mayor altitud, hay menor temperatura, y estos compuestos se condensan. Los gases se comprimen y bajan. El gradiente negativo impide que asciendan las masas frías... Continuar leyendo "Atmósfera: Capas, Composición y Contaminación" »

Biorremediación y factores limitantes

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Biodisponibilidad: Los hidrocarburos son moléculas hidrofóbicas que forman micelas entre ellas y son altamente insolubles en agua. Esto hace que la superficie de contacto que tienen los microorganismos disminuya en gran medida, por lo tanto reduce la biodisponibilidad del sustrato

LasPseudomonas son bacterias productoras de este tipo de biosurfactantes.

Tipo de suelo:

la capacidad de retención de agua de un suelo varía en función de las fracciones orgánicas y minerales.

En general, los materiales no consolidados (arenas y gravas finas) son más fáciles de tratar. Asimismo, a mayor tamaño de partícula en la fracción mineral, la permeabilidad y la aireación son mayores.

Un suelo con alto contenido húmico disminuye la movilidad de compuestos

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Clasificación de enfermedades y conceptos epidemiológicos

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Clase 1: Enf. que el RSI exige la notificación de todos los casos, o que son objeto de vigilancia por la OMS

Objeto de cuarentenas, Riesgo biológico químico o radionuclear, SARS, Ebola, Zoonosis, Peste, cólera, por vectores: fiebre amarilla, tifus, fiebre recurrente por piojos, polio paralítica, paludismo e influenza, Meningitis meningocócica, tuberculosis, VIH

Clase 2: Enf. cuya notificación por lo común se exige dondequiera que los casos tengan lugar Notificar el 1r caso en una zona como tifo y difteria.

Clase 3: Enf. de notificación selectiva en zonas consideradas endémicas Tifus de la maleza (japón, corea china), esquistosomiasis (áfrica, medio oriente y asia) fasciolopsiasis (china)

Clase 4: Notificación obligatoria de epidemias:... Continuar leyendo "Clasificación de enfermedades y conceptos epidemiológicos" »

Participación Comunitaria en la Gestión de Emergencias y Desastres

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Participación Comunitaria en la Gestión de Emergencias y Desastres (PARCO)

Desastres

Un desastre es el resultado de una ruptura ecológica importante en la relación entre los humanos y el medio ambiente. Resulta de la combinación de:

  • Vulnerabilidad
  • Amenaza
  • Riesgos

Factores de Riesgo

  • Pobreza e inequidad social
  • Degradación ambiental (mal uso de los recursos)
  • Rápido crecimiento de la población, especialmente entre los pobres

Clasificación de los Desastres

  1. De impacto súbito o comienzo agudo: Terremotos, tsunamis, tornados, inundaciones, huracanes, derrumbes, avalanchas, incendios.
  2. De inicio lento o crónico: Sequías, hambrunas, degradación ambiental, exposición a sustancias tóxicas, desplazados ambientales, desertización, deforestación, infestación
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Conceptos Clave: Riesgo Cardiovascular, Dislipidemias y Ateroma

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HTA: 139/89.

Categorías de Riesgo Cardiovascular

Moderado

0 a 1 factor de riesgo. RCV < 10% a 10 años.

Alto

2 o más factores de riesgo. RCV 10 a 20% a 10 años.

Máximo

Con enfermedad cardiovascular o riesgo equivalente (DM, IAM, AVE). RCV > 20% a 10 años.

Mecanismos de la Hipertensión Arterial (HTA)

Primer Mecanismo

Aumento de Na+ por el riñón (genético).

Segundo Mecanismo

Aumento de la resistencia vascular periférica, por factores que inducen vasoconstricción funcional o por hiperplasia, hipertrofia y remodelación de la capa muscular lisa.

Dislipidemias

Conjunto de patologías con alteración de lípidos en sangre.

Hiperlipidemia

Alteración de lípidos en sangre por trastornos metabólicos o endocrinos.

