Apuntes, resúmenes, trabajos, exámenes y ejercicios de Medicina y Ciencias de la salud de Universidad

Nutrición y Alimentación en el Periodo Postoperatorio

Primera Fase Postoperatoria

• La primera fase se caracteriza por una diarrea intensa, superior a 2 L por día.
• Se administra Nutrición Parenteral Total (NPT) de forma gradual para prevenir el síndrome de realimentación.
• Al final de este periodo, si la diarrea persiste y supera los 2 L diarios, la NPT podría ser necesaria de por vida.

Segunda Fase Postoperatoria

• La diarrea disminuye y comienza la adaptación intestinal.
• La NPT puede reducirse lentamente, y la alimentación por sonda se inicia a un ritmo lento y continuo.
• Suministrar 40 a 60 kcal/kg y 1.2 a 1.5 g de proteína/kg.
• Si la pérdida de peso es superior a 1 kg/semana, podría ser necesario reiniciar la nutrición parenteral central.

Tercera

Homeostasis y Equilibrio Celular

La Homeostasis es el estado en el que las células son capaces de mantener una condición interna estable, compensando los cambios externos e internos. Sus características principales incluyen el mantenimiento de:

• Temperatura corporal
• Concentración de sales
• Acidez (pH)
• Volumen y presión de los fluidos
• Concentración de oxígeno (O2)

Además, la homeostasis es fundamental para la protección, la secreción de sustancias, los procesos metabólicos y el mantenimiento general del organismo.

Procesos Patológicos y Alteraciones Celulares

Los procesos patológicos son alteraciones que afectan el funcionamiento normal del organismo. Incluyen:

• Inflamación
• Infección
• Tumoración
• Necrosis
• Ulceración
• Alteración inmunológica

Necrosis:

Artrosis

¿Qué es la Artrosis?

La artrosis, también conocida como osteoartrosis, es una enfermedad articular crónica caracterizada por alteraciones degenerativas en el cartílago articular. Esta condición también se conoce como:

• Osteoartritis crónica
• Osteoartritis degenerativa
• Artrosis deformante
• Osteoartritis hipertrófica
• Artritis senil

La artrosis es un conjunto de cambios mecánicos y eventos biológicos que desestabilizan el equilibrio entre la degradación y la síntesis normal del cartílago articular, la matriz extracelular y el hueso subcondral.

Clasificación de la Artrosis

• Artrosis primaria o idiopática: Se desconoce la causa exacta.
• Artrosis secundaria: Se desarrolla debido a una causa subyacente, como:
  • Causas congénitas
  • Traumatismos
  • Enfermedades

Antiácidos y Protectores de la Mucosa Gástrica

Estos medicamentos se enfocan en disminuir la secreción ácida del estómago o proteger la mucosa gástrica.

Ranitidina, Famotidina (Antagonistas H2)

• Mecanismo de acción: Antagonistas competitivos del receptor de histamina H2. Suprimen la estimulación de las células ECL sobre las parietales, disminuyendo la secreción basal y estimulada de HCl. También disminuyen la secreción de pepsina.
• Usos: Úlcera péptica, esofagitis por reflujo gastroesofágico (RGE). Favorecen la cicatrización de úlceras, aunque pueden reaparecer al suspender el tratamiento.
• Efectos adversos: Poco frecuentes: diarreas, mareos, mialgias, alopecia.

Omeprazol y otros inhibidores de la bomba de protones (IBP)

• Mecanismo de

Dosis de Radiación

Dosis absorbida (D): Valor medio de la energía impartida por unidad de masa. Gray.

Dosis equivalente (H): Es la dosis absorbida ponderada por la diferente eficacia biológica de las distintas clases de radiación (R, partículas y energías) sobre el medio vivo considerado. Sievert.

Dosis equivalente colectiva: Es la dosis equivalente a la que ha resultado sometido un cierto grupo de personas. Se mide en sievert por persona.

Dosis efectiva (E): Es la dosis equivalente ponderada (corregida proporcionalmente) por la diferente sensibilidad de los distintos órganos y tejidos del cuerpo humano. Sievert.

