Biomedicina, DSM y Salud Mental en Ayacucho: Un Enfoque Crítico
Modelo Médico: Biomedicina
La biomedicina como modelo médico hegemónico consiste en “el conjunto de prácticas, saberes y teorías generadas por el desarrollo de lo que se conoce como medicina científica, que desde fines del siglo XVIII ha logrado dejar como subalternos al conjunto de prácticas, saberes e ideologías que dominaban en los conjuntos sociales, hasta lograr identificarse como la única forma de atender la enfermedad, legitimada tanto por criterios científicos como por el Estado” (Menéndez, 1990a, p.83).
Las características propias de este modelo de atención biomédico – biologismo, a-sociabilidad, a-historicidad, aculturalismo, individualismo, eficacia pragmática, orientación curativa, relación médico-paciente asimétrica y subordinada, exclusión del saber del paciente, profesionalización formalizada, identificación ideológica con la racionalidad científica, la salud/enfermedad como mercancía, tendencia a la medicalización de los problemas, tendencia a la escisión entre teoría y práctica (Menéndez 1990b, Menéndez 2003) – han generado culturas profesionales específicas.
DSM
Tendencia a la biologización de la psiquiatría, abandono del interés por los factores culturales y sociales en la enfermedad psíquica. La psiquiatría asume la analogía de las enfermedades físicas, acercamiento a la biomedicina.
Neokraepelinismo: Orientación biomédica en psiquiatría. Tendencia caracterizada por el énfasis en la clasificación, la descripción de cuadros clínicos, la oposición a la perspectiva psicoanalítica, interés por la investigación clínica y epidemiológica y reduccionismo biológico de los procesos mentales. Son taxonomías, clasificaciones categorizadas.
Ayacucho
Problemas de salud relacionados con la violencia política. Son producto de la desigualdad social y de la exclusión. Presencia de estresores múltiples de tipo estructural. Las implicaciones de la violencia política y la guerra en la salud y el bienestar van mucho más allá de la pérdida de vidas y destrucción de la infraestructura local.