Hiperlipidemia Tipo 1

Aumento de lípidos... Continuar leyendo "Conceptos Clave: Riesgo Cardiovascular, Dislipidemias y Ateroma" »

Farmacología Clínica Aplicada: Protocolos Terapéuticos y Manejo de Fármacos Esenciales

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Manejo Farmacológico en la Práctica Clínica: Protocolos y Consideraciones Esenciales

Antibióticos y Manejo de Alergias

Paciente Pediátrico Alérgico a la Penicilina

En el caso de un niño alérgico a la penicilina, se puede considerar la administración de Clindamicina por vía oral:

  • Clindamicina: Tabletas de 300 mg. Presentación: 16 tabletas.
  • Posología: Administrar 1 tableta cada 6 horas, durante 4 días.

Doxiciclina: Importancia de la Baja Dosis

La Doxiciclina a baja dosis es relevante por su capacidad para inhibir las bacterias en el fluido crevicular.

Fórmulas Farmacológicas Comunes

A continuación, se detallan algunas formulaciones y posologías de antibióticos y otros fármacos de uso frecuente:

  • Doxiciclina

    • Presentación: Cápsulas de
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Neurofisiología Sensorial: Conceptos Clave de Visión y Audición

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Conceptos Fundamentales de Neurofisiología Sensorial

Áreas Corticales y Funciones Generales

  • Las áreas corticales secundarias (visual, auditiva, etc.) son áreas del cerebro que tienen como función: integración, almacenamiento, análisis y organización de la información.
  • ¿Cuántas áreas delimitó Korbinian Brodmann? 51.

Sistema Visual

  • El surco calcarino en el lóbulo occipital es muy importante, ya que ahí se encuentra el: área visual primaria.
  • Las fibras del nervio óptico están formadas por axones: ganglionares.
  • La rodopsina, pigmento fotosensible contenido en los conos y bastones, está compuesta por: opsina y retineno.
  • El neurotransmisor involucrado en el fenómeno de la visión es: glutamato.
  • Los nervios ópticos convergen hacia la base
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Quistes Hepáticos: Diagnóstico y Manejo del Quiste Simple y la Enfermedad Poliquística

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Quiste Hepático Simple

Epidemiología y Características

  • Prevalencia entre el 0.1-7% en la población adulta.
  • Más frecuente en mujeres: 2:1 en asintomáticas, 9:1 en sintomáticas.

Es una cavidad con epitelio verdadero que contiene líquido seroso. Se origina de un conducto biliar aberrante que pierde comunicación con la vía biliar.

Morfología y Estructura

  • Tamaño variable: de 1 a 20 cm.
  • Presión interna: baja.
  • Estructura de 3 capas:
    • Interna: Epitelio cúbico o columnar, similar al de la vía biliar.
    • Media: Tejido denso circular.
    • Externa: Recubrimiento de tejido conectivo.

Diagnóstico y Clínica

El diagnóstico en la mayoría de los casos es incidental.

Síntomas

  • Síntoma principal: dolor abdominal en el cuadrante superior derecho.
  • Otros síntomas: náuseas,
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Analgésicos: Clasificación, Potencia y Efectos

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AINEs y sus efectos

AINEs más gastrolesivos:

  • Piroxicam
  • Ketorolaco
  • AAS
  • Naproxeno
  • Diclofenaco
  • Indometacina

AINEs menos gastrolesivos:

  • Paracetamol
  • Metamizol
  • Ibuprofeno
  • Ketoprofeno
  • Meloxicam
  • Celecoxib

AINEs más nefrotóxicos:

Ketoprofeno, Indometacina

AINEs menos nefrotóxicos:

Ibuprofeno, Diclofenaco

Opioides: Origen y Clasificación

Opiáceo:

Sustancias extraídas de la cápsula de la planta del opio y sus derivados químicos. Ej: morfina, codeína.

Opioide:

Sustancia natural o sintética con propiedades similares a la morfina, que interactúan con los receptores opioides del SNC, pero no se elaboran con opio. Ej: heroína, oxicodona, metadona. Anteriormente llamados narcóticos.

Clasificación según su origen:

  • Alcaloides naturales del opio: morfina, codeína
  • Derivados
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