Dosis comprometida: Es la dosis efectiva que recibirá una persona durante los próximos 50 años (70 años en el caso de los niños)... Continuar leyendo "Dosis de Radiación: Conceptos Clave y Cadenas Radiactivas Naturales" »

Ionotropos +

Digitálicos: Digoxina (oral), Lanatósido C (parenteral)

Efectos

• Aumenta la fuerza contráctil
• Inhibe bomba sodio potasio por lo que aumenta el sodio
• Para sacar el sodio ocupa un trasportador sodio calcio
• Que aumenta el calcio aumentando la fuerza contráctil (más contracción)

A nivel renal

• Diuresis
• Mejor circulación
• Favorece excreción sodio y agua

A nivel vascular

• Leve vasoconstricción
• No gran efecto en PA
• Intoxicación

A nivel cardiaco

• Arritmias
• Bloqueo AV parcial o completa
• Bradicardia grave
• Extrasístole grave
• Fibrilación auricular

A nivel Gastrointestinal

• Anorexia
• Náuseas
• Vómitos
• Dolor abdominal

A nivel Neurológico

• Psicosis
• Inquietud
• Confusión mental
• Cefalea

A nivel Visual

• Visión borrosa, halos
• Alteración de percepción de colores

A nivel Endocrino

• Ginecomastia

• Betabloqueadores:

Salud Pública: Afecciones Relevantes

Endocarditis Bacteriana: Una Amenaza Cardíaca

La endocarditis bacteriana es una infección grave que afecta el revestimiento interno del corazón (endocardio), causada por la proliferación de bacterias, a menudo provenientes de la cavidad bucal.

Características Principales

• Edad: entre 44 y 70 años.
• Afecta a ambos sexos por igual.
• Presenta altos índices de mortalidad.

Etiología y Patogenia

Se produce por la llegada de microorganismos al corazón a través del torrente sanguíneo. Estos se fijan a una válvula cardíaca y comienzan a formar colonias. El crecimiento de los microorganismos y la respuesta del sistema inmunitario para controlar la infección ocasionan alteraciones en la función de las válvulas... Continuar leyendo "Endocarditis Bacteriana y Bruxismo: Comprensión, Síntomas y Manejo Clínico" »

Fundamentos de la Neoplasia y el Cáncer

Neoplasia: Masa anormal de tejido cuyo crecimiento excede y está descoordinado respecto al de los tejidos normales, y persiste luego de cesar los estímulos. En la neoplasia, se han perdido los controles de crecimiento, diferenciación y multiplicación normales.

Clasificación de las Neoplasias

Neoplasia Benigna

Son tumores inocentes que no diseminan, se mantienen localizados y pueden extirparse mediante cirugía local. Sus características principales incluyen:

• Mitosis ausente o escasa.
• Crecimiento expansivo.
• Bien diferenciado.
• Bien delimitado (a menudo encapsulado).
• Conservación de la actividad funcional.
• No produce metástasis.

Ejemplos: Fibroma de mama encapsulado, adenoma de tiroides, lipoma, fibroma, adenoma... Continuar leyendo "Características, Clasificación y Etapas de la Carcinogénesis: Un Vistazo Experto a la Neoplasia" »

Holigoproteínas Fibrosas: colágenos, queratina, elastina, fibroínas. Holigoproteínas Globulares: prolaminas, glutaminas, albuminas, hormonas, enzimas.

Enzimas: OXIDOREDUCTASAS, TRANSFERASAS, HIDROLASAS, LIASAS, ISOMERASAS, LIGASAS.

Glucólisis: Fase Preparatoria y Fase Rentable

1. Inversión del ATP: de glucosa a glucosa-6-fosfato, la glucosa es fosforilada mediante un ATP; esta reacción es catalizada por la hexokinasa.
2. Isomerización de la glucosa-6-fosfato: es la isomerización reversible de la aldosa, la glucosa-6-fosfato, a la correspondiente cetosa, la fructosa-6-fosfato, mediante la presencia de la enzima fosfoglucoisomerasa; es una reacción fácilmente reversible.
3. Segunda inversión del ATP: la enzima fosfofructoquinasa-1 realiza una segunda

Células y Componentes Sanguíneos

Plaquetas

Las plaquetas son componentes celulares cruciales en la coagulación sanguínea, un proceso vital para prevenir la pérdida excesiva de sangre después de una lesión.

Ataque Cardíaco

Un ataque cardíaco ocurre cuando se bloquea una de las arterias que suministran sangre al músculo cardíaco, lo que puede causar daño al tejido cardíaco.

Accidente Cerebrovascular

Un coágulo que obstruye una arteria que abastece al cerebro puede provocar un accidente cerebrovascular, que puede causar daño cerebral y déficits neurológicos.

Proteína Fibrinógeno

El fibrinógeno es una proteína esencial en la coagulación sanguínea que se administra como tratamiento oportuno después de un infarto al miocardio.

Células